李明 錢莉

(廣西桂林市婦女兒童醫(yī)院 廣西桂林 541000)

慢性腎小球腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的主要病因,嚴(yán)重影響到患者生存質(zhì)量[1]。海昆腎喜膠囊是海帶中提取的褐藻多糖硫酸脂。本文觀察海昆腎喜膠囊治療慢性腎小球腎炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2008年12月至2010年12月慢性腎小球腎炎患者70例,以上患者血肌酐為176～450μmol/L,尿蛋白為1.0～3.0g/24h。將以上患者隨機(jī)分為2組,觀察組和對(duì)照組。其中觀察組35例,男20例,女15例,年齡為18～67歲,平均年齡為(34.2±6.7)歲;病程為6個(gè)月～11年,平均病程為(4.1±1.4)年;對(duì)照組患者35例,男21例,女14例,年齡為19～66歲,平均年齡為(33.7±5.8)歲;病程為11個(gè)月～10年,平均病程為(3.9±2.1)年;2組患者在性別、年齡、病程等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法

2組患者均給予適當(dāng)休息、低蛋白、低鹽于飲食、控制血壓、控制感染等對(duì)癥治療。對(duì)照組采用以上治療,觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予海昆腎喜膠囊口服,每次2粒,每天3次。2組患者均治療6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

2組患者在治療前后對(duì)血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)進(jìn)行測(cè)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),P<0.05,顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者治療前后血肌酐、24h尿蛋白定量、總膽固醇、甘油三脂測(cè)定結(jié)果。觀察組治療前血肌酐、24h尿蛋白定量、總膽固醇、甘油三脂分別與對(duì)照組治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組治療后血肌酐、24h尿蛋白定量、總膽固醇、甘油三脂分別與對(duì)照組治療后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

海昆腎喜膠囊主要成分是褐藻多酯糖硫酸酯,是海帶的提取物。藥理實(shí)驗(yàn)表明,海昆腎喜膠囊能顯著降低腎衰大鼠血清肌酐和尿素氮水平,能夠有效的提升腎衰大鼠血清白蛋白含量,能夠有效的改善腎衰大鼠腎組織病理形態(tài)學(xué);能夠抑制2,4-二硝基氯苯導(dǎo)致的小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng),對(duì)正常和水負(fù)荷大鼠有利尿作用,能夠增加麻醉犬腎血流量灌注量。海昆腎喜膠囊具有一定的抗腫瘤作用,能夠降低患者血脂,改善血糖水平,具有抗凝和調(diào)節(jié)免疫作用,能夠顯著降低血肌酐[2～3]。

表1 2組患者治療前后觀察指標(biāo)測(cè)定結(jié)果(±s)

表1 2組患者治療前后觀察指標(biāo)測(cè)定結(jié)果(±s)

組別 例數(shù) 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后Scr(μmol/L)24h尿蛋白定量(g)TC(mmol/L)TG(mmol/L)對(duì)照組 35 325±47 301±52 2.3±0.4 1.9±0.2 5.61±1.22 5.24±1.07 1.97±0.63 1.91±0.72觀察組 35 329±61 267±37 2.2±0.6 1.4±0.4 5.60±1.34 4.54±1.16 1.95±0.51 1.47±0.49

本文結(jié)果顯示,觀察組應(yīng)用海昆腎喜膠囊后,觀察24h尿蛋白定量顯著降低,優(yōu)于對(duì)照組,表明海昆腎喜膠囊能夠顯著降低慢性腎小球腎炎患者尿蛋白,海昆腎喜膠囊具有以上效果,可能與其修復(fù)損傷的腎組織有極大關(guān)系。

蛋白尿是腎功能慢性進(jìn)行性惡化的重要因素,在腎小管中,白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白等能夠引起腎小球和腎小管損害,同時(shí)還可以導(dǎo)致腎內(nèi)相關(guān)因子合成增加,導(dǎo)致腎小球系膜細(xì)胞出現(xiàn)增生,或者間質(zhì)纖維出現(xiàn)增生,導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)增加,對(duì)腎小球硬化和間質(zhì)纖維化增加。

檢測(cè)血肌酐能夠觀察到腎功能的改變情況。本文結(jié)果顯示,觀察組治療后血肌酐水平顯著低于對(duì)照組,提示海昆腎喜膠囊能夠顯著改善慢性腎小球腎炎患者腎功能。觀察組治療后總膽固醇和甘油三酯顯著低于對(duì)照組,說明海昆腎喜膠囊能夠降低慢性腎小球腎炎患者血脂水平。

綜上說述,海昆腎喜膠囊能夠顯著降低慢性腎小球腎炎尿蛋白量,降低血脂,臨床效果顯著,值得借鑒。

[1]胡國(guó)英,于又曦,吳曉麗.慢性腎小球腎炎及其并發(fā)癥的診斷與綜合治療[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(17):2666～2667.

[2]李楊,趙宗江,楊美娟.海昆腎喜對(duì)糖尿病腎病大鼠腎臟保護(hù)作用及其對(duì)腎組織VEGF蛋白表達(dá)的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2008,26(10):2164～2165.

[3]姜鴻,朱曉華,莫繼安,等.海昆腎喜膠囊治療慢性腎衰竭20例臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2006,7(7):420～421.