有多年高血壓和得過心梗的中老年人,是慢性心衰的高發(fā)人群,這個人群如果出現(xiàn)夜尿多的情況,一定要提高警惕,這可能是慢性心衰的表現(xiàn)之一。
為什么慢性心衰患者會出現(xiàn)夜尿多的癥狀呢?因為慢性心衰會導致心肌收縮力減弱,白天活動量大,交感神經(jīng)興奮,腎臟血液灌注不足,導致白天尿量少;而晚上躺平后,心臟負荷相對減輕,心排血量會增加,腎灌注血量也增加,夜尿就會明顯增多。
需要注意的是,男性患前列腺增生時也會有夜尿多的癥狀,當發(fā)生夜尿多的情況時,很容易以為是前列腺增生“惹的禍”,沒有意識到心臟這個“發(fā)動機”出了問題。其實兩者比較好區(qū)分,前列腺增生導致的夜尿增多,病人一般晚上要起夜兩三次,還伴有尿頻、排尿困難等癥狀,而且白天沒有尿少的情況;而慢性心衰患者則表現(xiàn)為白天尿量少,晚上尿量多。
此外,慢性心衰最重要的一個表現(xiàn)是呼吸困難(尤其是上樓時),晚上睡覺躺不平,躺平了就容易憋醒。因此,夜尿多并伴有呼吸困難的患者,一定要及時去醫(yī)院檢查。