侯小飛 李 濤 值 然 劉桂芬

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們的物質(zhì)、精神和文化生活水平得到了很大程度的提高,人們的健康觀念也發(fā)生了更為深刻的變化。“身心健康社會(huì)適應(yīng)良好”這一新健康理念的提出以及“生物一心理一社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使得醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職能逐漸向著縱、寬方向發(fā)展[1]。作為對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的前期階段-醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)也顯得越來(lái)越重要,其中學(xué)習(xí)和人際關(guān)系的培養(yǎng)更是重中之重。

歸因是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己或他人所做事情的結(jié)果或外部行為的可察覺(jué)的原因進(jìn)行解釋或推論的過(guò)程。在學(xué)習(xí)活動(dòng)中,每個(gè)學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)行為及其結(jié)果都會(huì)體會(huì)到成功和失敗,都能夠找出各種各樣的理由對(duì)成功或失敗加以解釋[2]。人際關(guān)系指交感互助時(shí)存在于人與人之間的關(guān)系,這是一種對(duì)兩人或多人都發(fā)生影響的心理性連結(jié)[3]。在人際交往中,每個(gè)學(xué)生對(duì)自己交往的成功與失敗也會(huì)有意或無(wú)意地尋找原因。

少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)學(xué)生是民族地區(qū)全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障的中堅(jiān)力量,受特殊的民族文化氛圍和環(huán)境的影響,這些大學(xué)生是一個(gè)特殊重要的群體。調(diào)查和了解少數(shù)民族醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系的水平及其影響因素,在少數(shù)民族醫(yī)學(xué)生教育中及民族地區(qū)醫(yī)務(wù)人才培養(yǎng)方面,有著深遠(yuǎn)的意義。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 為右江民族醫(yī)學(xué)院一～四年級(jí)的學(xué)生。每個(gè)年級(jí)發(fā)放問(wèn)卷200份,隨機(jī)抽取有效問(wèn)卷100份,共400份。其中漢族212份,壯族166份,其他民族22份。

1.2 方法 多維度-多歸因因果量表(MMCS):由Lefcourt等于1979年編制,中文翻譯版出自中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社組織編寫(xiě)的《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)》。本次測(cè)試量表來(lái)源于北京師范大學(xué)輔仁教育學(xué)院。學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系歸因測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷有兩個(gè)分量表(學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系)共48個(gè)條目,24個(gè)涉及學(xué)業(yè)成就,24個(gè)有關(guān)人際關(guān)系,采用0～4分5級(jí)評(píng)分。學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系得分分別為外歸因得分減去內(nèi)歸因得分,得分越高,受測(cè)者的外控性越強(qiáng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理 用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,性別間采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),民族和年級(jí)間使用單變量單因素方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 MMCS歸因因子在不同性別的比較 見(jiàn)表1。

由表1可知,男女學(xué)生在學(xué)業(yè)成就歸因方面存在著極其顯著的差異,相比而言,女同學(xué)更傾向于內(nèi)控。

2.2 MMCS歸因因子在不同民族的比較 見(jiàn)表2。由表2可以看出,漢族和其他民族學(xué)生在學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系歸因上得分均高于壯族學(xué)生,但均不存在顯著性差異。

2.3 MMCS歸因因子在不同年級(jí)的比較 見(jiàn)表3。大一年級(jí)的學(xué)生在學(xué)業(yè)成就歸因得分上低于其他3個(gè)年級(jí),并且與大四的學(xué)生存在極其顯著的差異。在人際關(guān)系歸因得分上大一年級(jí)的學(xué)生也低于其他3個(gè)年級(jí),并且與大二的學(xué)生有顯著差異。

表1 MMCS歸因因子在不同性別之間的比較

表1 MMCS歸因因子在不同性別之間的比較

注:＊P<0.05,＊＊P<0.01,＊＊＊P<0.001,下同

歸因因子 男(n=153) 女(n=247) t學(xué)業(yè)成就歸因 -0.1765±0.5900-0.5243±0.6368 5.458＊＊＊人際關(guān)系歸因 -0.0654±0.4422-0.0030±0.5180-1.235

表2 MMCS歸因因子在不同民族之間的比較

表2 MMCS歸因因子在不同民族之間的比較

歸因因子 1漢族(n=212) 2壯族(n=166) 3其他民族(n=22) F 多重比較學(xué)業(yè)成就歸因 -0.3754±0.6448 -0.4217±0.6296 -0.1477±0.7346 1.784 2<1,2<3人際關(guān)系歸因 0.0267±0.4984 -0.0788±0.4627 -0.0189±0.4333 2.245 2<1,2<3

表3 MMCS歸因因子在不同年級(jí)之間的比較

表3 MMCS歸因因子在不同年級(jí)之間的比較

歸因因子 1大四(n=100) 2大三(n=100) 3大二(n=100) 4大一(n=100) F 多重比較學(xué)業(yè)成就歸因 -0.2100±0.6270 -0.4400±0.5801 -0.3433±0.6196 -0.5717±0.6880 5.887 4<3,4<2,4<1＊＊＊人際關(guān)系歸因 -0.0191±0.4593 -0.0233±0.4767 0.0783±0.4639 -0.1433±0.5407 3.482 4<1,4<2,4<3＊

3 討 論

從總體上看,本研究中大學(xué)生無(wú)論是在學(xué)業(yè)成就方面的歸因,還是在人際關(guān)系上的歸因,都明顯傾向于內(nèi)控,這與國(guó)內(nèi)外的研究一致[4]。

對(duì)MMCS歸因因子在不同性別之間的結(jié)果分析表明,在學(xué)業(yè)成就歸因方面,男女之間存在極其顯著的差異,女生更傾向于內(nèi)控。生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn),女生發(fā)育比男生早熟1～2年。進(jìn)入大學(xué)后,男生剛剛步入青年中期,而女生已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入青年后期,所以女大學(xué)生的自我意識(shí)更強(qiáng),有更強(qiáng)烈的成人感和獨(dú)立感。她們的主體意識(shí)更加獨(dú)立,所以在學(xué)習(xí)上,她們把學(xué)習(xí)視為第一要?jiǎng)?wù),能有效地提醒自己不斷學(xué)習(xí)。在人際關(guān)系歸因方面,男女生并沒(méi)有顯著差異,隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技的發(fā)展,不論在社會(huì)地位還是受教育程度當(dāng)中,男女之間再?zèng)]有太大差別,所以形成的對(duì)人際關(guān)系的態(tài)度也不存在明顯差異。

對(duì)不同民族的學(xué)生進(jìn)行MMCS歸因因子分析結(jié)果表明,各民族學(xué)生在學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系歸因上均無(wú)顯著差異。在其他一些研究中,周末等人的研究表明,少數(shù)民族考生可照顧民族分進(jìn)入高校讀書(shū),這對(duì)某些民族大學(xué)生可能會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響,因?yàn)樗麄冊(cè)谂c漢族學(xué)生相比時(shí),總認(rèn)為自己是被降分錄取的。也有些學(xué)生因?yàn)殚L(zhǎng)期使用本民族語(yǔ)言,進(jìn)入大學(xué)后普通話(huà)不標(biāo)準(zhǔn)遭到周?chē)瑢W(xué)的嘲諷,這些壓力使他們漸漸把自己封閉起來(lái),獨(dú)來(lái)獨(dú)往,不愿與他人交際,也不愿參加集體活動(dòng),久而久之情緒變得消極,精神逐漸萎靡,嚴(yán)重影響到了生活和學(xué)習(xí)[5]。陳曉冬也表明,少數(shù)民族大學(xué)生由于其所處的教育環(huán)境、經(jīng)濟(jì)水平、民族習(xí)俗等狀況的差異,造成學(xué)生在思想觀念、行為方式、心理素質(zhì)等方面與一般大學(xué)生差別較大[6]。本研究結(jié)果與上述研究結(jié)果略有不同,究其原因:①由于國(guó)家加大對(duì)少數(shù)民族地區(qū)的發(fā)展,對(duì)少數(shù)民族地區(qū)教育的投入也越來(lái)越大,所以民族地區(qū)的開(kāi)放程度越來(lái)越大,不同民族學(xué)生在各方面已并無(wú)太大差異。②盡管不同民族的大學(xué)生所處的文化、經(jīng)濟(jì)、民俗等背景不同,但是他們大部分的時(shí)間都是在學(xué)校中度過(guò),所接受的教育程度都相同,統(tǒng)一、正規(guī)的教育使他們所形成思維方式、觀念等也大致相同。③本研究所取樣本均來(lái)自廣西壯族自治區(qū)的一所民族醫(yī)學(xué)院校,少數(shù)民族學(xué)生相對(duì)較多,盡管存在周末等人[5]研究中描述的普通話(huà)不標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象,但不標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)多了,也就不存在同學(xué)間的嘲諷,也就不存在類(lèi)似于此所帶來(lái)的一系列負(fù)面影響,這也可以說(shuō)是民族院校的一個(gè)特點(diǎn)。

對(duì)不同年級(jí)間的學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系歸因的分析中可以看出,在學(xué)業(yè)成就歸因上大一年級(jí)與大四年級(jí)的學(xué)生存在極其顯著的差異,大四年級(jí)的學(xué)生更傾向于外控。在人際關(guān)系歸因得分上大一年級(jí)的學(xué)生明顯低于大二年級(jí)的學(xué)生,后者更傾向于外控。大一年級(jí)學(xué)生正處于從中學(xué)到大學(xué)的過(guò)渡時(shí)期,進(jìn)入大學(xué)后,他們對(duì)理想的自我和未來(lái)進(jìn)行不斷地描繪,對(duì)前途充滿(mǎn)了信心,但是對(duì)大學(xué)階段的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)方式和對(duì)未來(lái)的坎坷卻估計(jì)不足。他們大都躊躇滿(mǎn)志,而且主觀評(píng)價(jià)過(guò)高[7],因此,表現(xiàn)出學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系更傾向于內(nèi)控。大二學(xué)生在經(jīng)歷了一年的大學(xué)生活之后,逐漸習(xí)慣了大學(xué)的環(huán)境,他們沒(méi)有大一時(shí)的青澀,也沒(méi)有大三學(xué)生繁重的課程,可以說(shuō)是在醫(yī)學(xué)院校里最活躍的年級(jí),但在學(xué)校活動(dòng)中的活躍與積極參與,也讓他們明白,大學(xué)生活要遠(yuǎn)比中學(xué)生活多樣,人際關(guān)系也更為復(fù)雜,所以在人際關(guān)系的處理上,他們覺(jué)得并非只要自己努力就能夠處理好,還需要很多外部的因素。大四年級(jí)的學(xué)生已經(jīng)接觸了醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)課程,并且有機(jī)會(huì)到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)真正接觸病人,而且在此過(guò)程中他們必須正視與解決所遇到的如課業(yè)量大、和病人溝通、面臨實(shí)習(xí)等一系列問(wèn)題。四年的大學(xué)生活一步步走過(guò)來(lái),相對(duì)于大一,他們對(duì)自己有了更現(xiàn)實(shí)的評(píng)價(jià),他們大多經(jīng)歷并且明白學(xué)業(yè)成就的取得并不是光靠自己的努力就可以的。所以,由于醫(yī)學(xué)院校的特殊性,醫(yī)學(xué)生在不同年級(jí)所要處理的問(wèn)題有很大差別,這樣就導(dǎo)致了不同年級(jí)的學(xué)生出現(xiàn)了不同的動(dòng)機(jī)和歸因。

恰當(dāng)?shù)臍w因,能夠增強(qiáng)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)生的信心,提高醫(yī)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)行為和合適的人際關(guān)系處理,促進(jìn)不同民族學(xué)生間的相互交流,相互學(xué)習(xí)。因此在少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)教育上,要培養(yǎng)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),增強(qiáng)人際意識(shí),樹(shù)立正確的性別觀和民族觀,使學(xué)生在以后的行醫(yī)過(guò)程中對(duì)各種問(wèn)題的處理更加得心應(yīng)手。

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