腦癱是大腦在發(fā)育成熟前,因受到損傷或發(fā)育病變而引起的以運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)障礙為主的臨床綜合征。母親妊娠期間及孩子出生后發(fā)生的各種異常情況都有可能造成腦癱,以早產(chǎn)、產(chǎn)傷、胎兒先天發(fā)育異常、宮內(nèi)感染、新生兒腦缺血缺氧、核黃疸等原因?yàn)槌R?。有統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)現(xiàn)有腦癱患者約175萬(wàn)人,其中0~6歲腦癱患者約有31萬(wàn),患病率為1.86%,并以每年4.6萬(wàn)人的速度遞增。不妙的是,到目前為止還沒(méi)有治愈此病的特效藥物,唯一能采取的措施是康復(fù)治療。
家長(zhǎng)對(duì)腦癱的認(rèn)識(shí)存在很多誤區(qū)。例如,有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒在半歲前有不明原因的哭鬧、吃奶差、過(guò)于安靜、受驚嚇時(shí)身體打挺等現(xiàn)象,要么簡(jiǎn)單地認(rèn)為是孩子年齡小、身體弱,要么就反復(fù)地就醫(yī)檢查;早產(chǎn)兒的家長(zhǎng)見到小兒的翻身、趴臥、坐、立、走等運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于正常同齡兒時(shí),往往簡(jiǎn)單地認(rèn)為是早產(chǎn)造成的,認(rèn)為孩子會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育慢慢恢復(fù),所以采取觀望、等待的態(tài)度。這些誤區(qū)常常導(dǎo)致患兒早期漏診,影響診治效果。
腦癱患兒早期出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常以及進(jìn)食異常等,家長(zhǎng)只要細(xì)心觀察,不難發(fā)現(xiàn)。以下早期征兆,可以幫助家長(zhǎng)盡早發(fā)現(xiàn)腦癱。
1.出生1~2個(gè)月后的嬰兒在仰臥位拉起時(shí),頭仍明顯后仰,扶成坐位時(shí)豎頭少于10秒鐘,下肢硬性伸展。
2.正常嬰兒出生4~6周會(huì)笑,以后會(huì)認(rèn)人。痙攣型腦癱患兒近于無(wú)表情,手足徐動(dòng)型腦癱患兒常愁眉苦臉,遲緩型腦癱患兒對(duì)父母的呼喚無(wú)反應(yīng)。
3.出生3個(gè)月后無(wú)站立或邁步表示。
4.嬰兒過(guò)百天還不能抬頭。
5.出生4個(gè)月后仍緊握拳,拇指內(nèi)收,緊貼手掌,挺胸時(shí)頭仍搖擺不定。
6.正常嬰兒3~5個(gè)月時(shí)看見東西要伸手去抓,如5個(gè)月以后還不能抓或只用一只手抓,應(yīng)懷疑腦癱。
7.發(fā)育比別的孩子晚,4~5個(gè)月不會(huì)翻身,8個(gè)月不會(huì)坐,手不能主動(dòng)握物。
8.10個(gè)月還不會(huì)爬,1周歲還不會(huì)站。以后學(xué)站時(shí)雙腳并攏,腳尖著地,甚至出現(xiàn)兩腿交叉,或不能坐、站。表情呆滯,全身發(fā)軟無(wú)力或四肢發(fā)緊,硬挺易驚,動(dòng)作過(guò)多或過(guò)少。
9.嬰兒期撫養(yǎng)十分費(fèi)勁,過(guò)分哭鬧,安撫往往無(wú)效,陣陣打挺;或者十分省心,不哭、少動(dòng),不喂則不吃。
專家提醒,盡管腦癱是一種終身性殘疾,但腦癱患兒經(jīng)過(guò)科學(xué)、有效的康復(fù)訓(xùn)練后,病情可以得到有效改善。6個(gè)月以前是腦癱兒治療的關(guān)鍵期,嬰兒早期腦組織處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛時(shí)期,此時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)效果顯著,運(yùn)動(dòng)障礙較易恢復(fù)。