莫寶慶

食物是每天都應(yīng)攝取的食品，每天吃鈣劑、營養(yǎng)素補(bǔ)充劑可能不是長久之事。

目前有關(guān)老年人補(bǔ)鈣的產(chǎn)品俯拾皆是，似乎老年人不吃這些補(bǔ)鈣產(chǎn)品，就會發(fā)生重大的問題。誠然，中國老年人鈣攝取量只達(dá)到適宜攝入量的三分之一左右，老年人骨質(zhì)疏松的人數(shù)也在不斷增多，老年人骨折也是常見問題，老年人急需進(jìn)行鈣的補(bǔ)充。而應(yīng)該如何安全經(jīng)濟(jì)合理有效地補(bǔ)鈣，這是困惑許多老年人的問題。

鈣是人體不可缺少的礦物質(zhì)，尤其對維持老年人的骨健康有著重要作用。補(bǔ)鈣是不是一定要依賴食物外的鈣?

首先來看藥物補(bǔ)鈣。目前補(bǔ)鈣的藥物不下200多種，合有的鈣基本為碳酸鈣(如鈣爾奇、蓋中蓋)、納米鈣、氯化鈣、氧化鈣(如蓋天力、活力鈣)、葡萄糖酸鈣、L－蘇糖鈣(如巨能鈣)，也有復(fù)配的鈣(如龍牡壯骨顆粒中含有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等)，這些藥物有的含鈣量并不高(7％～54％，大部分在40％左右)，吸收率也不高(約35％左右)，如需要達(dá)到所需要的補(bǔ)鈣量，就要服用一定量的鈣劑。如果服用鈣劑過多，可能會產(chǎn)生副作用。如大量服用鈣劑，可干擾磷、鋅、鐵等的吸收利用；某些活性鈣制劑是以牡蠣等貝殼煅燒、電解而成的氧化鈣、氫氧化鈣，其為強(qiáng)堿性物質(zhì)，大量服用則可引起消化道刺激而產(chǎn)生不適，影響食欲；氯化鈣也有損害胃腸道功能的副作用；有的鈣劑中添加了枸櫞酸、醋酸等，影響了口感，使有些人群難以接受；還有的鈣劑或保健品中添加有人造色素、香精或糖精等，對人體的健康可產(chǎn)生不利影響；此外，有的鈣劑中添加了較多的糖分矯味，能可影響食欲及營養(yǎng)平衡。身體狀況不同的人，選擇的鈣劑還應(yīng)有所不同，如碳酸鈣不適合胃酸缺乏或正接受噻嗪類利尿降壓藥治療的高血壓患者者；磷酸鈣不適合慢性腎功能不全者；葡萄糖酸鈣又不適用于大多數(shù)糖尿病患者；此外鈣劑還會與甲狀腺激素、四環(huán)素、皮質(zhì)類固醇等激素類藥物相互作用，對人體產(chǎn)生不利影響。所以用鈣劑補(bǔ)鈣，并不能隨心所欲，任意從市場購得，就可一服即可，而要在正確的指導(dǎo)下服用，才能保障安全服用。

然后，看看補(bǔ)鈣保健食品(如牦牛壯骨)和營養(yǎng)素補(bǔ)充劑(善存等)，目前這類產(chǎn)品也不少。許多能補(bǔ)鈣的產(chǎn)品并非單一成分，而老年人缺鈣也不一定缺乏其他礦物質(zhì)，如果除補(bǔ)鈣外，還全面補(bǔ)充了其他礦物質(zhì)，也會導(dǎo)致其他營養(yǎng)素比例失衡，影響彼此間的吸收，造成新的營養(yǎng)不良。此外，用骨生產(chǎn)的骨粉(鈣)，還存在鉛污染的可能性。

上述兩種補(bǔ)鈣產(chǎn)品中都存在服用過量的可能。目前已研究報道表明，鈣劑可使鐵的吸收量減少5。％。一次性補(bǔ)鈣多，因機(jī)體調(diào)節(jié)的作用，有時反而可降低鈣的吸收率。

再看鈣強(qiáng)化食品(如鈣強(qiáng)化鹽)。這些產(chǎn)品雖彌補(bǔ)了鹽中鈣含量低的不足，但就其合鈣量而論，要能滿足老年人對鈣的要求，可能根本不現(xiàn)實，因為老年人每日只能吃5克以內(nèi)的鹽，從食鹽中攝取的鈣量非常有限。此外，有些鈣強(qiáng)化劑中也存在鉛污染的問題。

食物補(bǔ)鈣又如何?食物中含量鈣高的食物并不少，如牛奶、水產(chǎn)品、蝦皮、豆類、蔬菜、水果等。雖然蔬菜、水果中鈣的吸收不好，但前幾者的補(bǔ)鈣作用還是受到營養(yǎng)專家推崇的。這些食物鈣含量高，與食物共同食用時，這些混合或單一食物中還含有能促進(jìn)鈣吸收的因素，如奶中蛋白質(zhì)、乳糖就能促進(jìn)鈣的吸收，有的食物中還有維生素D，有利于鈣的吸收，均衡的飲食還有利于鈣在體內(nèi)的利用，且不會使鈣攝取過量，也不存在太多的禁忌。誠然食物中有不利鈣吸收的因素，但只要科學(xué)搭配與烹飪，也會有效地加以去除。如合鈣高的食品烹飪時少放油，可用焯水的方法去除蔬菜中的草酸。有些食物烹飪時適當(dāng)加醋，還可有利于鈣的溶出(如糖醋魚或蝦)，增加鈣的供給。

此外，食物是每天都應(yīng)攝取的食品，每天吃鈣劑、營養(yǎng)素補(bǔ)充劑可能不是長久之事。況且，目前老年人鈣攝取不足，主要是鈣含量高的食品攝取不足。對于能自由用餐的老年人，吃足食物，保障營養(yǎng)需要，這是最基本的。如果老年人能根據(jù)自己的能量需要，結(jié)合中國老年人平衡膳食寶塔來攝取足量的食物，鈣的需要也就能滿足了，其他的營養(yǎng)需要也能得以保障，飲食也是合理均衡、安全的。單純補(bǔ)鈣劑，是難以使機(jī)體營養(yǎng)達(dá)到平衡的。(中國公眾科技網(wǎng))