盧強(qiáng) 陳英標(biāo)等

臨床上由于創(chuàng)傷、腫瘤、感染等引起的組織缺損常需皮瓣修復(fù)，雖然皮瓣外科技術(shù)過去幾十年中已獲得巨大發(fā)展，但皮瓣手術(shù)仍面臨壞死的風(fēng)險(xiǎn)。某些類型皮瓣的部分壞死率或脂肪液化率可達(dá)30％，究其原因，主要由缺血再灌注損傷引起。因此，缺血再灌注損傷對(duì)于整個(gè)皮瓣的存活起著決定性的作用。大量研究資料表明缺血再灌注損傷是多細(xì)胞參與、多因子介導(dǎo)的一系列復(fù)雜病理生理過程，根據(jù)對(duì)已知缺血再灌注損傷機(jī)制的研究結(jié)果，學(xué)者們提出了不同的治療措施，如缺血預(yù)適應(yīng)、再灌注后適應(yīng)、藥物預(yù)適應(yīng)、高壓氧預(yù)適應(yīng)及低濃度氧預(yù)適應(yīng)治療等。本文依據(jù)藥物預(yù)適應(yīng)機(jī)制，就山莨菪堿對(duì)缺血再灌注損傷的保護(hù)作用機(jī)制及其在皮瓣中的研究進(jìn)展綜述如下。