17歲的小靖在母親陪伴下走進診室，沒等小靖開口，母親便急切地向醫(yī)生講述了她的擔憂：原來，小靖以前總是擔心自己發(fā)胖，不敢多吃飯，并出現(xiàn)了厭食癥狀?？蓻]過多久又有了完全相反的表現(xiàn)，常常不可抗拒地吃下大量食物，每次都要吃到撐得難受才肯罷休，食后又用手摳喉嚨將食物嘔吐掉。而且小靖的脾氣也越來越大，經(jīng)常煩躁不安，沒有耐心，沒心思上課，晚上睡不好覺，學習成績下降……

小靖患的是神經(jīng)性貪食癥，其特征為反復發(fā)作和不可抗拒的攝食欲望及暴食行為，病人有擔心發(fā)胖的恐懼心理，常采取食后引吐、導瀉等極端措施?？膳c神經(jīng)性厭食交替出現(xiàn)，或是神經(jīng)性厭食的延續(xù)行為，多數(shù)病人為青年女性。

從心理學來講，貪食癥患者多存在人際關際不好、長期情緒不佳，或過分關注自己的體形，對自己偏胖的形體感到不滿，等，以致采取出格的節(jié)食措施，在饑餓難挨時又不加控制地轉為暴食，形成“暴食-怕胖-痛苦-誘吐-暴食”的惡性循環(huán)。

人生在世壓力無處不在，不如意事十之八九。在選擇排遣壓力與不快的方式上，如果稍有偏差，便可能陷入購物狂、偏執(zhí)、貪食等怪圈。貪食癥患者就是將暴食作為處理壓力和不愉快感覺的一種方式，由于暴食后可以暫時緩解焦慮緊張的情緒，他們一出現(xiàn)焦慮情緒，便會以進食來發(fā)泄。患者最初對自己的暴食行為感到害羞，在暴食時常常背著別人，在公眾場合盡量克制自己；后期控制能力完全喪失，公開暴食。

催吐是貪食癥患者認為可以控制體重的最常用方法，在暴食后立即用手或其他物品刺激咽喉部，吐盡胃中食物，有的則用導瀉劑及時排泄。

對于神經(jīng)性貪食癥的治療，首先要求患者和家屬認識到這是一種疾病，而不要認為這只是嘴饞或是一種不良的飲食習慣。心理治療主要是從糾正患者對體型的過分擔心和不良進食行為入手，糾正其病態(tài)觀念和行為，打破惡性循環(huán)，養(yǎng)成良好的飲食習慣。在執(zhí)行的過程中需要家庭成員或周圍同學、同事的監(jiān)督等，必要時采取抗抑郁藥物治療。

需要說明的是，貪食癥在治療上有一定難度，患者一定要積極配合醫(yī)生，這樣才可以達到理想的療效。