腰骶痛是孕婦十分常見的癥狀。很多疾病都可以表現(xiàn)為“腰骶痛”,如腰部肌肉損傷、腰椎間盤脫出癥、腎臟疾病等。
誘因:生理因素和疾病因素
生理因素 懷孕后,準(zhǔn)媽媽體內(nèi)各器官、系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生一系列變化,使孕婦出現(xiàn)各種不適。其中骨骼肌肉系統(tǒng)的變化,可以導(dǎo)致50%~80%的孕婦出現(xiàn)腰骶部疼痛。⑴隨著妊娠月份的增加,子宮逐漸增大,膨大的腹部導(dǎo)致腰椎向前彎曲,為了保持身體平衡,孕婦的背部肌肉持續(xù)緊張,形成慢性勞損;⑵懷孕期間體內(nèi)分泌某些激素如松弛素,使骨盆韌帶及椎骨間的關(guān)節(jié)、韌帶松弛;⑶胎兒發(fā)育需要充足的鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如果膳食攝入不足,會(huì)造成孕婦骨質(zhì)脫鈣;⑷隨著子宮增大,子宮周圍的韌帶及軟組織被牽拉;⑸增大的子宮壓迫下腔靜脈,使血液回流受阻,盆腔瘀血;⑹增大的子宮壓迫盆骶神經(jīng)。這些原因均會(huì)導(dǎo)致孕期腰骶部疼痛。但這一癥狀在多數(shù)情況下屬于生理性表現(xiàn),無(wú)需太過(guò)緊張。
疾病因素 一些疾病也可以造成腰骶痛,如盆腔炎癥、盆腔腫瘤、腰椎間盤脫出癥、腎炎、輸尿管結(jié)石等。另外,先兆流產(chǎn)或先兆早產(chǎn)時(shí)的宮縮,有時(shí)也可表現(xiàn)為腰骶部酸痛。因此,若疼痛位置靠下,且伴有下腹墜脹及陰道出血時(shí),需及時(shí)就診,排除流產(chǎn)或早產(chǎn)可能。若腰骶部疼痛較嚴(yán)重,應(yīng)咨詢醫(yī)生,查找原因。
預(yù)防和治療
1.孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持站或坐的姿勢(shì),既會(huì)增加不適感,也會(huì)影響盆腔的血液循環(huán)和胎兒的血液供應(yīng)。應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)。站或坐的時(shí)候應(yīng)盡量保持有依靠的姿勢(shì)。
2.衣著要寬大、舒適,避免穿高跟鞋。
3.適量運(yùn)動(dòng),保持行動(dòng)悠緩。日常鍛煉能夠加強(qiáng)背部的柔韌度。慢走與游泳對(duì)孕婦十分有益。避免突然起立和轉(zhuǎn)身,避免搬運(yùn)重物。
4.左側(cè)臥位可以減緩子宮對(duì)血管的壓迫,增加胎盤的血液供應(yīng),不僅可以緩解孕婦的不適,還可以為寶寶增加營(yíng)養(yǎng)。
5.按摩背部下方的區(qū)域能夠起到消除肌肉疲勞,緩解肌肉疼痛的作用。頭部可以做前傾后仰,有放松腰背部肌肉的作用,減輕腰背肌痙攣引起的疼痛。
6.孕婦每天從正常的飲食中攝取的鈣質(zhì),往往只夠自己使用。因此建議孕婦從懷孕20周后開始補(bǔ)充鈣劑,還要注意經(jīng)常曬太陽(yáng)和運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)鈣劑的吸收。
以上這些方法能在一定程度上減輕孕婦的腰骶部疼痛。另外,孕期保持良好的情緒狀態(tài),對(duì)孕婦及胎兒的健康都是有利的。但是,當(dāng)疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀時(shí),需及時(shí)咨詢醫(yī)生。