[摘要] 目的 探究在不穩(wěn)定型心絞痛患者中應用阿司匹林聯(lián)合低分子肝素鈣的效應。 方法 將37例不穩(wěn)定型心絞痛患者采取雙盲隨機的方法分為治療組、對照組，對照組給予阿司匹林、普通常規(guī)治療和安慰劑治療2周，治療組給予阿司匹林、普通常規(guī)治療和低分子肝素鈣治療1周，后等同對照組方案治療1周。 結果 治療組總有效率為75%，較對照組優(yōu)；治療組的心肌梗死發(fā)生率較對照組低，不良反應發(fā)生率為5%，C-反應蛋白、血小板數(shù)量的降低幅度較對照組大，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在不穩(wěn)定型心絞痛患者治療中給予阿司匹林聯(lián)合低分子肝素鈣有效率較高，心肌梗死的發(fā)生率較低。

[關鍵詞] 低分子肝素鈣；不穩(wěn)定型心絞痛；阿司匹林

[中圖分類號] R541.4 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）20-49-03

隨著人民群眾生活日益好轉，工作壓力日益升高，不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生率亦隨之攀升。截取筆者所在醫(yī)院2009年11月～2012年2月共37例患者資料，探究在不穩(wěn)定型心絞痛患者中應用阿司匹林聯(lián)合低分子肝素鈣的效應，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在筆者所在醫(yī)院2009年11月～2012年2月自愿參加實驗的患者中遴選37例不穩(wěn)定型心絞痛患者，男19例，女18例；年齡47～73歲，平均（58.1±5.2）歲。37例患者均排除急性心肌梗死，不行冠狀動脈旁路移植術或經(jīng)皮冠狀動脈介入術，通過相關檢查排除活動性出血、凝血障礙、腎功能不全。15例伴心電圖缺血改變靜息心絞痛、14例惡化勞力性心絞痛、3例心肌梗死后早期心絞痛、5例初發(fā)型心絞痛。

1.2 診斷標準

不穩(wěn)定性胸痛（缺血性），CCS≥Ⅲ級； 存在冠心病的相關證據(jù)：冠脈搭橋術、PTCA術、心肌梗死病史；陳舊性心肌梗死ECG表現(xiàn)；ECG中ST-T變化與胸痛相關； 排除急性心肌梗死。

1.3 干預方法

采用雙盲隨機對照分組，實驗前隨機將安慰劑+阿司匹林20份，低分子肝素鈣+阿司匹林20份編號1～40，封存各個號碼對應藥物記錄。37例患者隨機對1～40數(shù)字行抽簽，并通過相對應藥物行藥物治療。

治療組、對照組、分組人員均隨機產(chǎn)生，無相關聯(lián)系，安慰劑表面性狀與低分子肝素鈣差異性較難肉眼區(qū)分。實驗結束后結果顯示：20例患者給予的是阿司匹林、低分子肝素治療，17例患者給予阿司匹林、安慰劑治療。

1.4 治療方法