性早熟分清真性和假性
劉女士給5歲的女兒洗澡時,發(fā)現(xiàn)女兒的乳房開始發(fā)育了,擔心孩子是性早熟的她帶孩子去了醫(yī)院。通過檢查,原來孩子的“性早熟”是假象。劉女士平時喜歡給女兒吃油炸的薯片、還常喝飲料?;厝ズ髣⑴靠刂屏撕⒆拥倪@些食品,兩個多月后,孩子突起的乳房恢復正常。
“性早熟有真性的和假性的,真性性早熟是中樞性的,是孩子自身因素所致;假性性早熟是外源性的,主要是外界的環(huán)境、食物等影響所致?!编嵵萑嗣襻t(yī)院兒科主任醫(yī)師劉金權說,醫(yī)學上的性早熟是指沒到發(fā)育年齡就出現(xiàn)生長加速和性發(fā)育。一般情況下,外因多于自身因素,女孩比男孩多,因女孩容易被發(fā)現(xiàn),男孩不易被發(fā)現(xiàn)。
早發(fā)育不等于性早熟
中國兒童的發(fā)育年齡有逐漸提前趨勢,大約提前1年,即女孩從11歲提前到10歲,男孩則從12歲提前到11歲。隨著生活水平的不斷提高,青春期發(fā)育提前,是生理性的,正常的,家長沒有必要恐慌。但有一種現(xiàn)象則需警惕,即性早熟,它是一種病態(tài),需到醫(yī)院檢查。
“早發(fā)育是正?,F(xiàn)象,而性早熟是不正常的?!眲⒔饳嗾f,性早熟有三大特征:1.出現(xiàn)第二性征,男孩在9周歲前出現(xiàn)聲音變得低沉、睪丸增大、出現(xiàn)陰毛、長胡須等明顯的第二性征;女孩8周歲前乳房開始發(fā)育,10周歲前出現(xiàn)月經;2.生長過快,尤其是在10歲以前個子突然長高;3.骨齡提前,骨骺提前閉合,孩子就長不高了。
長得過快或過慢都不好
有的孩子生長是先快后慢,也就是所謂的早長,有的孩子生長是先慢后快,也就是所謂的晚長,增高速度只要在正常范圍內,都是正常的。性早熟,家長最擔心的就是孩子長不高,一般在青春期到來前(女孩來月經、男孩聲音變低沉),孩子長高的空間只剩5%。性激素既能促進骨骼增長,又能促進骨骺閉合。性早熟兒童的生長周期會明顯縮短,沒有足夠時間發(fā)育,成年后的身高比一般人矮。
一般來說,兒童身高生長有兩個高峰,第一個高峰是從出生到1歲:出生身長50厘米,一年內增長25厘米,1歲時身長應達到75厘米;2歲后生長速度變慢,平均每年長高約5-7厘米。第二個生長高峰是青春期,約女孩11歲、男孩13歲開始進入青春期,在出現(xiàn)性發(fā)育的同時,身高也開始突增,平均年增長值達6-8厘米,個別可達10-12厘米。約3年以后,生長速度逐漸減慢,到男孩20-22歲,女孩18-20歲的性成熟期,身高便基本定型。
孩子長高是真的減慢,還是正常范圍,需常測量身高,作出判斷。一般來說,連續(xù)多次測量結果均低于同性別、同年齡正常兒童的平均值的10%以下或2周歲以后的孩子,每年生長速度小于4-5厘米者,為生長速度減慢。發(fā)現(xiàn)孩子生長速度減慢,應及早帶孩子到醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生幫助判斷是否為異常,積極尋找原因,對癥處理。切不可誤認為孩子晚長,置之不理;也不可輕易診斷為矮身材,亂用藥物,以免因誤診、誤治而影響孩子的最終身高。
孩子長高的三大法寶:營養(yǎng)、睡眠、運動
營養(yǎng)是身材增長的基礎,營養(yǎng)要全面,不挑食、不偏食;睡眠是身材增長的保障,兒童白天不長個,只有晚上睡覺時,開始分泌生長激素,才長個;運動是身材增長的條件,積極運動和體育鍛煉有助于長高。
“10歲前孩子的身高增長突然加速,往往是性早熟的一個信號,此時家長應及時帶孩子去醫(yī)院?!眲⒔饳嗵嵝?,家長應多留心觀察孩子是否第二性征過早出現(xiàn)。如給女孩子洗內褲時,若有分泌物痕跡,要帶她們到醫(yī)院檢查看是真性性早熟還是假性性早熟。