管惠彬

攀枝花市婦幼保健院兒科，四川 攀枝花 617000

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院經(jīng)確診收治的60例病毒性腸炎嬰幼兒，其中男性32例，女性 28例，年齡 3個月～2.5歲，平均年齡（1.5±0.7）歲，發(fā)病時間1～3d。將60例病毒性腸炎嬰幼兒隨機(jī)平分為2組，一組為對照組，30例均采用常規(guī)治療方式；另一組為干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉治療組，分別觀察兩組患兒的療效情況，并進(jìn)行分析比較。

1.2 治療方法

對照組患兒采用常規(guī)治療即使用蒙脫石散、抗生素及靜脈補(bǔ)液進(jìn)行治療。干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉治療組患兒，筆者采用的干擾素均為長春生物制品研究所所產(chǎn)的?？堤┳⑸溆弥亟M人干擾素α-2a，100萬U/d,連續(xù)注射3d同時配合腹瀉奶粉 （雀巢無乳奶粉）進(jìn)行治療。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察不同治療方案的療效，若患兒在3d內(nèi)腹瀉情況明顯好轉(zhuǎn)，癥狀消失，大便形態(tài)及性狀正常即為顯效，若患兒在5d內(nèi)腹瀉好轉(zhuǎn)，癥狀基本消失，大便中水分明顯減少即為有效，若患兒在5d內(nèi)，腹瀉狀況無明顯改善，大便中水分無減少，其余癥狀仍未消失或加重即為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用Microsoft Office Excel 2003版進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組結(jié)果比較

對采用常規(guī)治療的對照組和采用干擾素配合腹瀉奶粉治療的干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉組的治療效果進(jìn)行臨床觀察，分別記錄治療有效和無效的患兒例數(shù)，并進(jìn)行比較，見表1。

表1 對照組和干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉組治療病毒性腸炎療效比較[n（%）]

2.2 對照組和干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉組平均住院時間和患者滿意度比較 記錄兩組患兒的住院平均時間，并對患兒的家長進(jìn)行滿意度回訪情況的比較（表2）

表2 對照組和干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉組平均住院時間和患者滿意度比較（）

表2 對照組和干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉組平均住院時間和患者滿意度比較（）

注：干擾素連個腹瀉奶粉組患兒的平均住院天數(shù)明顯少于對照組（P＜0.05），且患者滿意和一般情況比例數(shù)也均大于對照組（P＜0.05），患者較差評價比例數(shù)小于對照組（P＜0.05）

組別 例數(shù) 平均住院時間（d）滿意[n（%）]一般[n（%）]較差[n（%）]對照組干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉組30305±2.33±1.55(16.7)17(56.6)8(26.7)10(33.3)17（56.6）3（10.0）

3 討論

腹瀉奶粉為針對乳糖不耐和腹瀉嬰幼兒設(shè)計的特殊配方奶粉，主要是將普通奶粉中的乳糖以麥芽糊精或葡萄糖聚合物取代，且在蛋白質(zhì)上亦做了調(diào)整，把致敏性高的大分子牛奶蛋白分解成不具致敏性的短肽和氨基酸，又添加了人乳中的成分之一的核苷酸，對增加嬰幼兒的免疫力，保護(hù)腸道微環(huán)境，減少和控制嬰幼兒腹瀉都有很大幫助，本文筆者在治療病毒性腸炎患兒時停用了以往的奶粉或人乳，改用雀巢AL110的腹瀉奶粉。在結(jié)果中可見采用干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉治療的患兒顯效例數(shù)和有效例數(shù)明顯大于對照組,無效例數(shù)小于對照組，總有效率也遠(yuǎn)大于對照組（P＜0.05）。說明干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉的治療方式較常規(guī)治療效果更好，起效迅速、治愈率高，在短時間內(nèi)即可控制或減輕腹瀉病患兒的病情，減少腹瀉持續(xù)時間，預(yù)防腹瀉遷延，提高患兒對營養(yǎng)的攝入和吸收率。在家長對于患兒治療的評價中，干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉的治療也受到了家長的一致好評和認(rèn)可。綜上所述，筆者認(rèn)為干擾素聯(lián)合腹瀉奶粉針對病毒性腸炎患兒的治療方式值得在兒科臨床廣泛推廣，該方式不僅可有效治療嬰幼兒的腹瀉病情，還可提高其免疫力和胃腸道功能，預(yù)防腹瀉的發(fā)生，但應(yīng)用過程中也應(yīng)注意干擾素的副作用，臨床試驗證明少數(shù)患兒可出現(xiàn)輕微發(fā)熱、皮疹等癥狀。

[1]沈曉明,王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].第7版.北京∶人民衛(wèi)生出版社,2007∶255.