作者簡介:張侖,天津腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學博士。
擅長治療:有著豐富的頭頸部腫瘤診治經(jīng)驗,在耳鼻咽喉、口腔頜面、眼眶腫瘤的外科治療上掌握多種新技術(shù)。
舌癌、鼻癌、喉癌……還有一個統(tǒng)一的名稱是頭頸部腫瘤,這些腫瘤不易被早期發(fā)現(xiàn),一方面是癥狀不典型,另一方面是患者不重視,致使病情被拖延到晚期。其實,對于這些面部腫瘤我們平時只要多觀察、多留意,不少典型癥狀是能被早期發(fā)現(xiàn)的。
舌癌:潰瘍兩周以上不愈
舌癌其實是口腔癌中發(fā)病率最高的惡性腫瘤,其發(fā)病與不注意口腔衛(wèi)生,尤其是晚上不刷牙,以及吸煙、喝酒、殘留牙根等不良刺激有著直接的關系。
舌癌也不難發(fā)現(xiàn),口腔中如果出現(xiàn)長期不愈合的潰瘍,比如超過兩周以上潰瘍不好,不排除患舌癌的可能。
隨著病情進展,舌頭上還會出現(xiàn)腫塊或硬結(jié),舌頭會感覺發(fā)麻、疼痛,有時舌癌還會轉(zhuǎn)移到頜下或上頸部,在這些部位可能會摸到腫塊,此時應盡快就醫(yī)。
舌癌治療以手術(shù)為主,如果病情嚴重無法保留全部的舌頭,被切除的部分可以用身體其他部位的皮瓣進行修補。
防范方法:
每年都應洗牙,不少舌癌患者的口腔中都曾有過殘牙,因此殘牙要盡快拔掉或是修復,以免因反復摩擦舌部,造成破損等。
同時,太辣、太燙、太硬的食物都不主張過多食用。
喉癌:聲音嘶啞超半個月
喉癌比較典型的癥狀是聲音嘶啞,尤其是持續(xù)時間超過半個月以上,并經(jīng)相關治療沒有好轉(zhuǎn)者應排查喉癌。臨床中,不少患者出現(xiàn)聲音嘶啞后,總以為忍一忍就能過去,或是誤當成上火等錯誤醫(yī)治,結(jié)果把病情給耽誤了。
喉癌的發(fā)病年齡主要在40歲以后,其中50-70歲是發(fā)病高峰期,而且男性患者是女性患者的3-8倍。
處在這個年齡段的人,如果出現(xiàn)長時間聲音嘶啞,或是喝水嗆咳、吞咽疼痛、感覺有異物等,應盡早到醫(yī)院進行排查。另外,長期嗜煙嗜酒的人也屬于喉癌高危人群。
防范方法:
嗓子啞可不是小事,應早到醫(yī)院查明嘶啞的原因,并對癥治療。同時,平時生活中盡可能少接觸放射線,以及過多服用激素類產(chǎn)品。
唇癌:查看有無白色斑塊
唇癌與唇部的不良刺激有著直接的關系,比如經(jīng)常叼煙斗或是有叼筆習慣的人,都屬于唇癌高發(fā)人群。原因是叼煙斗會使唇部處在高溫狀態(tài),而煙里的致癌物在高溫作用下,有可能誘發(fā)唇部癌變;叼鉛筆則可能使嘴唇長時間受鉛刺激。
需要強調(diào)的是唇部如果突然出現(xiàn)白色的斑塊,應提高警惕。這種白色斑塊也稱煙斑,一般是長期反復多次刺激口唇黏膜才會出現(xiàn),屬于癌前病變。唇癌生長緩慢,早期多表現(xiàn)為局部皰疹、結(jié)痂、潰瘍,之后將會出現(xiàn)菜花狀腫塊等。
防范方法:
防唇癌要先做好唇部保護工作,比如涂抹護唇膏對唇部進行防曬。唇部出現(xiàn)硬皮,不要用手撕皮,以免引起出血繼發(fā)感染。最主要的是改掉叼煙斗、叼筆等不良習慣。
鼻咽癌:鼻塞—頭疼—癌變
鼻咽癌是頭部常見的惡性腫瘤,其發(fā)病部位隱匿,早期癥狀多變且不明顯,但基本會經(jīng)過鼻塞、鼻涕有血絲、耳鳴,之后發(fā)展為頭疼,隨著癌變速度加快會出現(xiàn)劇烈頭疼,甚至因細胞侵蝕頭部,還可能出現(xiàn)眼斜、吞咽困難等癥狀。
鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關,但感染后沒有什么癥狀,可通過定期檢測早期發(fā)現(xiàn)該病毒。需要提醒的是鼻咽癌患者有明顯的家族聚集性,如果親屬有人患此癌,應定期到醫(yī)院排查,目前鼻咽癌的治療以放療為主。
防范方法:
出現(xiàn)鼻子不適早到醫(yī)院就診,同時要防感冒,少去空氣質(zhì)量差的地方,少用殺蟲氣霧劑等。