“實(shí)行新農(nóng)合醫(yī)療以后，單位效益比以前好多了?！痹诮邮堋锻顿Y者報(bào)》記者的調(diào)查采訪時(shí)，湖南常德一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)張麗（化名）對(duì)目前每月2000多元的工資，并沒(méi)有抱怨。

目前的這份工作，對(duì)人到中年的張麗而言，既陌生又熟悉。陌生，是因?yàn)樗?011年才在全市的農(nóng)村醫(yī)療改革中招聘上崗；熟悉，則是她早在1992年從當(dāng)?shù)氐囊凰袑Ｘ?cái)校畢業(yè)后，就進(jìn)入了一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做會(huì)計(jì)，并且一干就是8年。

因?yàn)楫?dāng)時(shí)單位效益不好， 剛離婚的張麗為了撫養(yǎng)孩子，2000年從衛(wèi)生院辭職出來(lái)，先后打過(guò)工開(kāi)過(guò)店。直到去年，符合相關(guān)政策的她，才通過(guò)競(jìng)聘重返崗位。

為了能有更多的時(shí)間照顧孩子，張麗重新端起了現(xiàn)在的這個(gè)鐵飯碗，自己的職業(yè)生涯又回到了原點(diǎn)。每個(gè)月兩千多元的工資，對(duì)一位單身母親來(lái)說(shuō)，確實(shí)有點(diǎn)難。她現(xiàn)在最大的希望，就是醫(yī)改能讓她所在的衛(wèi)生院效益更好一點(diǎn)。

富人就是有房有車

《投資者報(bào)》：和十年前相比，你覺(jué)得自己變得富裕了嗎？

張麗：哪里談得上富裕，只是有所改善而已。十多年前，我從單位辭職出來(lái)時(shí)，每月的工資只有六七百元，當(dāng)時(shí)孩子要上幼兒園，這點(diǎn)錢只夠交托費(fèi)。也是沒(méi)辦法，才跳出來(lái)自己干。

前幾年，我們這兒的農(nóng)村合作醫(yī)療鋪開(kāi)以后，原來(lái)瀕臨倒閉的衛(wèi)生院有了一點(diǎn)起色，考慮到孩子的教育問(wèn)題，需要人輔導(dǎo)，去年我才又跑回來(lái)上班?，F(xiàn)在一個(gè)月工資兩三千元，雖然不多，但比起十多年前，已經(jīng)強(qiáng)多了。

《投資者報(bào)》：中國(guó)改革初期，提出的口號(hào)是“讓一部分人先富起來(lái)”，你覺(jué)得你周圍有人先富起來(lái)了嗎？如果有，他們是怎么致富的？

張麗：在我認(rèn)識(shí)的人里面，也有不少“先富起來(lái)”的那一部分人。他們有投資股票的，有投資房產(chǎn)的，還有出去打工賺錢再投資買房的，當(dāng)然最多的還是做生意發(fā)財(cái)?shù)摹?/p>

《投資者報(bào)》：你認(rèn)為富裕的標(biāo)準(zhǔn)是什么？對(duì)自己未來(lái)變得富裕有信心沒(méi)有？

張麗：我的理解，富人的標(biāo)準(zhǔn)是有車有房有工作，我現(xiàn)在夠不上。不過(guò)對(duì)未來(lái)，我還是抱有信心的。自己努力吧，不過(guò)首先要有賺錢的資本，那就是知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。

《投資者報(bào)》：你或者你的孩子，如果有一個(gè)去創(chuàng)業(yè)和一個(gè)去體制內(nèi)工作的機(jī)會(huì)，你會(huì)選擇什么？這是為什么？

張麗：我的選擇你也看到了，是希望有一份安穩(wěn)的工作。當(dāng)初離職下海，是因?yàn)槟屈c(diǎn)工資養(yǎng)不活一家人。

但我的孩子則不一定，有本事在哪里都行。如果有創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)，我還是希望他去創(chuàng)業(yè)。領(lǐng)一份呆工資，是不可能發(fā)家致富的。我期望下一代比我們過(guò)得好。

“我最關(guān)心醫(yī)改”

《投資者報(bào)》：是醫(yī)改讓你重返了現(xiàn)在的工作崗位。你覺(jué)得中國(guó)現(xiàn)階段還需要繼續(xù)改革嗎？

張麗：中國(guó)當(dāng)然需要改革。我講不出很多的大道理來(lái)，但我知道“變則通”的道理。

《投資者報(bào)》：那你關(guān)注改革嗎？你最后一次聽(tīng)到媒體上在大幅度報(bào)道改革是哪年？

張麗：以前都是忙著做生意，還真沒(méi)怎么關(guān)注過(guò)。我和周圍的朋友從不談?wù)撨@些，大家在一起，說(shuō)的都是生意經(jīng)。

你問(wèn)我最后一次聽(tīng)到媒體上大幅度報(bào)道改革是哪一年，我都記不清楚是什么時(shí)候了。我對(duì)改革的印象，還是停留在農(nóng)村分田到戶的土地改革，我家是農(nóng)村的，那時(shí)候雖然很小，但還有印象。

《投資者報(bào)》：那你現(xiàn)在最關(guān)心的是哪方面的改革呢？

張麗：我關(guān)心的是與自己切實(shí)利益直接相關(guān)的改革。現(xiàn)在，我最關(guān)心醫(yī)改。與很多人關(guān)心醫(yī)改不同，他們是因?yàn)樽约夯蚣胰丝床【歪t(yī)，希望通過(guò)改革得到方便的服務(wù)與低廉的價(jià)格，我關(guān)心的是醫(yī)改可能會(huì)對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)、特別是基層醫(yī)療單位帶來(lái)的影響。我工作的單位就是基層的醫(yī)療單位，醫(yī)改的進(jìn)程對(duì)我們的效益產(chǎn)生很大的影響，自然也就影響到了醫(yī)院每個(gè)職工的個(gè)人收入。

《投資者報(bào)》：你對(duì)醫(yī)改有哪些期待？

張麗：一是加大保障力度，二是規(guī)范。現(xiàn)在我們這兒新農(nóng)合醫(yī)療基本覆蓋了所有的農(nóng)村人口，覆蓋面是可以了，但保障的力度還是不大。我希望醫(yī)改能加大保障力度。這樣我的單位效益才會(huì)更好，工資也能提高。

再就是新農(nóng)合是個(gè)新鮮事物，具體操作層面還有不少漏洞。如果不盡快規(guī)范，財(cái)政再多的錢填進(jìn)來(lái)，也起不到多大作用。

《投資者報(bào)》：你如此期待改革，你個(gè)人能得到什么好處？

張麗：別的我不敢說(shuō)，但醫(yī)改的好處，我個(gè)人感受頗深。以前我在衛(wèi)生院工作，雖然作為事業(yè)編制單位，衛(wèi)生院也能獲得部分財(cái)政撥款，但那僅僅是象征性的，根本不能解決實(shí)際需求。實(shí)行新農(nóng)合以后，撥款力度大多了。我是單位會(huì)計(jì)，知道撥款是按轄內(nèi)人口核定的。

我知道，二千多元的工資不是什么高水平，但如果沒(méi)有醫(yī)改，這個(gè)水平都沒(méi)有呢。我估計(jì)，如果不是新農(nóng)合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院早就垮臺(tái)了。

《投資者報(bào)》：你剛才說(shuō)到，你印象最深的改革是農(nóng)村的分田到戶土地改革。這次改革給你帶來(lái)的變化是什么？你如何評(píng)價(jià)鄧小平？

張麗：鄧小平是一個(gè)改革者，他倡導(dǎo)的改革讓中國(guó)擺脫貧窮，我們的溫飽問(wèn)題得到了解決。很小的時(shí)候，家里兄弟姐妹多，經(jīng)常是吃不飽飯的。后來(lái)分田到戶了，吃飯才不成問(wèn)題。盡管那時(shí)候很小，但挨餓的印象總是記憶猶新?！?/p>