問:
我家寶寶今年2周歲,從前天開始,沒有任何癥狀地發(fā)燒39℃,沒有感冒,也沒有鼻涕,在家進(jìn)行物理治療,并吃了“美林”后,體溫開始正常,但在四五個小時后,體溫又上到39℃,反反復(fù)復(fù)。請問:這種沒有癥狀的發(fā)燒是病毒引起的還是細(xì)菌引起的,需要怎么治療,要不要去醫(yī)院?該用哪些藥給孩子退燒?
答:
如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫升高,應(yīng)該先觀察以確定原因,引起小兒發(fā)燒的原因很多,非疾病因素有氣溫過高、穿衣太多、喝水過少、房間空氣不流通、劇烈運(yùn)動等。而引起發(fā)燒的疾病因素以病毒(如腺病毒等)和細(xì)菌感染最常見,如呼吸道、胃腸道、泌尿系統(tǒng)感染等。嬰幼兒身體含水比例較成人高,只要輕度缺水就會影響散熱,容易發(fā)燒。
孩子一發(fā)燒,家長最緊張。發(fā)燒多數(shù)是反復(fù)發(fā)作的,因此,家庭護(hù)理顯得相當(dāng)重要。寶寶發(fā)燒時,首先要用物理方法降溫,如果體溫超過38.5℃,才選用藥物降溫。在使用藥物降溫的同時,也要配合物理降溫。一般方法有:
多喝溫開水
給寶寶多喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效,適合于所有發(fā)燒的寶寶。
溫水擦浴
即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,也適合所有發(fā)燒的寶寶。水的溫度在32℃~34℃比較適宜,每次擦拭10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚褶皺的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。
溫水浴
水溫約比病兒體溫低3℃~4℃,每次5~10分鐘。很多家長認(rèn)為寶寶發(fā)燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發(fā)燒的寶寶。
退熱貼
退熱貼是近幾年的新產(chǎn)品,很流行,其實退熱效果一般,并不像廣告夸大的效果。在寶寶額頭貼上一貼,寶寶頭部會舒服一點,家長的心也會舒服一些。
另外,不提倡用酒精給孩子進(jìn)行物理降溫,以避免皮膚吸收酒精,引發(fā)中毒。如果經(jīng)過物理降溫處理,寶寶的體溫還是超過38.5℃,此時就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物退燒,不可自行施藥。