【編者按】“國(guó)內(nèi)醫(yī)院都有50%的誤診率”,一石激起千層浪,伴隨質(zhì)疑而來(lái)的是各種誤診事件浮出水面——醫(yī)院有意無(wú)意中傷害了患者,患者有奈無(wú)奈中實(shí)行著暴力反擊,于是,患者因?yàn)樽约旱纳鼈α肆硗獾纳?,救人的醫(yī)生卻承擔(dān)了這傷害的代價(jià)?!跋2ɡ资难浴闭f(shuō)“為病家謀幸福,并檢點(diǎn)吾身”,但諾言實(shí)現(xiàn)起來(lái)實(shí)在不易。
【患者傷心 社會(huì)之殤】
前有同仁醫(yī)院咽喉科醫(yī)生被患者砍傷,哈爾濱醫(yī)大血案造成醫(yī)院實(shí)習(xí)生死亡;現(xiàn)有醫(yī)院以“50%的誤診率”搪塞三天兩個(gè)病人的非正常死亡,醫(yī)患關(guān)系惡化,沒(méi)有哪一方是贏家。
假醫(yī)假藥、藥費(fèi)昂貴、態(tài)度惡劣、誤判誤診,患者不敢輕易將自己的生命托付給號(hào)稱(chēng)“天使”的白衣戰(zhàn)士。
高昂的費(fèi)用不是一個(gè)人能夠扭轉(zhuǎn)的局面,態(tài)度卻可以由個(gè)人掌控。網(wǎng)友“老神怪貓”一針見(jiàn)血:“一個(gè)月工資還不夠兩天看病的錢(qián),真是無(wú)語(yǔ),再碰上沒(méi)有道德的醫(yī)生,醫(yī)患關(guān)系不緊張我才奇怪!”緊張的弦終有斷的一天,弦斷人傷,接下來(lái)就該社會(huì)神傷了。
伴隨醫(yī)患關(guān)系的惡化,一種非正常職業(yè)正在潛滋暗長(zhǎng),這便是本該置身事外的醫(yī)鬧。醫(yī)鬧是指受雇于醫(yī)療糾紛的患者一方,與患者家屬一起,采取各種途徑以嚴(yán)重妨礙醫(yī)療秩序、擴(kuò)大事態(tài)、給醫(yī)院造成負(fù)面影響的形式給醫(yī)院施加壓力,從中牟利,并以此作為謀生手段的組織或個(gè)人。醫(yī)鬧并不是患者本人或家屬,而是借炒作醫(yī)療糾紛進(jìn)行商業(yè)運(yùn)作獲利的第三方,這成為醫(yī)患關(guān)系矛盾的另一催化劑。
醫(yī)生也為此頭痛不已,現(xiàn)實(shí)生活中是一名醫(yī)生的網(wǎng)友“懶羊羊骨瘦如柴”抱怨:患者家屬請(qǐng)了一幫醫(yī)鬧,對(duì)著穿工作服的就潑泔水。喊了警察過(guò)來(lái),警察說(shuō)人沒(méi)受傷就不能拘留不能帶回局里。這班上的真窩囊。
大公網(wǎng)曾刊出《大公觀察:為什么香港沒(méi)有“醫(yī)鬧”?》,文中說(shuō),自去年夏天以來(lái),內(nèi)地針對(duì)醫(yī)生的暴力事件頻發(fā),“醫(yī)鬧”成為被“私了”寵壞了的孩子。而在香港卻極少聽(tīng)說(shuō)過(guò)有“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),民調(diào)顯示,香港市民對(duì)香港的醫(yī)療制度最有信心,信心指數(shù)高達(dá)72%。信心是緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的關(guān)鍵之一。
【醫(yī)生:先從安慰做起】
章蓉婭,醫(yī)學(xué)博士,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生,F(xiàn)T中文網(wǎng)的專(zhuān)欄作家,用自己的筆觸剖析著醫(yī)生的內(nèi)心世界及醫(yī)患關(guān)系的點(diǎn)滴。章蓉婭說(shuō),“醫(yī)學(xué)的局限性,讓我常常覺(jué)得自己幫不上病人什么”。她說(shuō),西方有句話說(shuō),當(dāng)醫(yī)生,“有時(shí)是治愈,常常是幫助,卻總是安慰”。但現(xiàn)在,病患缺少的恰恰是那種安慰。
她還寫(xiě)過(guò)收禮的故事,但要注意,這里的收禮并不是灰色收入,而是醫(yī)患之間的和諧體現(xiàn)。患者納的鞋底、畫(huà)的畫(huà)、送的小米、家鄉(xiāng)的郁金香、送來(lái)的羊肉,這些值錢(qián)或不值錢(qián)的東西蘊(yùn)含著醫(yī)患中的和諧之情。
安慰、幫助、治愈,也許醫(yī)患關(guān)系還需要先從安慰做起,你的醫(yī)術(shù)不一定是最好的,但你有好的態(tài)度,患者就“千恩萬(wàn)謝”了。病痛中,患者需要的不僅僅是藥物的治療,家屬也不會(huì)為難誰(shuí),畢竟親人的健康是最重要的。
需要安慰的不僅僅是患者,還有醫(yī)生。醫(yī)生也只不過(guò)是眾多職業(yè)中的一種,只是因?yàn)榕c人的生命息息相關(guān),人們無(wú)法不忽視他們的作用,就像你會(huì)在下一刻遇到“世間的朋友”還是“地下的閻王”,就全靠他們的那雙手了,這讓他們承擔(dān)了更多的責(zé)任。
【醫(yī)患的換位思考】
6月12日,上海的29名青年學(xué)生和普通市民走進(jìn)上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院,參加“瑞金醫(yī)院醫(yī)患體驗(yàn)日”活動(dòng),體驗(yàn)醫(yī)生的工作。從門(mén)診、急診到突發(fā)事件的急救措施,讓患者對(duì)醫(yī)生們的日常工作流程和內(nèi)容有更多的了解。體驗(yàn),其實(shí)是在為醫(yī)患雙方提供換位思考的機(jī)會(huì)。
患者在病痛之外還要忍受醫(yī)生的惡劣態(tài)度;醫(yī)生雖能妙手回春,卻也為人們承擔(dān)著生命的風(fēng)險(xiǎn),還得忍受著社會(huì)上的閑言碎語(yǔ)。大家都不易,那么大家何不各讓一步,可惜這不是兩人在過(guò)獨(dú)木橋,龐大的群體不能讓雙方實(shí)現(xiàn)同步的進(jìn)退,于是人們另尋解決的辦法。
醫(yī)患關(guān)系關(guān)聯(lián)的不僅僅是醫(yī)生和患者雙方,更是一種群體現(xiàn)象。換位的也不僅僅是那幾十個(gè)人,而是人類(lèi)中兩個(gè)群體的的顛覆。
中國(guó)的醫(yī)保系統(tǒng)尚有待完善,同時(shí)醫(yī)療資源的分布也不均衡。熱播醫(yī)療劇《心術(shù)》中有一段著名的臺(tái)詞:人們心里都有強(qiáng)勢(shì)弱勢(shì)的自然傾向性。醫(yī)生與病患之間,醫(yī)生是強(qiáng)勢(shì),患者是弱勢(shì)。其他事情可以誤診,醫(yī)生的職業(yè)卻不能誤診。