李 飛 趙 紅

隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,物質(zhì)生活的極大豐富,越來越多的人們也逐漸改變了傳統(tǒng)的健康觀念,認(rèn)識到“健康不僅指沒有疾病或軀體正常,還要有生理、心理和社會適應(yīng)方面的完滿狀態(tài)”。良好的心理狀態(tài)不僅有益于個體健康、還能夠促使個體保持積極樂觀的態(tài)度和飽滿的工作熱情,從而提高工作效率。本研究選取經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)職業(yè)人群這一特殊被試群體,運用SCL-90進(jìn)行測評,以掌握不同職業(yè)人群心理健康的基本特點,為構(gòu)建科學(xué)有效的心理健康教育模式提供理論依據(jù)和借鑒。

1 對象與方法

1.1 對象 對吉林省東南部山區(qū)城市560名職業(yè)人士進(jìn)行測試,有效數(shù)據(jù)533份,占95.2%。其中:醫(yī)護(hù)人員167人,占31.3%;個體商戶164名,占30.8%;部隊官兵202人,占37.9%。

1.2 方法 SCL-90縮減版,采用5點計分。通過探索性因素分析,并考慮到實際施測人群的特點,刪除了精神病性和偏執(zhí)因子。保留了軀體化、強迫傾向、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮以及敵意等6個因子。修訂后的量表總體內(nèi)部一致性系數(shù)為0.966,分量表的內(nèi)部一致性系數(shù)介于0.791～0.886之間。修訂后的量表具有較高的信度。整群抽樣,分群體進(jìn)行集體施測。主試為心理測量專業(yè)人員。

1.3 數(shù)據(jù)處理 所得測量數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計處理和分析。

2 結(jié) 果

2.1 不同職業(yè)人群心理健康狀況的基本特征 SCL-90采用5點計分,任一因子超過2分,便可考慮篩選陽性。本研究中選取的3種職業(yè)人群在心理健康各因子的得分都比較接近,甚至超過篩選陽性值。具體考察因子得分高居前3位的是:醫(yī)護(hù)人員和部隊官兵的都是強迫、人際敏感和軀體化等因子。個體商戶的則為:強迫、敵意和軀體化,見表1。

表1 不同職業(yè)人群在心理健康各因子的得分情況

表1 不同職業(yè)人群在心理健康各因子的得分情況

項 目 醫(yī)護(hù)人員 個體商戶 部隊官兵軀體化 1.85±0.58 1.93±0.62 1.81±0.63強 迫 2.16±0.66 1.99±0.63 1.83±0.63人際敏感 1.88±0.56 1.88±0.62 1.76±0.60抑 郁 1.79±0.62 1.89±0.64 1.72±0.67焦 慮 1.79±0.57 1.82±0.60 1.70±0.68敵 意 1.82±0.62 1.92±0.66 1.71±0.71

2.2 不同職業(yè)人群心理健康狀況與全國常模的比較 分別將本研究所選3種職業(yè)人群的心理健康狀況與全國正常成人常模進(jìn)行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn):醫(yī)護(hù)人員、個體商戶以及部隊官兵的心理健康因子得分均顯著高于全國正常成人常模,見表2～4。

2.3 不同職業(yè)人群在心理健康狀況的差異比較 為探索不同職業(yè)人群的心理健康狀況是否存在差異,明確心理健康與職業(yè)特點的關(guān)系,對3種職業(yè)人群的心理健康因子得分進(jìn)行單因素方差分析,見表5。

表2 醫(yī)護(hù)人員心理健康各因子得分與全國常模的比較

表2 醫(yī)護(hù)人員心理健康各因子得分與全國常模的比較

注:＊P<0.05,＊＊P<0.01,＊＊＊P<0.001,下同

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表3 個體商戶心理健康各因子得分與全國常模的比較

表3 個體商戶心理健康各因子得分與全國常模的比較

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表4 部隊官兵心理健康各因子得分與全國常模的比較

表4 部隊官兵心理健康各因子得分與全國常模的比較

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表5 不同職業(yè)人群在心理健康各因子的差異比較

結(jié)果發(fā)現(xiàn),不同職業(yè)人群在軀體化、強迫、抑郁和敵意等因子存在顯著差異,在人際敏感和焦慮等方面不存在顯著差異。為進(jìn)一步明確不同職業(yè)人之間的具體差異,進(jìn)行事后多重比較(LSD),結(jié)果見表6。

經(jīng)多重比較(LSD)發(fā)現(xiàn):在軀體化、強迫、抑郁和敵意等因子,個體商戶的得分顯著高于部隊官兵;醫(yī)護(hù)人員在強迫因子的得分顯著高于個體商戶和部隊官兵;其他因子得分不存在群體間的顯著差異。

表6 不同職業(yè)人群在心理健康因子差異的多重比較結(jié)果(LSD)

3 討 論

本研究表明,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的以醫(yī)護(hù)人員、個體商戶和部隊官兵為代表的不同職業(yè)人群的心理健康狀況并不十分理想,在SCL-90各因子得分均顯著高于全國正常成人常模。造成這種現(xiàn)象的原因主要有兩方面:第一,社會快速發(fā)展所帶來的快節(jié)奏、高壓力,以及心理健康教育工作的相對滯后,導(dǎo)致心理健康狀況的不容樂觀;第二,研究所選擇的比較資料為1986年建立的全國常模,從時間和空間來說,都不是非常匹配。因而對于本研究的結(jié)果,要辯證的看,重要的是要充分引起對于職業(yè)人群心理健康的關(guān)注,加快心理健康教育的開展。

具體來看,醫(yī)護(hù)人員在強迫因子的得分最高,首先這是與醫(yī)護(hù)人員的工作性質(zhì)和職業(yè)特點密切相關(guān)的。再者現(xiàn)在看病難、看病貴現(xiàn)象受到社會的廣泛關(guān)注,而由此導(dǎo)致的醫(yī)患關(guān)系緊張也困擾著許多醫(yī)護(hù)人員。諸多醫(yī)院紛紛出臺抓管理、促服務(wù)等許多措施,建立立體評價體系,這都會讓醫(yī)護(hù)人員在工作時更加嚴(yán)謹(jǐn)和精益求精,故而導(dǎo)致強迫因子得分較高。

個體商戶在軀體化、抑郁和敵意等因子的得分都比較高,這主要是由于個體經(jīng)營者在工作時間上并不固定,飲食和作息不太規(guī)律,相對而言體力消耗更大,加之經(jīng)濟(jì)收入不穩(wěn)定,以及要經(jīng)常面對其他相關(guān)管理部門的稽查監(jiān)督等等,這些都容易導(dǎo)致心理狀態(tài)不穩(wěn)定。再有就是這一特殊群體,缺乏對心理健康知識的了解,也不太關(guān)注自身的心理健康狀況。

部隊官兵的心理健康狀況是這3個群體中相對最好的。這主要是因為:首先,本研究所選取的被試為入伍半年左右的新兵,思想觀念較為開放,接受能力較強,也比較關(guān)注自身的心理健康狀況,能夠及時調(diào)整心理波動;其次,近年來,部隊加強了對軍人的心理健康教育活動,積極宣傳心理健康知識,開展心理素質(zhì)訓(xùn)練,經(jīng)常舉辦心理知識講座等活動,都起到了提升官兵心理健康水平的作用。

綜上所述,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)職業(yè)人群的心理健康狀況應(yīng)該引起足夠的關(guān)注,心理健康教育不能再局限于學(xué)校,應(yīng)該走出校門,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)其他非教育領(lǐng)域的單位,走進(jìn)社會的每一個角落,充分關(guān)注職業(yè)人群的心理健康,積極開展有針對性和實效性的心理健康教育活動,切實提升職業(yè)人群的心理健康水平。

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[2]張自偉,劉小玉,王嵐,等.醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況及應(yīng)對方式的調(diào)查分析[J].中國健康心理學(xué)雜志,2010,18(2):152-155

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