吳一福

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院藥劑科教授文愛東指出，相比其他人，老年人服用阿莫西林、頭孢類抗菌藥更容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適，即抗菌藥相關(guān)性腹瀉。

原因是服用抗菌藥后可致腸道內(nèi)的菌群出現(xiàn)紊亂，腸道內(nèi)微生態(tài)平衡狀態(tài)遭到破壞，生理性有益菌被抑制減少，使得致病菌增多，腸道黏膜屏障受損，進而影響正常的消化吸收和代謝功能。

老年人的身體功能逐漸減退，免疫力下降，胃腸道蠕動減緩，再加上體弱抵抗力差，腸道十分敏感，一旦使用抗菌藥物或使用時間過長就會引起藥源性腹瀉。

因此，老年人使用抗菌藥物時要記?。磦€字。

訴：患者就診時應(yīng)主動向醫(yī)生毫無保留地訴說自己的病情、用藥，以及有無藥物過敏史，以幫助醫(yī)生全面了解自己的身體狀況。

試：病情確實需要使用抗菌藥的患者，最好先做個抗菌素藥物敏感試驗，以判斷自己是否適合使用，以及選出最合適的抗菌藥。

遵：服用抗菌藥物時，從劑量、時間及療程等方面都一定要遵照醫(yī)囑，不可隨意增加或減少，以確保用藥安全。

察：在家用藥時，患者應(yīng)注意觀察自己的大便變化情況，有條件者可寫個用藥日記，若有病情變化應(yīng)及時到醫(yī)院就診，尤其是出現(xiàn)長時間腹瀉應(yīng)盡快就診。

目前，引起抗菌藥相關(guān)性腹瀉的主要有阿莫西林、頭孢菌素類、林可霉素、克林霉素等，大家服用前要記住以上４個字。