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        如何遠(yuǎn)離“前列腺癌”

        2012-04-29 00:00:00
        藥物與人 2012年2期

        前列腺癌好發(fā)于老年男性,發(fā)病率高峰在70~90歲。前列腺癌在我國發(fā)病率也不算太低,近年來有逐漸上升的趨勢。根據(jù)臨床表現(xiàn),前列腺癌可分三型:潛伏型,無臨床表現(xiàn),僅在病理檢查時發(fā)現(xiàn),亦可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;臨床型,臨床癥狀及體征均較明確:隱匿型,病灶雖小但有早期廣泛轉(zhuǎn)移。發(fā)病初期多呈潛伏型,故早期診斷和早期治療均較困難。有很多前列腺癌患者至死無癥狀,僅在尸檢時才發(fā)現(xiàn)。待臨床出現(xiàn)癥狀時,病變多屬晚期,治療效果也就較差了。由此可見,鮑威爾的前列腺癌屬于潛伏型,所以術(shù)后恢復(fù)也較理想。

        前列腺癌常發(fā)生于前列腺的后葉,其質(zhì)硬,邊緣不清,切面呈白色或灰白色,間有黃色細(xì)條和小點,開始僅為一硬塊,以后慢性侵犯周圍組織。腫瘤可經(jīng)淋巴系擴(kuò)散到盆腔、腹主動脈旁、縱隔淋巴結(jié),甚至到鎖骨上淋巴結(jié)。也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨骼,尤其是脊柱、骨盆、股骨及肋骨。前列腺癌的組織學(xué)檢查多為腺癌,極少數(shù)系鱗狀上皮癌或移行上皮癌。

        前面已經(jīng)說了,前列腺癌的早期呈潛伏狀態(tài),多不出現(xiàn)癥狀,但亦可見短時的尿頻、尿痛,排尿困難、尿程延長、尿流變細(xì),繼則慢性尿潴留,侵犯膀胱括約肌則可出現(xiàn)尿失禁,血尿不多見,很容易同老年性前列腺肥大癥相混淆。若癌腫轉(zhuǎn)移至骨骼,隨轉(zhuǎn)移部位不同,可出現(xiàn)腰痛及后背痛,坐骨神經(jīng)痛,并可向會陰或直腸部位擴(kuò)散。全身可伴有消瘦、乏力、食欲不振等癥狀。根據(jù)病變的浸潤及擴(kuò)散程度和范圍,前列腺可分為四期:I期,無臨床癥狀,體征不明顯,無局部浸潤或轉(zhuǎn)移,僅在病理檢查時偶然發(fā)現(xiàn),II期,病變范圍僅限于前列腺包膜內(nèi),血清酸性磷酸酶正常,無淋巴結(jié)及骨骼轉(zhuǎn)移:III期,病變超出前列腺包膜,血清酸性磷酸酶可正常,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而骨骼未見轉(zhuǎn)移,IV期,有骨骼及骨盆外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

        關(guān)于前列腺癌的治療,主要包括手術(shù)、放射、藥物等療法。腫瘤局限于前列腺(I~I(xiàn)I期),可行根治性前列腺切除術(shù),同時可考慮手術(shù)切除盆腔淋巴結(jié),效果較好。同時,行放療效果也較好,即使前列腺癌有了擴(kuò)散也可實施。藥物療法有抗雄激素治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療等。據(jù)最新消息,美國科學(xué)家正在召集前列腺癌高危男子進(jìn)行一個靶向性實驗藥物的臨床試驗。這種藥物能中斷驅(qū)動前列腺癌生長的信號,阻止癌癥復(fù)發(fā)。由此可見,這種新藥正式投入臨床后,將給前列腺癌患者帶來福音。

        古人曰:“防患于未然”,可見做好前列腺癌病人的調(diào)護(hù)工作也是十分重要的。此類病人要保持良好的心情,時時精神愉快,并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,尤其是清晨,空氣新鮮,氧氣充足,有利抑制癌細(xì)胞,提高機(jī)體的免疫力,其次,注意科學(xué)飲食,即飲食要多樣化,切忌偏食,以保證充足的全面的營養(yǎng),以防止各種維生素及微量元素的缺乏而產(chǎn)生癌癥??山?jīng)常食用以下食物,對預(yù)防癌癥有一定的作用,如蘑菇、蘿卜、卷心菜、南瓜、豌豆、菠菜、番茄、紫菜等新鮮蔬菜;牛奶或羊奶;蜂乳:茶,尤其是烏龍茶;動物肝臟,大蒜;豆芽;雜糧和粗糧。另外,要忌煙酒,少吃辛辣刺激性食物及熏制食品:不食燒焦和發(fā)霉的食品。

        如此,前列腺癌才有可能同你“拜拜”。

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