最近,網(wǎng)上瘋傳著一些預防糖尿病的飲食方,還有一些關(guān)于可能引起糖尿病的危險“因子”的報道,到底這些方法能否預防糖尿病,這些因素是否是糖尿病的危險因子?本刊特別采訪了第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院營養(yǎng)科副主任楊劍博士,請他為讀者朋友一解心中疑惑。
糖尿病的發(fā)病率正在逐年上升,最讓人揪心的是,這個曾經(jīng)被認為是中老年專屬的疾病,已經(jīng)盯上了越來越多的青年人。可以說,預防糖尿病已經(jīng)成了當前刻不容緩的社會問題。
近年來,我們經(jīng)常會在報刊、網(wǎng)上看到各種關(guān)于預防糖尿病“振奮人心”的研究成果,不過,這些成果,有幾多真?有幾多假?真在何處?假又在哪里?下面,就讓我們一起,層層掀開這些“傳說”的面紗。
新聞1:每天喝1斤牛奶可明顯減少糖尿病風險
近日,美國醫(yī)學期刊《流行病學與公共衛(wèi)生》刊登的英國一項最新研究顯示,每天喝500毫升(1斤)牛奶可明顯減少糖尿病風險。
英國加的夫大學的研究人員調(diào)查了2375名45~59歲男性的飲食習慣和病例記錄后發(fā)現(xiàn),每天至少喝500毫升(1斤)牛奶的人患代謝綜合征的風險減少62%。代謝綜合征是包括超重或肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常等在內(nèi)的代謝性疾病。這類患者發(fā)展為糖尿病的風險是其他人的4倍。
喝牛奶為何對血糖有好處?來自澳大利亞悉尼大學的另一項研究給出了解釋。碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)是食物能量的主要來源。研究者發(fā)現(xiàn),飲食中蛋白質(zhì)含量較低的人餓得更快、胃口更大。糖尿病患者堅持喝適量牛奶,不但能吸收充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣,還能控制食欲,減少飯量,避免血糖波動。
楊劍副主任解析:
首先,這則新聞提到的調(diào)查和許多類似的研究一樣,主要是針對某個特定人群(45~59歲男性)所做的研究,并不能說明所有人群的情況,也就是說以目前的證據(jù)并不能說明每天喝500毫升牛奶就可以預防糖尿病。若要得到這一結(jié)果,還需要針對不同人群做更多大樣本的調(diào)查。嚴格說來,該消息在標題上的處理有很明顯的誤導嫌疑。
不過,我仍然主張每天喝牛奶。除了因為牛奶含有豐富的鈣以外,其含有的蛋白質(zhì)屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),對人體有許多益處。而且,如果沒有血脂異常,即使是老年人,我們也建議喝全脂牛奶,而不是脫脂奶。
新聞2:研究發(fā)現(xiàn)吃東西過快易患糖尿病
快節(jié)奏的生活讓現(xiàn)代人啥事都希望用最快的速度解決,包括吃飯在內(nèi)。殊不知,狼吞虎咽的進食方式不僅傷胃,還會增加患糖尿病的風險。
據(jù)英國《每日郵報》2011年10月5日報道,日本科學家在考慮體重、性別、年齡、家族糖尿病史、煙酒攝取量、血壓和膽固醇等因素的同時,對比了愛吃點心或半夜吃東西等不良飲食習慣,發(fā)現(xiàn)吃東西太快是最容易增加糖尿病患病風險的壞習慣,這類人發(fā)展為糖尿病前期的風險是健康人的2倍。
楊劍副主任解析:
吃東西太快引起糖尿病的原理,與吃東西太快引起肥胖的原理是一樣的,都是因為吃東西太快引起能量攝入過高所致。
快速的吃飯習慣,使身體分泌消化酶的速度趕不上食物的供應。那些飯量愈來愈大的人,食物只是到身體里空跑一遭而已。身體無法吸收到充足的營養(yǎng),只好不斷地提高食欲增大食量,也愈來愈喜歡高能量的食物。
而細嚼慢咽的吃飯習慣可以大幅提高食物的吸收比例,身體由于吸收了充分的營養(yǎng),食欲自然降低,吃進去的食物量就能減少,不再需要那么大的飯量。飯量減少,就有助于控制能量,而控制能量是預防糖尿病的重要的措施之一。
新聞3:研究發(fā)現(xiàn)脫脂牛奶有益降低糖尿病風險
英國的一項最新研究顯示,每天喝1品脫(編者注:品脫為英制單位,1#8239;品脫#8239;=568.26125#8239;毫升)脫脂牛奶可以大大減少男性患糖尿病和心臟病的機會。該研究發(fā)表在《流行病學與公共衛(wèi)生》雜志上。
英國加的夫大學研究人員是在對2375名年齡45~59歲的男性進行研究后得出上述結(jié)論的。據(jù)介紹,在過去的20年中,研究人員通過食品調(diào)查問卷和每周飲食日記來評估這些男性攝入牛奶的數(shù)量。在研究的開始階段,15%患有代謝綜合征的人患冠狀動脈性心臟病的風險,幾乎是不存在代謝綜合征的人的2倍,患糖尿病的風險是后者的4倍。但是研究人員發(fā)現(xiàn),如果男性每天喝1品脫或更多牛奶,他們患代謝綜合征的風險減少了62%。如果他們有規(guī)律地吃其他乳制品,患這種疾病的風險可能會減少56%。男性吃的乳制品越多,他們患代謝綜合征的可能就越低。
楊劍副主任解析:
這則新聞的標題和它的具體實驗方法有出入。標題提出“脫脂牛奶有益降低糖尿病風險”,而實際上的研究并不僅僅針對脫脂牛奶,也提到了其他乳制品。也就是說,英國加的夫大學的實驗并不是只說明喝脫脂牛奶有益,他們認為“如果他們(男性)有規(guī)律地吃其他乳制品,患這種疾病的風險可能會減少56%。男性吃的乳制品越多,他們患代謝綜合征的可能就越低。”
不過,即使這樣也不能說明牛奶對所有人群都有效,都可以預防糖尿病發(fā)生,原因仍然和第1條新聞一樣,還需要針對不同人群做更多大樣本的調(diào)查。
聽了楊主任的分析,記者深有感觸,面對如今紛繁復雜的“研究新聞”,我們還是要謹慎看待,以免被誤導。
小貼士
糖尿病患者護足要選好襪子
糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)的病變,足部的保護性感覺減退或喪失,一旦有了炎癥、外傷等,患者往往不能及時感知。因此,糖尿病患者除了要選一雙舒適、合腳的鞋以外,每天形影不離的襪子也不可小覷,否則會因小失大。
糖尿病患者要首選純棉線織成的襪子。因為純棉的襪子吸汗,可以保持足部的干燥。而且,棉襪更加柔軟舒適,減少足部與鞋的磨擦,從而減少破爛、感染的機會。
其次要選淺色的襪子。糖尿病患者足部周邊神經(jīng)發(fā)生病變.使患者的保護性感覺減退甚至喪失,有時足部發(fā)生潰爛也沒有感覺到,深色的襪子就容易掩蓋蛛絲馬跡。而分泌物滲到色淺的襪子上,穿脫衣服時一眼就能發(fā)現(xiàn)。
三是拒絕穿彈力襪子。糖尿病患者足部血供本身就少,彈性較大的襪子容易緊繃在腳上,加重足部的血運障礙,從而導致足部缺血、破潰、感染。曾有一位患者,他習慣于將秋褲的腿角塞到襪子里。就是這么一個不經(jīng)意的動作,卻給老人惹下大禍。在外邊活動一天后,老人的雙腳缺血、壞死,不得不截了肢。因此,患者襪子尤其是襪口一定要寬松。