個(gè)案

穆女士過來咨詢時(shí)說我有一個(gè)表姐，這段時(shí)間有些反常，高興的時(shí)候，語速很快，特別興奮，不高興的時(shí)候，沉默寡言，特別沮喪。就說最近吧，她突然對我的工作很感興趣，問東問西，甚至還幫我想出很多工作上的計(jì)劃，我說她是瞎操心，沒想到她反應(yīng)激烈，狠狠地罵了我一通。看她情緒這么興奮，又這么恨鐵不成鋼的失望樣，我都不好意思和她頂?？墒?，過段時(shí)間后，她竟然說給我的計(jì)劃是紙上談兵，是一堆空話，沒有任何意義。我不忍看她自責(zé)，就和她開了幾句玩笑，沒想到她把手上的蘋果往我身上砸，語言相當(dāng)激烈，還揚(yáng)言自己要去死，真是莫名其妙!念她是我表姐，我也就不計(jì)較了。可是，這兩天，我發(fā)覺她情緒很低落，不大愛說話，做什么事都提不起精神，這是怎么回事?一陣子精神煥發(fā)，雄心勃勃，一陣子萎靡不振，沮喪悲觀，這也太怪了吧?

咨詢師分析

穆嬈小姐表姐的這種情緒，像“鐘擺”一樣搖擺不定，心理學(xué)上稱為“雙向情感障礙”，也叫躁狂抑郁癥?；颊呱砩显昕衽c抑郁癥狀交替發(fā)生，而在抑郁發(fā)作嚴(yán)重時(shí)會(huì)有自殺念頭。

雙向情感障礙是一種因腦功能失調(diào)引起的兼有躁狂和抑郁的疾病，患者因發(fā)病導(dǎo)致人際關(guān)系破壞、工作效率低下，并影響家庭生活。

據(jù)北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所于欣教授說，由于患者多數(shù)情況下與常人一樣，只有33％左右的時(shí)間處于抑郁狀態(tài)，11％左右的時(shí)間處于躁狂狀態(tài)，因此，這種患者49％未被診斷而漏診，31％被誤診為單相抑郁癥等其他疾病。

形成雙向情感障礙的原因在心理學(xué)界存在很大爭議，專家認(rèn)為，患者的遺傳、精神和軀體因素以及神經(jīng)系統(tǒng)與代謝功能的平衡失調(diào)，造成的長期抑郁狀態(tài)可能是演變?yōu)椤半p向情感障礙”的主要原因。事實(shí)上，不少偉大的藝術(shù)家都患有此病，比如梵高、舒曼、費(fèi)雯麗等等。

心理處方

由于雙向情感障礙很容易被漏診和誤診，所以更要加強(qiáng)對這一疾病的預(yù)防和早期診斷。建議穆嬈小姐表姐主動(dòng)接受藥物治療和心理治療。

在此，尤其要指出的是，輕度躁狂患者的表現(xiàn)，常常誤被看作是自信心滿滿或是很有創(chuàng)意，醫(yī)生初始診斷時(shí)，很可能認(rèn)為是單相抑郁癥，其實(shí)，這就是雙向情感障礙最常見的誤診原因。

雙向情感障礙是一種周期復(fù)發(fā)性疾病，目前尚不能治愈，但通過早期診斷和長期治療，患者完全可以控制病情、減少復(fù)發(fā)、避免惡化。

那么，如何避免雙向情感障礙呢?當(dāng)自我感覺焦慮、情緒急躁，有段時(shí)間心境不佳時(shí)，可篩查是否患了心境障礙。一種簡明的自我篩查工具是心境障礙調(diào)查問卷。如果發(fā)現(xiàn)自己有心境障礙傾向，找心理醫(yī)師接受“心靈按摩”很有必要。

亞當(dāng)

斯密說：“幸福是一個(gè)人內(nèi)心的平靜?！毙木车暮门c壞，在于我們自己掌控。當(dāng)然，無論是抑郁還是躁狂，都是病態(tài)癥狀。當(dāng)癥狀來臨之初，要盡可能使自己的情緒平靜下來，保持中正平和的心態(tài)，才能避免更嚴(yán)重的心理障礙。

我們承認(rèn)，很多時(shí)候，我們的情緒會(huì)莫名其妙地被外界所牽引，于是，煩惱、焦慮，恐懼、掙扎。如果我們有超然與寬容的心念，就不容易心隨境轉(zhuǎn)。有一句話說：“放過別人是慈悲，放過自己是智慧?！比绻囍?jīng)常與自己的心靈對話，傾聽心靈的語言，或許我們能逐漸接近自己的真心，而不被心理問題所困擾。