鄭何為

ふ 要：本文首先介紹了醫(yī)院會計工作的概念，其次分析了我國的醫(yī)院會計工作在實施過程中出現(xiàn)的問題，并找出這些問題出現(xiàn)的原因，最后敘述了如何避免這些問題的出現(xiàn)，以保證醫(yī)院長久穩(wěn)定地發(fā)展下去。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計工作，措施，醫(yī)院會計工作現(xiàn)狀

一、醫(yī)院會計工作介紹和現(xiàn)狀述評

醫(yī)院運營產(chǎn)生問題都與醫(yī)院會計工作有不可分割的聯(lián)系。醫(yī)院會計工作具體指的是醫(yī)院會計管理經(jīng)過的所有程序，其目標(biāo)是會計管理人員為了實現(xiàn)醫(yī)院增值，構(gòu)建良好可靠的財務(wù)系統(tǒng)所涉及的種種活動的集合。醫(yī)院會計工作是很多步驟的綜合結(jié)果。例如，醫(yī)院會計工作在實施過程中，應(yīng)該先了解醫(yī)院自身發(fā)展階段和發(fā)展?fàn)顩r，也可以了解醫(yī)院各個部門運營狀況，掌握各個部門的信息，方便醫(yī)院會計人員辦公的同時也實現(xiàn)了會計管理人員對醫(yī)院的集中式管理。信息的溝通和共享則是在醫(yī)院會計工作的實施階段所涉及的，醫(yī)院會計工作需要不同部門以及會計管理人員之間的相互協(xié)調(diào)和配合，因此需要健全的信息溝通機(jī)制，從而最后保證醫(yī)院會計工作的有效實施?？傊?，目前是醫(yī)院會計工作的初級階段，而處于初級階段的新生事物，都不可避免地存在著一些問題。我們首先要設(shè)定一個關(guān)于醫(yī)院會計工作具體實施過程，把握醫(yī)院的現(xiàn)狀，與設(shè)定的醫(yī)院會計工作相對照，找出存在的問題，并針對這些問題采取相應(yīng)的對策，才能使醫(yī)院長久穩(wěn)定的發(fā)展下去。

二、現(xiàn)代醫(yī)院會計工作所存在的問題

2.1醫(yī)院會計工作缺乏監(jiān)督管理的動力

安全監(jiān)督起的作用在醫(yī)院會計工作中尤為重要，因為個人的行為往往存在隨意性和盲目性，在失去監(jiān)督時，個人行為的隨意性和盲目性會得到進(jìn)一步的放任，違規(guī)、違章的幾率增大，導(dǎo)致犯錯放錯誤的幾率也隨之增大。如果將決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)和監(jiān)督權(quán)集于一人之身，行為便處于一種不可控狀態(tài)，醫(yī)院會計工作也將偏離軌道。有效的監(jiān)督，可以糾正財務(wù)管理人員行為的隨意性和盲目性，減少和避免犯錯誤。在實施醫(yī)院會計工作的過程中，抓好醫(yī)院各級管理人員的有效監(jiān)督，便可有效地減少和避免醫(yī)院會計工作出現(xiàn)的問題。

2.2本意識是推動醫(yī)院會計工作的前提

醫(yī)院會計工作是醫(yī)院管理的一個重要組成部分，醫(yī)院會計工作的動力來自于醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)驗管理的需要，它可以使醫(yī)院的運作效率大大增強(qiáng)；讓醫(yī)院有明確的發(fā)展方向；使每個會計管理人員都充分發(fā)揮他們的潛能；使醫(yī)院財務(wù)清晰；樹立醫(yī)院形象，為社會多做實際貢獻(xiàn)。一些會計部門的意識還不夠強(qiáng)，辦事效率還不夠高，因循守舊，缺乏改進(jìn)工作、強(qiáng)化服務(wù)的實際行動；在一些會計部門，推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)制度改革的措施還沒有完全落實到位，辦事程序繁瑣、效率不高、疲沓拖拉的現(xiàn)象時有發(fā)生；有的部門之間還缺乏良好的溝通配合，工作中常出現(xiàn)推諉扯皮、議而不決，致使本應(yīng)很快辦結(jié)的事情受阻；有的財務(wù)管理人員責(zé)任心不強(qiáng)，辦事中還存在拖、壓、推的問題等等。推動醫(yī)院會計工作的前提是本意識。要做到有效地醫(yī)院會計工作，必須首先使醫(yī)院所有人員對醫(yī)院會計工作有足夠的重視，把醫(yī)院會計工作意識、醫(yī)院會計工作觀念貫穿到醫(yī)院的各個領(lǐng)域，讓醫(yī)院會計工作意識深入人心。

三、現(xiàn)代醫(yī)院會計工作所存在問題的應(yīng)對措施

3.1推動醫(yī)院會計工作的前提是本意識

醫(yī)院會計工作的每一環(huán)節(jié)，每一時點，每一員工都是醫(yī)院會計工作可能產(chǎn)生的地方，都應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院監(jiān)督和考核措施，通過“對癥下藥”，提高醫(yī)院會計工作的管理水平，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)院長久發(fā)展。所以，醫(yī)院會計工作不僅有著實際應(yīng)用，而且一直是理論界討論的焦點。推動醫(yī)院會計工作的前提是本意識。要做到有效地醫(yī)院會計工作，必須首先使醫(yī)院所有人員對醫(yī)院會計工作有足夠的重視，把醫(yī)院會計工作意識、醫(yī)院會計工作觀念貫穿到醫(yī)院的各個領(lǐng)域，讓醫(yī)院會計工作意識深入人心。同時，加強(qiáng)對醫(yī)院人員的培訓(xùn)，讓人人都懂得醫(yī)院會計工作才能實現(xiàn)醫(yī)院增效。促使更多醫(yī)院管理會計人員醫(yī)院會計工作效益觀念，以維持醫(yī)院長久穩(wěn)定的發(fā)展。

3.2完善醫(yī)院會計工作的規(guī)章制度

要加強(qiáng)安全監(jiān)督，防止不必要問題的發(fā)生，醫(yī)院的安全監(jiān)督崗位，起著至關(guān)重要的作用，安全監(jiān)督崗位不但要有關(guān)的規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行、還要做好醫(yī)院監(jiān)督的現(xiàn)狀資料的積累等等，讓醫(yī)院在安全監(jiān)督部門的努力下，實現(xiàn)健康穩(wěn)定的發(fā)展。規(guī)章制度是醫(yī)院的內(nèi)部“法律”，貫穿于醫(yī)院的整個用工過程。只有這樣才能保證醫(yī)院會計工作的順利實施。促進(jìn)醫(yī)院工作管理改善，提高會計工作水平，審計監(jiān)督也十分必要。醫(yī)院會計監(jiān)督的規(guī)范制度包括兩個方面：“軟”因素和“硬”因素。首先對于軟的方面，要求醫(yī)院會計監(jiān)督在進(jìn)行內(nèi)控管理的過程中，時時刻刻要考慮員工的利益訴求，只有這樣才能調(diào)動員工工作的積極性，才能夠使得員工有著良好的心態(tài)進(jìn)行工作，因此為后期的醫(yī)院會計監(jiān)督的實施提供了良好的先行條件。硬的管理因素要求柔性的實施醫(yī)院會計監(jiān)督的過程中，必須有嚴(yán)格的制度和管理規(guī)范條例作為指引，作為堅實的后盾，這兩個因素相輔相成，缺一不可，只有這樣才能保證醫(yī)院會計監(jiān)督的順利實施。

總結(jié)

通過對醫(yī)院會計工作過程的詳細(xì)描述，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院會計工作存在很多問題。為了提高醫(yī)院會計工作，維持醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，提出了很多改進(jìn)措施，例如，推動醫(yī)院會計工作的前提是本意識，完善醫(yī)院會計工作的規(guī)章制度等等。醫(yī)院會計工作對于醫(yī)院的正常經(jīng)營以及對于醫(yī)院贏得競爭優(yōu)勢具有很重要的作用，通過上面的分析和描述都顯而易見，所以只有切實的貫徹醫(yī)院會計工作的相關(guān)行為活動，才能從根本上維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。（作者單位：溫州市中心醫(yī)院）

おげ慰嘉南

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