葉靜華 蔡小燕 林小軍 唐莼 余納 李偉念 何志翔
[摘要] 目的 觀察半劑量依那西普聯(lián)合甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎(AS)髖關(guān)節(jié)病變的療效。 方法 對(duì)25例伴單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)受累的AS患者給予半劑量依那西普25 mg,皮下注射,每周1次,持續(xù)12周,并聯(lián)合甲氨蝶呤15 mg,口服或皮下注射,每周1次。觀察參數(shù)包括治療前后的Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分、AS疾病活動(dòng)度評(píng)分(ASDAS)和Bath AS髖關(guān)節(jié)X線指數(shù)(BASRI-hip)。 結(jié)果 25例患者中共33個(gè)髖關(guān)節(jié)受累,其治療前Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分為(50.79±14.52)分,治療12周后評(píng)分明顯上升為(79.97±15.54)分(P < 0.01);治療前ASDAS評(píng)分為(4.76±0.69)分,治療12周后明顯下降為(2.62±0.50)分(P < 0.01);而BASRI-hip治療前后無(wú)明顯改變。本研究治療和隨訪過程中患者未出現(xiàn)結(jié)核和其他嚴(yán)重感染。 結(jié)論 半劑量依那西普聯(lián)合甲氨蝶呤治療AS相關(guān)髖關(guān)節(jié)病變有效,未見明顯不良反應(yīng)。
[關(guān)鍵詞] 強(qiáng)直性脊柱炎;髖關(guān)節(jié)病變;依那西普;半劑量
[中圖分類號(hào)] R9[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701(2012)18-0069-03