流行病學(xué)資料顯示,我國高血壓病患者超過一億人,由其導(dǎo)致的心腦血管病致死人數(shù),占我國人群死亡原因的首位。高血壓一旦形成,就難以再恢復(fù)到正常水平,因此,做好早期預(yù)防極為重要,尤其是下列易患高血壓的危險人群。
有高血壓家族史的人 高血壓發(fā)病有明顯的家族聚集性,父母均為高血壓,子女發(fā)病率高達(dá)46%;父母一方有高血壓,子女30%發(fā)病。約60%的高血壓患者可以詢問到高血壓家族史。
體重超標(biāo)和肥胖者 目前衡量體重超標(biāo)采用體重指數(shù),即體重(公斤)除以身高(米)的平方。國人的正常范圍為18.5~24,其每增加1個數(shù),患高血壓風(fēng)險增加10%;大于或等于28者,發(fā)病率為90%。此外,腹型肥胖,腰圍大于85厘米者患高血壓危險比正常人高3.5倍,患糖尿病危險高2.5倍。體重指數(shù)每減1個數(shù),血壓可減低2.5毫米汞柱。
吸煙、酗酒者 吸煙可加速動脈硬化,引起血壓升高。據(jù)測定,吸兩支煙10分鐘后,由于腎上腺素和正腎上腺素分泌增加,就會使血壓升高。過度飲酒也會引起血壓升高,無論啤酒、白酒、葡萄酒均可引起血壓升高,故戒酒也很重要。
高鹽攝入者 鹽與高血壓關(guān)系密切。每天食鹽7克以上者,易患高血壓。限鹽攝入會使收縮壓下降2~8毫米汞柱。低鉀、低鈣、低動物蛋白膳食可加重食鹽對血壓的不良影響。
腦力勞動及精神緊張者 長時間情緒壓抑、心情不暢、精神受刺激、環(huán)境噪音及視覺刺激者易患高血壓。
年齡因素 隨著年齡增加,大動脈的擴(kuò)張性及順應(yīng)性減退,中層彈力纖維減少,膠原纖維含量及鈣質(zhì)沉積增加,內(nèi)膜粥樣硬化,使大動脈的主要分支彈性減退,加之周圍小動脈阻力加大,當(dāng)左心室收縮時,大動脈壓即收縮壓升高。另外,老年人對血壓的整合調(diào)解能力下降,故隨著年齡增長,高血壓發(fā)病率增高。
伴有糖尿病者 我國目前有4 000萬糖尿病患者,其中合并高血壓者約1 500萬。其與遺傳、胰島素抵抗及腎血管性高血壓有關(guān),使心腦血管事件危險性明顯增加。
睡覺打呼嚕或呼吸睡眠暫停者 因為血氧反復(fù)降低,刺激血壓升高。
此外,女性絕經(jīng)后高血壓發(fā)病率增加,應(yīng)引起注意。