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        健康體檢答疑解惑

        2012-04-29 00:00:00張乾
        藥物與人 2012年2期

        體檢能查出哪些疾病?

        體檢可以系統(tǒng)了解身體健康現(xiàn)狀。通常有實(shí)驗(yàn)室檢查,如血尿及分泌物檢查等;醫(yī)療器械檢查,如心電圖、x線和超聲波等,通過(guò)檢查可以揭示或發(fā)現(xiàn)身體處于萌芽狀態(tài)的疾病或亞健康狀態(tài),尤其是對(duì)健康危害較大的尚處于早期或較早期的腫瘤等。比如通過(guò)x線,可以查看心、肺,膈的情況:通過(guò)測(cè)量血壓、血糖,血脂,尿酸和尿常規(guī),可以發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)及代謝紊亂的常見(jiàn)疾病,如貧血、高血壓、糖尿病,高血脂以及高尿酸血癥等:通過(guò)心電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)冠心病、心肌炎、心肌病、一些先天性心臟病和各種心律失常等;通過(guò)查肝功能和乙肝兩對(duì)半結(jié)果,可發(fā)現(xiàn)是否感染乙型肝炎、目前肝病是否活動(dòng)、是否需要治療,通過(guò)超聲波檢查可以發(fā)現(xiàn)肝腫瘤、脂肪肝、膽囊炎、肝膽系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、各種前列腺疾病和甲狀腺疾病,通過(guò)婦科檢查,可發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸炎、附件炎、子宮肌瘤、宮頸癌,乳腺彩超或乳腺鉬鈀檢查可了解乳腺病變屬良性或惡性。

        體檢能查出種種癌癥嗎?

        只要堅(jiān)持每年一次的常規(guī)全面體檢,半年一次的針對(duì)性體檢,有可能能查出多達(dá)20余種早期的良惡性腫瘤,較多見(jiàn)的是乳腺癌、子宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌以及肝臟、甲狀腺、消化道、胰腺等各處癌癥。

        在體檢中,檢查癌癥主要通過(guò)以下方法:x線胸部檢查可發(fā)現(xiàn)肺癌:B超檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺,肝臟、腎臟、前列腺、子宮、卵巢、胰等處癌癥,如果有疑似病變情況可以做CT、磁共振進(jìn)一步確診。乳腺鉬鈀檢查可探明乳腺疾病,確診是否有乳腺癌存在。腸鏡、胃鏡檢查可查明消化道腫瘤。

        另外,血液生化檢查中也能發(fā)現(xiàn)多種癌癥,如甲胎蛋白(AFP)對(duì)早期肝癌可及時(shí)檢出,癌胚抗原(CEA)對(duì)消化道癌腫可早期發(fā)現(xiàn),CA125、CA153等高危HPV/TCT檢查對(duì)婦科腫瘤檢出有較大意義。

        癌癥檢查有“盲區(qū)”嗎?

        這種情況有可能。因?yàn)橛袝r(shí)候腫瘤存在的部位比較特殊,或體積很小,如直徑在1cm以?xún)?nèi)的腫瘤,即使使用當(dāng)今最先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備,也會(huì)存在檢測(cè)“盲區(qū)”。此外,還有一些惡性腫瘤發(fā)展很迅速,半年之內(nèi)可以從無(wú)或者未發(fā)覺(jué)直接到有,甚至已進(jìn)入晚期。建議一方面要加強(qiáng)定期體檢,在體檢時(shí)要把一些細(xì)微的癥狀與體征盡量詳細(xì)地告訴醫(yī)生,便于醫(yī)生加強(qiáng)針對(duì)性的特定檢查。如嗜酒的人如果感覺(jué)到肝區(qū)不適,就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝臟的影像和功能檢查。長(zhǎng)期便秘、便血,或有腸癌家族史的人,要定期進(jìn)行肛指、腸鏡及相關(guān)血液檢查。而乳房有包塊最好先做彩超檢查,必要時(shí)做鉬鈀檢查等。

        耳鼻喉科簡(jiǎn)單檢查,能查看出什么毛病?

        常規(guī)體檢中耳鼻喉科檢查看似簡(jiǎn)單,卻能發(fā)現(xiàn)一些小毛病。如彎耳道,能檢查出紅腫、炎癥等:鼻腔黏膜的水腫、咽腔慢性充血等問(wèn)題,也可在檢查中被發(fā)現(xiàn)。不過(guò),簡(jiǎn)單的耳鼻喉科檢查適用于健康體檢,在身體不適時(shí)能找出耳鼻喉的小問(wèn)題。如果出現(xiàn)耳鼻喉疾病,這種檢查就無(wú)法查清病情,如中耳炎等疾病,就必須配合耳鏡等儀器進(jìn)行詳細(xì)地檢查。

        早晨喝水后再驗(yàn)血,會(huì)影響檢查結(jié)果嗎?

        通常,驗(yàn)血是要求空腹進(jìn)行的。如果喝了白水、礦泉水,不會(huì)影響檢查結(jié)果,但喝了飲料,可樂(lè)、糖水,的確會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。其中,檢查肝腎功能、血脂、血糖的驗(yàn)血項(xiàng)目,尤其要注意。以檢查肝功能為例,進(jìn)食會(huì)使膽汁分泌增加,導(dǎo)致膽紅素等檢查結(jié)果被影響。而在血脂檢查中,吃了油膩食物會(huì)導(dǎo)致血黏度增加,影響檢查結(jié)果。

        此外,體檢者需要注意,人在進(jìn)食后,肝臟會(huì)分泌造血細(xì)胞,使得轉(zhuǎn)氦酶等偏高,出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng),沒(méi)問(wèn)題變成有問(wèn)題了,從而破壞檢查的準(zhǔn)確性。

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