趙承杰

(浙江省金華廣福醫(yī)院，浙江 金華 321000）

急性上呼吸道感染是內(nèi)科中最常見的一種疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部等。近年來(lái)，筆者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法予以治療，取得了較好療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2010年9月至2011年7月本院內(nèi)科收治的患者85例均符合急性上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合治療組和西醫(yī)對(duì)照組。其中治療組44例，男性23例，女性21例；年齡22～64歲；病程4～27年。對(duì)照組41例，男性22例，女性19例；年齡20～65歲；病程3～32年。兩組患者臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組均給予5%葡萄糖注射液250 mL加入病毒唑0.4 g、頭孢曲松納2 g靜滴，每日1次。治療組在此基礎(chǔ)上加服中藥銀翹散（金銀花10 g，連翹10 g，桔梗10 g，牛蒡子6 g，荊芥 6 g，蘆根 10 g，蒲公英 10 g，薄荷 10 g，竹葉 6 g）；高熱者加黃芩20 g；咽痛者加玄參15 g，射干10 g，板藍(lán)根15 g；咳嗽者加桑皮葉10 g，全瓜蔞10 g，杏仁10 g，炒雞內(nèi)金15 g。每日1劑，水煎分早，晚2次服，兩組療程均為5 d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 按照文獻(xiàn)［1］執(zhí)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)由SPSS15.0軟件處理。采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

見表1。 結(jié)果示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組總體療效比較（n）

3 討 論

急性上呼吸道感染70%～80%由病毒引起。細(xì)菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染，以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性上呼吸道感染屬于“感冒”范疇，是由風(fēng)邪疫毒侵襲人體所引起的時(shí)疫感冒，多屬風(fēng)熱證類。治療以清熱解毒、疏風(fēng)散熱為主。銀翹散方中，重用金銀花清熱解毒，連翹清熱解毒，輕宣透表，共為君藥；薄荷相配，辛涼，發(fā)汗解肌，除風(fēng)熱而清頭目，荊芥、豆豉雖屬辛溫之品，但溫而不燥，與薄荷相配，辛散表邪，共為臣藥；牛蒡子、桔梗、甘草宣肺祛痰，解毒利咽，竹葉、蘆根甘寒輕清，透熱生津，均為佐藥；甘草能調(diào)和諸藥。合而用之，共成疏散風(fēng)熱，清熱解毒之劑。西藥方面選用病毒唑、頭孢曲松納靜滴。因此，收效更好。

［1］王寶恩.內(nèi)科感染性疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：81.

［2］樂(lè)杰.呼吸科學(xué)［M］.7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：56.