煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,目前我國共有煙民3億多人,長期被動(dòng)吸“二手煙”、“三手煙”的有5億多人。每年死于與煙草相關(guān)的疾病者人數(shù)達(dá)到100萬人。超過因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和,占全部死亡人數(shù)的12%。
據(jù)廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科梁大華主任醫(yī)師介紹,世界前八位致死疾病中,缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)核和肺癌等六種疾病都與吸煙有關(guān)。吸煙可能引發(fā)肺、喉、腎、胃、膀胱、結(jié)腸、口腔和食道等部位的腫瘤,以及慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、缺血性心臟病、腦卒中、流產(chǎn)、早產(chǎn)、出生缺陷、陽痿等其他疾病。調(diào)查結(jié)果顯示,在我國人群中,所有歸因于煙草的死亡中COPD和肺癌約占60%,而所患吸煙相關(guān)疾病中,COPD占45%,肺癌占15%,食管癌、胃癌、肝癌、腦卒中、冠心病和肺結(jié)核各占5%~8%。
被動(dòng)吸煙可使成人和兒童患多種疾病。被動(dòng)吸煙可增加成人患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn),增加哮喘發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),損害肺功能。被動(dòng)吸煙對(duì)兒童健康的危害涉及兒童生長發(fā)育的各個(gè)階段,胎兒期母親的主動(dòng)或被動(dòng)吸煙以及嬰兒出生后的被動(dòng)吸煙均能使嬰幼兒患多種疾病,如嬰兒猝死綜合征、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病、急慢性中耳疾病,誘發(fā)或加重哮喘,并且能影響兒童、青少年的肺功能和智力發(fā)育。
梁主任還強(qiáng)調(diào),對(duì)于長期吸煙者,全社會(huì)都應(yīng)該幫助他們。長期吸煙者可進(jìn)行必要的治療,通過藥物治療配合心理疏導(dǎo),大多數(shù)人都能成功戒煙。吸煙時(shí)間不是很長的人群,可以通過游泳、散步等鍛煉,喝茶、嗑瓜子、找朋友聊天等活動(dòng)來調(diào)節(jié)自己的生活習(xí)慣,轉(zhuǎn)移對(duì)煙草的依賴。對(duì)于吸煙史長的人,可選用伐尼克蘭作為尼古丁替代治療,一般藥物治療要堅(jiān)持3個(gè)月。另外,提倡家庭成員對(duì)吸煙者進(jìn)行監(jiān)督,控?zé)煆募彝ラ_始。
(作者單位:廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院宣傳科)