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        急性胃腸炎中醫(yī)好調(diào)治(上)

        2012-04-29 00:00:00王豪
        家庭醫(yī)學(xué) 2012年7期

        入夏后,因?yàn)槌詵|西不太注意,我突發(fā)急性胃腸炎。到藥店,中醫(yī)師向我推薦了藿香正氣軟膠囊,說這是夏秋季節(jié)常用的治療胃腸型感冒的藥物,適合由吃生冷食物而引起的,癥狀比較輕的,如僅出現(xiàn)食欲不振、低燒、腹脹、拉肚子的胃腸炎患者。如果有較重慢性病的患者出現(xiàn)了胃腸炎癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院就診。

        中醫(yī)師還特意提醒說,服用藿香正氣期間要控制飲食,不吃雞蛋和肉等不易消化的食物;不喝冷飲,不吹空調(diào),不過度貪涼。

        我按照藥品包裝上的用法用量服用,一次2粒,一日2次,癥狀得到了有效的控制。

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        急性胃腸炎是夏秋季的常見多發(fā)病,多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致,主要表現(xiàn)為臍周疼痛、腹瀉黃色水樣或泡沫黏液便、嘔吐、惡心、發(fā)熱等,嚴(yán)重者可脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。本病歸屬中醫(yī)學(xué)“泄瀉”病范疇,病因多為外感濕邪飲食所致,病機(jī)為脾虛濕勝,或兼感外邪或內(nèi)夾濕熱。病位在腸,與脾、胃關(guān)系密切。治療上當(dāng)以健脾利濕、清熱燥濕或佐以透邪為原則。

        藿香正氣膠囊見自《大平惠民和劑局方》,主要成分為藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯芩、半夏、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、炙甘草。有解表化濕、理氣和中之功,可解痙、鎮(zhèn)痛、增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能、抑菌。動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對兔離體十二指腸有明顯抑制作用,并能對抗擬膽堿藥所引起的腸痙攣;能對抗水楊酸毒扁豆堿引起的腸痙攣,其效果與阿托品相似,對外感寒邪、內(nèi)傷濕濁引起的急性腸炎有效。每次4粒,每日2~3次,口服。

        中醫(yī)臨床上應(yīng)視其兼證不同而辨證論治,酌情選方及加減。

        生姜瀉心湯

        【組方】法半夏、黃芩、黨參各9克,干姜、黃連、炙甘草各3克,生姜12克,大棗4枚。水煎服,每日1劑,分2次服。

        【藥理】方中以干姜、半夏配伍黃芩、黃連,共奏辛開苦降、宣散濕邪之功,調(diào)理脾胃,使脾氣能升,胃氣得降;更益以黨參、炙甘草、大棗補(bǔ)益中氣,使?jié)裥吧?,正氣?fù)?,F(xiàn)代藥理證實(shí),黃連、黃芩對大腸桿菌和痢疾桿菌有明顯的抑制作用;黨參、大棗能提高機(jī)體的免疫能力;法半夏調(diào)理胃腸機(jī)能,使腸蠕動緩慢;干姜刺激消化液分泌,促進(jìn)胃腸吸收。

        【適用】治療急性腸炎暴瀉療效較佳。

        腹瀉通治方

        【組方】葛根、炒白芍各10克,苦參、車前子各15克,藿香、白術(shù)、炒山楂各12克,蒼術(shù)、茵陳蒿各10克,防風(fēng)、木香、炙甘草各6 克,魚腥草25克。清水煎至300毫升,分2次服,每日1劑,3~5天為1個(gè)療程。

        【藥理】方中以葛根清熱解表、升發(fā)脾胃清陽而治下利;配防風(fēng)以祛邪;伍藿香、蒼術(shù)、茵陳、苦參清熱利濕,炒白芍柔肝,車前子利水,山楂消食和胃,蒼術(shù)健脾,共奏祛邪健脾,助胃達(dá)肝功之功?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí),藿香所含藿香酮對大腸桿菌、痢疾桿菌有明顯抑制作用,藿香揮發(fā)油能促進(jìn)胃液分泌,增強(qiáng)消化能力;苦參能抑制大腸桿菌和痢疾桿菌;車前子、蒼術(shù)能增加尿量,使水中鉀、鈉離子從尿中排出而減少腸腔水分;白芍所含白芍甙能緩解胃腸平滑肌痙攣。

        【適用】對急性腸炎外感寒邪內(nèi)夾脾虛濕勝者尤為適宜。

        暑瀉湯

        【組方】地錦草30克,藿香、炒黃芩、車前子、焦山楂各15克,木香10克,炙甘草3克。水煎,每日1劑,分2次服。

        【藥理】現(xiàn)代藥理研究證實(shí),地錦草鮮汁、煎劑及乙醇濃縮提取液等對大腸桿菌、施氏痢疾桿菌、宋內(nèi)痢疾桿菌、腸炎桿菌等均有效較強(qiáng)抑殺作用;藿香、黃芩對大腸桿菌也有抑制作用;車前子能增加尿量而減少腸腔水分;山楂能增加胃液分泌,有助于消化;木香的水提液、揮發(fā)油和總生物堿對乙酸膽堿、組胺及氯化鋇所致腸痙攣有對抗作用。

        【適用】清熱利濕之止瀉作用較強(qiáng),對脾胃濕熱引起的急性腸炎最為適宜。

        智力沖關(guān)答案

        可以分四步。①把雞運(yùn)到河對面,空手返回;②把狗運(yùn)到河對岸,回程時(shí)把雞帶回來;③把米帶到河對岸,空手返回;④把雞帶到河對岸。

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