亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        腹腔鏡與小切口膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石療效比較

        2012-04-29 11:15:57譚開國
        右江醫(yī)學(xué) 2012年6期
        關(guān)鍵詞:腹腔鏡療效

        譚開國

        【摘要】 目的 探討腹腔鏡與小切口膽囊切除兩種手術(shù)方式在治療膽結(jié)石中的臨床療效。

        方法 回顧性統(tǒng)計(jì)分析我院行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(LC)的患者89例,小切口膽囊切除術(shù)(MC)患者57例,比較兩組手術(shù)時間、術(shù)后住院日、術(shù)中出血量、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)、正?;顒踊謴?fù)時間、術(shù)后并發(fā)癥、切口愈合情況等指標(biāo)。結(jié)果 LC組患者的術(shù)后住院日、出血量、正?;顒踊謴?fù)時間、胃腸功能恢復(fù)時間、出院時切口疼痛率均低于MC組,兩組間差異有顯著性(P<0.01)。MC組手術(shù)持續(xù)時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于LC組,兩組間差異有顯著性(P<0.05或<0.01)。結(jié)論 LC、MC兩種手術(shù)治療膽結(jié)石各有優(yōu)缺點(diǎn),臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇患者以何種手術(shù)方式行膽囊切除。

        【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡;小切口;膽囊切除術(shù);療效

        膽結(jié)石是肝膽外科的常見病之一[1],其發(fā)病率隨年齡的增長而逐漸增加,且女性明顯高于男性。對于無明顯癥狀的膽結(jié)石患者,可門診治療及觀察,但當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要手術(shù)治療及采取何種手術(shù)方式[2]。本研究回顧性分析2011年4月~5月我院行腹腔鏡或小切口膽囊切除術(shù)的患者,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

        資料與方法

        1.一般資料 隨機(jī)抽查我院2011年4月~5月行腹腔鏡下或小切口膽囊切除術(shù)的患者共146例。其中行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(LC)者89例,男性25

        取出,再進(jìn)行腹腔沖洗、放氣、閉合傷口等處理。MC組:麻醉后于肋下緣作一斜切口,再進(jìn)行膽囊的分離切除,并由斜切口取出切除的膽囊,最后進(jìn)行縫合等后期處理。

        3.療效觀察指標(biāo) 觀察對比兩組的手術(shù)時間、術(shù)后住院日、術(shù)中出血量、術(shù)后杜冷丁的總用量、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間、正?;顒踊謴?fù)時間、術(shù)后并發(fā)癥、切口愈合情況。

        4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(-±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著性。

        結(jié)果

        1.兩組手術(shù)觀察指標(biāo)比較 與LC組患者相比,MC組患者手術(shù)時間短,出血量大,術(shù)后住院日、胃腸功能恢復(fù)時間、正常活動恢復(fù)時間均長,兩組間差異有顯著性(P<0.01)。詳見表1。

        討 論

        腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、患者痛苦小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),是目前廣泛應(yīng)用的外科手術(shù)方式之一[3],但手術(shù)費(fèi)用較常規(guī)開腹手術(shù)高。對于尚未開展腹腔鏡手術(shù)的基層醫(yī)院或經(jīng)濟(jì)條件較差的住院患者,開腹手術(shù)仍是治療的首選[4]。

        本研究146例患者中共13例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,占患者總數(shù)的8.90%,發(fā)生率較高,分析有如下原因[5]:①伴其他全身性疾病:2例患者合并糖尿?。虎诟啐g因素:高齡患者的各種機(jī)能減退,愈合能力及身體恢復(fù)能力差,本研究中患者最高年齡達(dá)75歲;③部分局部病變或損傷:本研究中1例術(shù)后膽管損傷患者曾有下腹部外傷史。

        LC和MC兩種手術(shù)方式的術(shù)后并發(fā)癥、機(jī)體恢復(fù)正常所需時間、傷口愈合情況等的研究較少,本文著重對比了這兩種手術(shù)方式行膽囊切除術(shù)的療效。LC組術(shù)后住院日、胃腸功能恢復(fù)時間、正?;顒踊謴?fù)時間、出院時切口疼痛率均少于MC組,而MC組手術(shù)時間、并發(fā)癥發(fā)生率則低于LC組。由此可見,LC具有住院時間短、身體恢復(fù)快、出院時切口疼痛率低等優(yōu)點(diǎn);而MC也具有手術(shù)時間短、術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。

        可見,LC和MC兩種手術(shù)方式用于膽囊切除時,各有優(yōu)缺點(diǎn)。任何一種手術(shù)方式不可能都是所有患者的首選的治療方案,針對某一患者,具體選用何種手術(shù)方式,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況加以判斷。

        參考文獻(xiàn)

        [1]何 方,張光全,廖 忠,等.腹腔鏡膽囊切除術(shù)與小切口膽囊切除術(shù)的對比分析[J].肝膽胰外科雜志,2007,33(5):325326.

        [2]宋小怡,方哲平,呂尚東,等.微創(chuàng)保膽手術(shù)45例分析[J].肝膽胰外科雜志,2011,23(4):306307.

        [3]陳紅軍,俞丹松.腹腔鏡膽囊切除術(shù)與小切口膽囊切除術(shù)療效的對比分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(8):2324.

        [4]王井泉.腹腔鏡膽囊切除術(shù)與小切口膽囊切除術(shù)治療膽囊結(jié)石療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2008(145):4748.

        [5]李振平,杜栓海,焦西強(qiáng),等.小切口膽囊開取石術(shù)治療膽囊結(jié)石468例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2000,9(15):1441.

        (收稿日期:2012-07-06 修回日期:2012-10-25)

        猜你喜歡
        腹腔鏡療效
        致敬甘肅省腹腔鏡開展30年
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        旋切器在腹腔鏡下脾切除術(shù)中的應(yīng)用體會
        腹腔鏡肝切除術(shù)中出血的預(yù)防及處理
        完全腹腔鏡肝切除術(shù)中出血的控制與處理
        腹腔鏡在普外急腹癥治療中的應(yīng)用研究
        關(guān)于《腹腔鏡用穿刺器》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的若干思考
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        在线观看国产白浆一区三区| 狠狠躁狠狠躁东京热无码专区| 国产精品成人av电影不卡| 日韩视频午夜在线观看| 青春草免费在线观看视频| 久久精品国产精品国产精品污| 国产激情电影综合在线看| 亚洲免费视频一区二区三区| 色播视频在线观看麻豆| 51看片免费视频在观看| 国内露脸中年夫妇交换| 中文字幕在线观看乱码一区| 亚洲av成人一区二区| 亚洲最大av网站在线观看| 66lu国产在线观看| 蜜桃一区二区免费视频观看| 亚洲色图专区在线视频| 亚洲精品久久久久中文字幕| 在线国产小视频| 亚洲精品视频免费在线| 亚洲高清三区二区一区 | 亚洲av自偷自拍亚洲一区| 99re6在线视频精品免费下载| 色多多a级毛片免费看| 中文字幕av一区二区三区| 日韩男女av中文字幕| 全免费a级毛片免费看无码| 亚洲精华国产精华液的福利| 亚洲 暴爽 AV人人爽日日碰| 国产毛片视频一区二区三区在线| 久久精品女人天堂av免费观看| 韩国三级中文字幕hd久久精品| 日本肥老熟妇在线观看| 蜜桃tv在线免费观看| 女人被男人躁得好爽免费视频| 无码中文av有码中文av| 日本免费精品一区二区三区视频 | 黄片免费观看视频播放| 国产精品538一区二区在线| 国产日韩成人内射视频| 丝袜美腿一区二区在线观看|