對于所有女性同胞來說,“大姨媽”無疑是一名她們又愛又恨的親戚。到日子沒來時的憂心忡忡,來后又煩躁異常的種種焦慮更是不足為外人道也。因此正確認識了解大姨媽,讓自己在每個月的那幾天里安穩(wěn)度過,就成為了所有女性關心的話題。
吳克明:教授,博士生導師,四川省名中醫(yī),成都中醫(yī)藥大學教學名師,中華中醫(yī)藥學會婦科分會常委及四川省中醫(yī)婦科專業(yè)委員會副主任委員、四川省中西醫(yī)結合學會婦科專委會委員,《中醫(yī)婦科學》省級精品課程負責人。從事中醫(yī)和中西醫(yī)結合婦科教學、臨床醫(yī)療和科研工作多年,擅長用中西醫(yī)兩法診治婦科常見病和疑難病癥。
月經(jīng)究竟是個啥?
月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性排卵和內分泌變化而出現(xiàn)的子宮內膜周期性脫落及出血。正常月經(jīng)的建立和維持有賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內分泌調節(jié)、靶器官子宮內膜對性激素的周期性反應和下生殖道的通暢。因此,如果育齡期婦女不在妊娠期、哺乳期,而月經(jīng)未來潮,則首先應考慮下丘腦、垂體、卵巢、子宮及陰道的某個環(huán)節(jié)發(fā)生了障礙。另外,其他內分泌功能異常也會影響月經(jīng),比如甲狀腺功能減退或亢進、腎上腺皮質功能亢進、腎上腺皮質腫瘤等。
正常月經(jīng)的周期性和規(guī)律性反映了女性的生殖內分泌功能正常和具有受孕的能力,在一定程度上也反映著女性的健康情況。高等生物至少進化到靈長類,才會在育齡期每個性周期結束后有周期性的月經(jīng)來潮,其生理意義的實質是卵巢周而復始地提供成熟的卵子和受孕的機會。
月經(jīng)紊亂了咋辦?
女性出血第1日為月經(jīng)周期的開始,相鄰兩次月經(jīng)第1日的間隔時間,為1個月經(jīng)周期。一般為23~37天。在正常的經(jīng)期情況下,月經(jīng)顏色多呈暗紅色,經(jīng)量為30~50ml,經(jīng)質不稀不稠,平均周期28天左右,經(jīng)期在2~7天,一般為3~5天。在出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況時,我們可以通過以下方法進行調理。
月經(jīng)提前:綠茶、紅糖各適量。先煮濃茶1碗,去渣后放入調化后飲服。月經(jīng)前,每日2劑,連服數(shù)天。
月經(jīng)延期:先取仰臥位,以右手魚際先揉按腹部的氣海穴約1分鐘,再以右手拇指指腹羅紋面依次點按雙側下肢的三陰交穴1分鐘,最后以手掌按摩小腹部約1分鐘。再改取俯臥位,先以手掌在腰骶部上下往返反復按摩2分鐘,再以雙手拇指指端依次點按腎俞、命門、八髎等穴各30分鐘,以有酸脹感為度,最后再以雙手五指同時提拿雙側腎俞穴各3次。
月經(jīng)周期紊亂:小茴香30克、青皮25克、黃酒1000毫升。將小茴香、青皮洗凈,入酒內浸泡幾天,即可飲用。每次適量,如不耐酒者,可以醋代之。
月經(jīng)量過多:木芙蓉花15克、蓮蓬15克、冰糖15 克。以上前2味加水煎湯,去渣取汁,加入冰糖,代茶頻飲。
月經(jīng)量過少:烏雞1只,紅糖適量,當歸10克。砂鍋煮熟,食肉喝湯。
月經(jīng)色淡:花茶3克、蓮子30克、冰糖20克。將蓮子用溫水浸泡數(shù)小時后,加冰糖燉爛備用;將花茶用沸水沖泡5~10分鐘后取汁,與蓮子汁沖勻,即可飲用。
月經(jīng)色紫:青蒿6克、丹皮6克、茶葉3克、冰糖15克。將青蒿、丹皮冼凈,與茶葉同放杯中,用開水浸泡15~20分鐘后,再加入冰糖溶化。每日1劑,不拘時飲用。
月經(jīng)色黑:羊肉、粳米各60克,肉蓯蓉10克(布包)。加油鹽少許,蔥白2段,生姜3片共煮成粥常服。
經(jīng)中帶血塊:油菜苔120克、蜂蜜適量。將油菜苔洗凈,切碎略搗,絞取汁液,兌入蜂蜜,調勻。每次服2~4湯匙。
崩漏:桂圓肉30克、蓮子肉30克、紅棗10枚、糯米30克。洗凈,將諸料一起熬粥,服前加白糖調味,可常服。
痛經(jīng)時咋止?
有許多女性在經(jīng)期或經(jīng)行前后會出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至劇痛昏厥,我們從中醫(yī)角度把其細分為了四種情況,不同的痛因需要不同的調理方式來止痛。
氣滯血瘀
癥狀:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,拒按,經(jīng)血量少,色紫黯有塊,塊下痛減,乳脹,平素易怒,舌紫黯、脈弦。
病因:因素體抑郁或易怒,氣郁不舒,肝失條達,沖任氣血郁滯,經(jīng)血不利,不通則痛。
調理方法:保持心情愉快,氣機暢達,經(jīng)血流暢。
寒凝血瘀
癥狀:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,拒按,得熱則減,月經(jīng)周期正?;蛲坪?,經(jīng)血量少,色黯有瘀塊,面色青白,經(jīng)期怕冷,四肢畏寒,舌黯苔白,脈沉緊。
病因:經(jīng)期感受寒邪,或過食寒涼,寒凝子宮、沖任,血行不暢,不通則痛,得熱則減。
調理方法:應經(jīng)期注意保暖,避免受寒。
濕熱瘀阻
癥狀:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛不適,有灼熱感,或痛引腰骶,或平時小腹疼痛,經(jīng)前加劇,經(jīng)血量多,經(jīng)期長,色黯紅,質稠或夾黏液,平素白帶量多,色黃,有異味,陰癢,小便黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
病因:因素體濕熱內蘊,或經(jīng)期、產(chǎn)后攝生不慎感受濕熱之邪,與血搏結,流注沖任,蘊結胞中,氣血失暢,不通則痛。
調理方法:此類患者應注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免生育(包括人工流產(chǎn)等)過多。
氣血虛弱
癥狀:經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按或小腹及陰部空墜不適,經(jīng)血量少,色淡,質稀,面色無華,頭暈心悸,神疲乏力,舌淡,脈細無力。
病因:因脾胃素虛,或久病氣血不足,沖任亦虛,經(jīng)行之后,血海更虛,子宮、沖任失于濡養(yǎng),不榮則痛。
調理方法:此類患者不宜過用寒涼滋膩之品,要注重營養(yǎng),注意休息。
腎氣虧損
癥狀:經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛,伴腰酸,月經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,質稀,頭暈耳鳴,面色晦暗,健忘失眠,舌淡紅,苔薄,脈沉細。
病因:因稟賦素弱,或房勞多產(chǎn),腎氣虧虛,沖任俱虛,精血本已不足,經(jīng)行之后,血海更虛,子宮、沖任失養(yǎng),不榮則痛。
調理方法:此類患者應節(jié)房事,節(jié)制生育,避免生育過多等。
Tips
中藥配合理療是首選
如果女性在月經(jīng)期間出現(xiàn)下腹或腰骶部下墜感、乳房脹痛、便秘或腹瀉、頭痛等不適狀況,并且比較嚴重,我建議患者在排除器質性病變后,首選中藥配合理療,并在經(jīng)期注意保暖以及避風寒,保持心情愉快。患者還可以仰臥位,站其右側用手掌在中脘至中極穴的任脈路線上作摩揉法往返1~3 分鐘,點揉氣海關元肓俞穴各1分鐘,用掌根沿升橫降乙狀結腸的走行方向作順時針推法3~5分鐘,點血海、三陰交穴各1分鐘。
對于月經(jīng),尤其是痛經(jīng)過程中出現(xiàn)的血塊,雖然西醫(yī)認為月經(jīng)除血液外,還有子宮內膜碎片、宮頸黏液等,故在經(jīng)期會有少許小血塊。但中醫(yī)卻認為這是因為血液停積、血流不暢,瘀而成塊。血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛等均可導致血瘀。故平時應適寒溫,調情志。
絕經(jīng)又是咋回事兒?
絕經(jīng)與初潮,尤其是閉經(jīng)不同。初潮是指婦女一生中第1次月經(jīng)來潮。閉經(jīng)則表現(xiàn)為無月經(jīng)或月經(jīng)停止,并且可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育、月經(jīng)還未來潮,或年齡超過14歲、第二性征未發(fā)育者。繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月,或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上者。而絕經(jīng)是指婦女一生中最后1次行經(jīng)后,停閉1年以上。
婦女絕經(jīng)的年齡一般介于45~55歲之間。絕經(jīng)前后最明顯的變化是卵巢功能衰退,但可以通過中藥來保養(yǎng)卵巢功能。另外研究證實,棗、山楂、大蒜、生姜、核桃、刺梨、獼猴桃等許多食品均富含多種維生素、礦物質和微量元素,可增高機體超氧化物歧化酶(SOD)水平,降低過氧化脂質(LPO)水平,其中有些成份還有護肝功效。
Tips
經(jīng)期注意事項
1、保持外陰清潔,嚴禁性生活,以免引起感染,造成炎癥等;
2、不宜劇烈運動,以免造成月經(jīng)過多或崩漏;也不宜久坐久臥,以免引起痛經(jīng)或經(jīng)期延長;
3、注意保暖,避風寒,以免造成月經(jīng)不調、痛經(jīng)等;
4、不宜過食辛辣燥熱及過食寒涼生冷之品,以免造成月經(jīng)過多、痛經(jīng)等;
5、保持心情舒暢,以免加重經(jīng)期不適感。