高維新

所謂“若要小兒安，須予三分饑與寒”，是我國民間護(hù)理小兒的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。但其“饑與寒”的實(shí)質(zhì)，不是餓著三分，也不是凍著三分，而是在掌握小兒生理特點(diǎn)與生長發(fā)育規(guī)律的前提下，不使小兒吃得過飽和穿得過暖，使其營養(yǎng)和衣著恰到好處。

小兒吃得多穿得多，是停食、著涼的兩個(gè)主要原因。所以，既要合理安排營養(yǎng)，讓小兒吃飽、吃好，又要加強(qiáng)小兒對外界環(huán)境的適應(yīng)能力，衣著不宜過多，這樣就可以達(dá)到“小兒安”的目的。少生病是小兒正常生長發(fā)育的重要保證。請家長們記?。骸俺燥埐灰獡沃?，穿衣不要捂著”，這就是“若想小兒安，須予三分饑與寒”的實(shí)質(zhì)。

一、預(yù)防呼吸道感染有計(jì)策

一年一度寒風(fēng)勁，又到咳喘高發(fā)時(shí)。冬季是小兒呼吸道感染性疾病的高發(fā)季節(jié)。預(yù)防小兒呼吸道感染，加固呼吸道防線，加強(qiáng)他們對氣候變化的自身調(diào)節(jié)能力，是家長面臨的一大挑戰(zhàn)。其實(shí)，冬季也正是幫助孩子們開展抵御寒冷氣候的各種鍛煉的好時(shí)機(jī)。如下幾項(xiàng)計(jì)策家長可以試試看：

第1計(jì)：呼吸冷空氣讓孩子經(jīng)常到戶外活動，接受日光浴，呼吸冷空氣。要鍛煉用鼻呼吸，充分發(fā)揮上呼吸道“調(diào)溫器、加濕器和過濾器”的功能。當(dāng)冷空氣從鼻腔進(jìn)入呼吸道和皮膚接觸后，這些部位的血管收縮，并刺激神經(jīng)、免疫等系統(tǒng)產(chǎn)生調(diào)節(jié)反應(yīng)。長期呼吸冷空氣，調(diào)節(jié)反應(yīng)的靈敏度提高，反應(yīng)速度加快，可保護(hù)機(jī)體免受寒冷損傷。

第2計(jì)：少穿多活動“二八月，亂穿衣”。氣候變化時(shí)為孩子增減衣物是對的，但穿衣要舒適，不宜過多過厚，可與大人的衣服基本相同。只要注意防凍，應(yīng)盡可能讓臉、手經(jīng)常暴露在外。衣著過多會影響四肢活動，使小兒失去鍛煉機(jī)會，削弱抗寒能力?；顒犹偈贵w內(nèi)產(chǎn)熱也少，反易著涼，發(fā)生反復(fù)呼吸道感染?；顒右浞郑瑫r(shí)間不宜太長。有汗要擦干。

第3計(jì)：勤開窗換氣勤開窗可隨時(shí)交換室內(nèi)外空氣，提高室內(nèi)空氣清潔度和氧含量；可加強(qiáng)人體對體溫的調(diào)節(jié)，增強(qiáng)機(jī)體對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力。早晚應(yīng)開窗換氣，讓室內(nèi)空氣清新、流通，或安裝排風(fēng)扇、通氣窗口等。

第4計(jì)：重視足保暖雙足與呼吸道之間關(guān)系密切。一旦足底受涼，可反射性地引起呼吸道毛細(xì)血管收縮，纖毛活動減慢，病原微生物可乘虛而入。重視足部保暖，一是鞋襪穿著要柔軟暖和、清潔干燥；二是每晚睡前用熱水洗腳，并給予適當(dāng)?shù)陌茨?；三是讓孩子多下地活動，促進(jìn)足部和全身血液循環(huán)，增強(qiáng)御寒能力，提高機(jī)體抵抗力。

二、預(yù)防感冒有妙招

冬季是嬰幼兒感冒高發(fā)的季節(jié)，感冒包括普通感冒和流行性感冒。后者即使沒有社會大流行，也可能有單位中流行或家庭小流行。在注意消毒隔離、避免接觸病人、注意預(yù)防接種流感疫苗的同時(shí)，小兒過冬更要注意好衣食住行等方面，以下妙招不妨一試。

第1招：環(huán)境溫度適宜寒冷的冬季，家長怕小兒受涼總要給小兒穿著厚厚的棉衣，小兒的體溫與成年人相差不多，只是他們的體溫調(diào)節(jié)中樞功能較差，在過冷或過熱時(shí)不能調(diào)節(jié)。衣著過多或蓋被過厚會使寶寶體內(nèi)喪失過多的水分，嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生脫水熱，還會出現(xiàn)高燒、精神萎靡不振、吵鬧、拒食等情況。冬天北方家里都有取暖設(shè)施，考慮到寶寶發(fā)育的特點(diǎn)，室溫不宜過高，保持在18℃～22℃，其衣著與成年人相比只要略微多一點(diǎn)就可以了，衣著不宜過厚，以利于小兒運(yùn)動。

第2招：定時(shí)通風(fēng)換氣冬季是呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，冬季由于供暖，造成室內(nèi)外溫差過大，在北方更為突出，室內(nèi)溫度高，濕度相對較低，加上窗門緊閉，室內(nèi)空氣流通差，居室內(nèi)的微生物密度較高，一些致病菌和病毒易侵襲嬰幼兒。所以，即使是在寒冷的冬季，也要定時(shí)開窗換氣，加大室內(nèi)濕度。如果室內(nèi)溫度過高，可在暖氣片上放上濕毛巾、濕衣物；在暖氣上或旁邊放一盆清水。

第3招：堅(jiān)持戶外活動有些父母惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓小兒出屋，寶寶呼吸道長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛煉，接觸了感冒病人后，因?qū)Σ≡挚沽Σ?，很易患病。所以，?yīng)該堅(jiān)持讓小兒做戶外活動，天氣冷可選擇太陽光充足、風(fēng)較小的時(shí)候，讓寶寶在戶外活動半小時(shí)到1小時(shí)，可提高小兒的體質(zhì)。

第4招：飲食調(diào)配合理冬季是感冒的高發(fā)季節(jié)，合理的飲食能增加機(jī)體的抗病能力。母乳不僅是孩子體格和智力發(fā)育的最佳食品，還含有對呼吸道黏膜有保護(hù)作用的幾種免疫球蛋白，可減少呼吸道疾病的發(fā)生。除了母乳喂養(yǎng)外，應(yīng)根據(jù)小兒生長發(fā)育的需要，及時(shí)添加輔食，補(bǔ)充富含維生素的食物，如新鮮水果、蔬菜、蛋、魚及肉類，均衡營養(yǎng)，防止偏食及挑食，以防維生素及微量元素缺乏，使小兒機(jī)體抵抗力下降。還應(yīng)適量補(bǔ)充水分，防止呼吸道干燥，以減少呼吸道疾病的發(fā)生。

三、免疫抗病三原則

第一原則：冬寒穿衣要輕暖

嚴(yán)寒是冬季的特色，除寒潮頻頻襲來，還有沙塵暴、暴風(fēng)雪等插曲。冬季寶寶穿衣一定要暖和，不能穿得太少，以免受涼。但寶寶冬季進(jìn)補(bǔ)，易生內(nèi)熱，所以冬季也不能穿得太多，以免上火。穿暖和不能穿得過多過重，還要輕軟，以不限制活動為好，出門還可以帶一件衣服。老百姓說得好，“冷不冷，帶衣裳，饑不饑，帶干糧”。出門帶衣，冷了再添衣。根據(jù)氣候變化，隨時(shí)隨地給寶寶增減衣服，才能保證寶寶身體健康，提高免疫抗病能力。

冬季穿衣歌謠：寒冬風(fēng)沙大，穿暖全不怕，凍著會生病，體健笑哈哈。

第二原則：冬燥多喝白開水

水分夠了，寶寶才有免疫抗病能力。水的需要主要取決于機(jī)體的新陳代謝。此外，活動量、外界氣候和食物性質(zhì)也影響水的需要量。水的來源不僅限于攝入的液體，還來自固體食物中的水分，以及食物氧化和組織細(xì)胞代謝所產(chǎn)生的水分。入冬，新陳代謝熱量需要加大，活動量雖減少，需水量也是很大的；食欲增加，多食蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽時(shí)，需水量又加大；冬季干燥、暖器太熱，則需水量更大。所以，冬天即使孩子口不渴，也要定時(shí)定量喝水。

冬季飲水歌謠：寶寶多喝水，果汁換成水，早晚喝些水，每餐有湯水。

第三原則：冬冷睡覺要保暖

人生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過的，睡覺好是一寶。睡好覺睡足覺還可以提高寶寶的免疫防病能力。生病乏力愛睡覺與一種名為胞壁酸的物質(zhì)有關(guān)。研究人員從人的晨尿中可提取出這種物質(zhì)，科學(xué)家稱其為睡眠物質(zhì)，因?yàn)樗饶艽呙?，又可增?qiáng)人體免疫功能。當(dāng)人發(fā)燒患病時(shí)，多睡覺就會使體內(nèi)胞壁酸分泌增多，從而使免疫機(jī)能增強(qiáng)。所以，如果寶寶沒有充足的睡眠，免疫機(jī)能也會隨之降低。寶寶睡覺頭不能受風(fēng)，腹不能著涼，足不能受冷，要脫外衣蓋好棉被，但不要蒙頭睡覺。寶寶要睡好子午覺和五更覺，這樣才能長高個(gè)；同時(shí)也要規(guī)則作息，這樣一來白天才有精神，不愛生病。

冬季睡覺歌謠：冬冷睡好覺，保暖很重要，兼顧頭腹足，睡好身體好。