蘇國鋒

鄭州市第九人民醫(yī)院精神心理科，河南 鄭州 450053

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育的重要性日益受到人民的關(guān)注。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，促進人們自愿地改變不良健康行為，消除或減退影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量，本文就急性期與恢復(fù)期精神病人分別開展健康宣教進行觀察研究具體如下。

1 對象與方法

1.1 對象

40例均為住院女病人，急性期、恢復(fù)期各20例。

1.2 方法

應(yīng)用《精神科教育計劃標(biāo)準(zhǔn)》采用個別交談，集體交談形式，另外還應(yīng)用書面講解式示范。宣教一周后進行評定，評分標(biāo)準(zhǔn)0分-不掌握，1分-回答1-2條，2分-回答3條，3分-回答 5條以上，4分-回答10條以上。

2 資料與分析

40例女病人，年齡 17～65歲，平均 35歲，已 18例，未婚 22例，首次發(fā)病15例，2次以上10例，病程最長30年，最短7d，學(xué)歷分大專、中專、初中、文盲。

表1 病人掌握程度進行評分

表2 不同時期與健康宣教關(guān)系

3 討論

①通過研究新入院病人和恢復(fù)期病人，健康教育的效果無明顯差異，說明健康教育是一種治療因素，提高病人依從性和對疾病的正確認(rèn)識，促進早日康復(fù)，例如；一名精神病人想了解藥物知識、治療原則，只有通過我們開展健康教育才能達到目的。

②兩個不同時期病人開展健康教育側(cè)重面不同，對于急性期病人開展健康教育應(yīng)側(cè)重于入院教育、所患疾病的病因、表現(xiàn)、藥物治療種類、作用、注意事項、藥物副作用及失眠的相關(guān)因素等，而恢復(fù)期病人多側(cè)重于加強基礎(chǔ)教育，教會自我護理方法，疾病復(fù)發(fā)先兆，自我防治方法，用藥的指導(dǎo)，堅持服藥意義，如何避免或減輕藥物副作用。針對病人不同年齡講心理衛(wèi)生知識，只有對不同時期的病人進行指導(dǎo)教育，才能取得顯著效果。

③健康教育本身就是一種治療方法，我認(rèn)為健康教育對各種治療有增效作用，健康教育在治療過程中，對病人的心理起到相當(dāng)大的影響，又如：一名病人對疾病一無所知，就會出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼、失望等情緒反應(yīng)，健康教育是消除病人不良精神反應(yīng)的良方，解除病人的顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

④健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)；開展健康教育的前提，就要先和病人建立良好的護患關(guān)系，取得病人的信任，只有建立良好的護患關(guān)系，才能給病人帶來安全感和痊愈的信心。同時良好的護患關(guān)系也是治療的必要前提。

總之，隨著醫(yī)學(xué)院模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)護人員不僅具有搶救病人職責(zé)，也應(yīng)具備向病人傳播健康知識的技能，醫(yī)院已經(jīng)成為健康宣教的重要場所，應(yīng)加強病人的健康宣教，在為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境的同時，把健康宣教貫徹在病人整個治療當(dāng)中，培養(yǎng)病人自護能力，建立健康的生活方式，從而延緩精神疾病的衰退，加快疾病的康復(fù)。

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