陳金波
很早就聽說有北大?;ǚ艞壐笨偮毼蛔觥梆B(yǎng)狗美女”,之后在某電視相親節(jié)目上看到一條不是鐵的定律更似鐵的定律——女嘉賓認為只要“男嘉賓養(yǎng)狗=男嘉賓有愛心=被滅燈機會減少”。也許正是由于寵物狗的可愛與通人性,才使得寵物狗與美女結下了不解之緣。可事實上很多年輕女性在養(yǎng)狗時不得不面臨一個很現(xiàn)實也很頭痛的問題——養(yǎng)狗會不會影響生育呢?
認真說來,養(yǎng)狗也許會有不少問題,比如:如果不注意衛(wèi)生可以長虱子、跳瘙等其它寄生蟲;親密接觸可以在人的身上引起相應的皮膚??;狗毛的脫落還可引起部分人的過敏。但和生育關系最大,也是爭議最大的,卻是和養(yǎng)狗有關的弓形蟲感染!《中國行為科學雜志》曾有一篇文章對養(yǎng)貓、狗和弓形蟲感染、習慣性流產(chǎn)作了一個相關性分析,結果表明:具有養(yǎng)貓、狗嗜好的婦女弓形蟲感染率要比無嗜好者高達6 倍。
什么是弓形蟲???
——人畜共患,全世界有約 40%成人受弓形蟲感染。
弓形蟲是由一種弓形蟲寄生引起的感染。據(jù)調查世界各地的弓形蟲感染非常普遍,美、英的成年人中,大約16~40%發(fā)生過感染,有的高達70%,而歐洲大陸和拉丁美洲的成年人50—80%發(fā)生過感染,法國人高達90%。1985—1990年對我國23個省、市、自治區(qū)的調查,大都在10%以下,明顯比外國低。
正常人感染弓形蟲絕大多數(shù)沒有癥狀,或者癥狀很輕,不知道是什么時候感染的,只有少數(shù)人初次感染(或稱原發(fā)性感染)時有發(fā)熱、淋巴結腫大、頭痛、肌肉關節(jié)痛和腹痛,幾天或數(shù)周后隨著人體產(chǎn)生免疫力,癥狀小時,只是形成的包囊在身體里存在幾個月、好幾年或者更長時間,一般都是自愈。但是,有嚴重免疫缺陷的病人,如愛滋病人等,如果發(fā)生感染,后果就很嚴重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒,也有可能發(fā)生嚴重后果。
弓形蟲是怎樣傳染的?
——途徑多,養(yǎng)狗傳染的并不多。
首先是吃未煮熟的肉,特別是豬、羊。幾乎所有哺乳動物和鳥類,如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等,都可以傳染弓形蟲,而且感染率很高。人的傳染來源主要來自于這些動物的肉類,如涮肉的溫度不夠和時間過短,其中的弓形蟲沒有殺死,就有傳染的危險。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染。污染的羊、牛奶也可以傳染。上述我國人口的弓形蟲感染率較低,可能與中國人熟食肉類的習慣有關。
狗也可以傳染弓形蟲,但是它們的糞便和排泄物都沒有傳染性,如果不吃狗肉就不會傳染。有人說“狗與人關系密切,是人類的重要傳染源之一”,還有人生下的孩子出現(xiàn)了“智力遲鈍、先天性心臟病或者多了一個手指”,就歸罪于家里養(yǎng)狗,這些都是缺乏根據(jù)的。
感染的貓糞是重要的傳染來源。貓和貓科動物是弓形蟲的終宿主,感染的貓糞便里排出囊合子,一般持續(xù)1周至20天,更長的極少;這段時間是傳染期。世界各地的調查大約1%的貓糞便內含有弓形蟲囊合子。貓糞里的囊合子須在外界發(fā)育2~5天才有傳染性,所以及時處理貓糞非常重要。囊合子可以在水里、潮濕的土壤里生存好幾個月或更長,因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵,人吃下去都可以傳染。在完全熟食肉類的地區(qū),貓科動物是人的重要傳染來源。但是,作為中間宿主的許多其他動物同樣可以傳播。例如有許多牧場極少有貓,也有很多牛羊感染;而且世界上還有個別島嶼沒有貓,島上居民感染率仍然很高。所以,國內一本重要的《人體寄生蟲學》書上說:由于作為中間宿主的家畜感染率很高,故從人的感染來源來說,貓糞的污染就不及吃未熟肉類為重要。
孕婦感染弓形蟲可傳染給胎兒,發(fā)生先天性感染,由于先天性感染胎兒有可能產(chǎn)生嚴重后果,所以很重要??墒牵挥性趹言星皼]有感染過弓形蟲的孕婦,在懷孕期間發(fā)生初次(原發(fā)性)感染才有可能傳染給胎兒,如果孕婦在懷孕前感染過弓形蟲,就不再有傳染的危險。
先天性弓形蟲感染對胎兒有哪些危險?——孕婦感染弓形蟲影響大,以防萬一,懷孕前后還是盡量避免接觸。
如果懷孕頭3個月發(fā)生先天性感染,大約40%胎兒可能有嚴重損害,出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病,或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形,如視網(wǎng)膜脈絡膜炎、白內障、腦內鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個月發(fā)生的感染,嚴重者不到3%。
1996年,芬蘭赫爾辛基大學醫(yī)院的一項弓形蟲對胎兒影響的研究發(fā)現(xiàn):在他們進行血清抗體檢查的16733名孕婦中,只有42人是原發(fā)性感染,其中有36人接受了螺旋霉素治療,長期隨訪結果,她們的孩子中共發(fā)生4例先天性弓形蟲病,2例有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)病變,2例無臨床癥狀。其余原發(fā)性感染孕婦所生的孩子在生長發(fā)育和智力方面與其他孕婦的孩子沒有不同。
預防弓形蟲感染:管好寵物防止污染水源,不飲生水,勿食未煮熟的肉食,生熟食品用的刀具、菜板不要混用,兒童不要玩貓、狗等動物,妊娠前后盡量避免接觸這些寵物。