防治提醒

浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科及急診科專家提醒，消化道出血，飲食不當(dāng)，如多吃生、冷、硬及刺激性食物，進(jìn)食不按時(shí)，作息不規(guī)律，心理壓力過大等都是發(fā)病因素，應(yīng)注意避免。

消化道出血初期往往容易被忽視，從而延誤治療而使病情加重。如果學(xué)生頭暈、渾身沒勁、沒有食欲，大便出現(xiàn)黑柏油色，或者嘔吐物出現(xiàn)咖啡色，就要引起警惕可能是出現(xiàn)了消化道出血，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

6年級(jí)男生消化道出血

杭州一名小學(xué)六年級(jí)的男生，因發(fā)生消化道出血送到浙江省人民醫(yī)院救治。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，這名小學(xué)生消化道出血并非常見的暴食暴飲引起，壓力過大是重要因素。小學(xué)生有何壓力，學(xué)業(yè)！

這天，家住杭州城北某小區(qū)的劉先生，起床不久就發(fā)現(xiàn)13歲的兒子小敏（化名）有點(diǎn)不對(duì)勁，病怏怏的，但當(dāng)時(shí)也沒特別在意。突然，衛(wèi)生間里發(fā)出響聲，劉先生推門看見，小敏弱弱地癱坐在地上，臉色蒼白，地上有嘔吐物，座便器內(nèi)則有觸目的黑便?；叵肫鸾鼛滋靸鹤訒r(shí)常說頭暈，情知不妙，忙將小敏送到附近的醫(yī)院，隨即轉(zhuǎn)送到浙江省人民醫(yī)院。

該院兒科主任醫(yī)師張勤介紹說，經(jīng)化驗(yàn)，小敏血色素降到7克多，屬中度貧血，同時(shí)大便隱血兩個(gè)加，判斷為上消化道出血。醫(yī)生們忙進(jìn)行輸血等一系列治療，才控制病情發(fā)展。

學(xué)習(xí)壓力大是發(fā)病原因

究竟是什么引起消化道出血的呢？醫(yī)生追問病史，比較常見的暴食暴飲等不當(dāng)飲食，沒有！一系列檢查還排除了明顯的相關(guān)疾病。孩子近來是否有較大的精神刺激或壓力呢？父母說，就是學(xué)習(xí)比較緊張，發(fā)病是在期末考試前。父母還透露，兒子學(xué)習(xí)上十分要強(qiáng)，平時(shí)若是測(cè)驗(yàn)成績(jī)排名后退幾位，都會(huì)難過好幾天。

專家們綜合分析了各種情況，考慮小敏此次消化道出血與精神壓力過大有密切相關(guān)。護(hù)士也反映，小敏非常好學(xué)，時(shí)?？吹剿诓〈部磿?。

無(wú)獨(dú)有偶，此前不久，該院兒科也收治了一例類似病例，消化道出血又沒有飲食不當(dāng)?shù)牟∈?，學(xué)習(xí)（成績(jī)）非常好，是一名小學(xué)女生。

心理醫(yī)生認(rèn)為，特別要強(qiáng)、非常在意學(xué)習(xí)成績(jī)的孩子會(huì)自我加壓，而家長(zhǎng)一般也會(huì)對(duì)孩子成績(jī)很在意，從而使他們的精神壓力陡增。

消化道出血年輕化趨勢(shì)明顯

消化道出血可由多種疾病及因素引起，精神因素是其中之一，為此被列入身心疾病范疇。長(zhǎng)期的精神緊張可使大腦皮質(zhì)功能失調(diào)，使胃酸與胃蛋白酶分泌增多，平滑肌痙攣，黏膜被破壞。研究表明，胃炎、胃及十二指腸潰瘍等疾病的發(fā)生、發(fā)展，與情緒密切相關(guān)，憂愁、緊張、憤怒、抑郁等不良情緒會(huì)引起或加重各種胃病的發(fā)生與發(fā)展，若出現(xiàn)某個(gè)“激發(fā)因素“便可發(fā)生急性出血。

令專家們驚嘆的是，“壓力性“消化道出血過去一般多見于工作緊張的白領(lǐng)，（像前段時(shí)間熱傳的23歲女孩方言就是這種情況，但急性消化道出血死亡的病例很少見）漸漸地“門檻“降低到中學(xué)生，如今竟光臨到小學(xué)生，盡管還是個(gè)例，但應(yīng)引起重視。

有關(guān)專家介紹，學(xué)生消化道出血有其特點(diǎn)：常有學(xué)習(xí)緊張、精神壓力大因素。一名醫(yī)生對(duì)52例上消化道潰瘍出血中學(xué)生醫(yī)治過程中觀察發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)緊張、不良生活習(xí)慣是絕大多數(shù)學(xué)生消化道出血的重要原因。其次 ，中學(xué)生病患中，初三、高三學(xué)生占相當(dāng)數(shù)量，其理由顯而易見：初三、高三學(xué)生面臨升學(xué)考試，學(xué)習(xí)任務(wù)重，壓力增大，容易導(dǎo)致應(yīng)急狀態(tài)下的消化道出血。誠(chéng)然，這些學(xué)生不少有基礎(chǔ)原因，如胃、十二指腸局部潰瘍，壓力過大只是一個(gè)重要的誘發(fā)因素。