鄭東海 鄭東梁 鄭東英 鄭偉鴻 許 鑫 董文杰整理
(北京偉達(dá)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院,北京市朝陽區(qū)化工路官莊路100號(hào),100023)
組方:柴胡 10g,升麻 10g,黃芪 30g,當(dāng)歸 10g,黨參 30g,白術(shù)10g,陳皮6g,甘草6g,黃芩10g,半夏10g,生姜3片,大棗6枚。功能:補(bǔ)中益氣,和解少陽,清熱退熱。方解:本方為補(bǔ)中益氣湯合小柴胡湯而成。方中補(bǔ)中益氣湯(黃芪、白術(shù)、陳皮、升麻、柴胡、黨參、甘草、當(dāng)歸)功如方名,補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,主治氣虛發(fā)熱,頭痛惡寒,氣喘為主。方中又用小柴胡湯(柴胡、黃芩、半夏、黨參、大棗、生姜、甘草)和解少陽,主治寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜嘔,口苦苔膩,咽干目眩之少陽證。方中黨參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)中健脾,升麻、柴胡發(fā)表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣;陳皮理氣健脾;半夏燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);黃芪苦寒瀉火,善清膽經(jīng)之熱;生姜、甘草、大棗益氣健脾。全方共奏補(bǔ)中益氣,和解少陽,清熱退熱之功。主治:低燒,體溫37.5℃ ~38.5℃,體質(zhì)虛弱,如腫瘤患者放化療后。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:黃芩 10g,黃連 10g,黃柏 10g,當(dāng)歸 10g,黃芪 30g,生地黃 15g,熟地黃 10g,白芍 15g,麻黃根 10g,桂枝6g,五味子6g,甘草6g,生姜3片,大棗3枚。功能:益氣固攝,清熱利濕。方解:本方以當(dāng)歸六黃湯合桂枝湯加五味子而成,方中以當(dāng)歸六黃湯(當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、黃柏、黃芩、黃連、黃芪)滋陰清熱,固表止汗;合桂枝湯(桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗)調(diào)和營(yíng)衛(wèi),健脾和胃,以防黃芩、黃柏、黃連苦寒礙胃之偏;加五味子收斂固澀,補(bǔ)腎益氣;加麻黃根止汗。全方共14味藥,共奏益氣固攝、清熱利濕、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、固表止汗之效,為止盜汗、自汗特效方。主治:盜汗,自汗。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:黃芪 30g,防風(fēng) 10g,白術(shù) 10g,桂枝 10g,白芍15g,生姜3片,大棗6枚,甘草6g,麻黃根10g,五味子10g,紅參10g。功能:益氣固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方解:本方以玉屏風(fēng)散合桂枝湯加麻黃根、五味子、紅參而成。玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))益氣固表止汗,能治表虛自汗及體質(zhì)虛弱易感風(fēng)邪之感冒;合桂枝湯(桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗)解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi),治風(fēng)寒表虛,汗出惡風(fēng)之癥;再加紅參大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺;加五味子、麻黃根固澀止汗。全方共奏益氣固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之效。主治:自汗不止。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:龍膽草 10g,柴胡 10g,黃芩 10g,生地黃15g,澤瀉 10g,車前子 10g,當(dāng)歸 10g,木香 10g,枳殼10g,薏苡仁30g,茵陳30g。功能:清熱利濕,理氣化石。方解:本方以龍膽瀉肝湯去梔子、木通加木香、枳殼、薏苡仁、茵陳而成。方中龍膽草瀉肝膽之火、清下焦?jié)駸幔愚曹尤式∑⒃餄?,加茵陳清熱利濕,加木香、枳殼理氣化滯、消積止痛。全方11味藥,共奏清熱利濕、消積化石、理氣解郁之功效,為治濕熱型結(jié)石特效方。主治:膽囊結(jié)石。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:川芎 10g,蒼術(shù) 10g,香附 10g,神曲 10g,梔子 10g,木香 10g,枳殼 10g,雞內(nèi)金 10g,柴胡 10g,白芍10g,川楝子10g,甘草6g。功能:理氣解郁,消積化石。方解:本方以越鞠丸合四逆散加雞內(nèi)金、木香、枳殼、川楝子而成。方中越鞠丸(蒼術(shù)、川芎、梔子、神曲、附子)行氣解郁,治久郁證(血郁、火郁、濕郁、痰郁、食郁)。方中四逆散(柴胡、白芍、枳殼、甘草)疏肝解郁,增加雞內(nèi)金健胃消食,木香、枳殼、川楝子理氣止痛、破氣消積、健脾消食。全方達(dá)理氣解郁、消積化石之效。主治:氣滯型膽囊結(jié)石。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:柴胡 10g,黃芩 10g,半夏 10g,黨參 30g,甘草 6g,懷山藥10g,桂枝10g,白芍 10g,生姜 3 片,大棗6枚,檳榔10g,厚樸10g。功能:和解少陽,清熱解毒,燥濕截瘧。方解:本方以小柴胡湯(柴胡、黃芩、半夏、黨參、甘草、生姜、大棗)合桂枝湯(桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗)加懷山藥、檳榔、厚樸而成。以小柴胡湯合桂枝湯解肌發(fā)表、和解少陽,治表虛風(fēng)寒和半表半里之惡寒畏風(fēng)、發(fā)熱頭痛、往來寒熱,加懷山藥、厚樸、檳榔,有截瘧之功,取達(dá)原飲開達(dá)膜原、辟穢化濁之意。懷山藥為截瘧要藥,檳榔、白芍助懷山藥行氣燥濕化痰;黃芩清溫疫之熱;柴胡疏邪透表、輕清升散,配黃芩和解少陽,除往來寒熱為要藥。此方配伍,方中有方,方外有方,組方嚴(yán)謹(jǐn),共奏和解少陽,清熱解毒,燥濕截瘧之效。主治:瘧疾,有規(guī)律之惡心發(fā)熱。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:黃芪 30g,當(dāng)歸尾 10g,赤芍 10g,川芎 10g,牛膝 10g,地龍 10g,僵蠶 10g,桃仁 10g,紅花 10g,木瓜15g,桑枝15g,千年健10g。功能:益氣活血,通經(jīng)活絡(luò)。方解:本方以黃芪五物湯(黃芪、當(dāng)歸、川芎、白芍、桃仁、紅花、地龍)加牛膝、木瓜、桑枝、千年健而成。以黃芪五物湯補(bǔ)氣活血、通絡(luò),治氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻而致半身不遂、口眼歪斜之中風(fēng)后遺癥。因本癥主要是筋絡(luò)滯阻,故加牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血通絡(luò),木瓜平肝舒筋、和胃化濕,桑枝祛風(fēng)濕利關(guān)節(jié),千年健祛風(fēng)濕、健筋骨,再加僵蠶息風(fēng)止痙、祛風(fēng)止痛,助地龍清熱息風(fēng)、解痙通絡(luò)之功,如此配伍,比原方補(bǔ)氣活血、舒筋通絡(luò)功效更強(qiáng)。主治:中風(fēng)偏癱。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:附子 10g,干姜3 片,甘草6g,黨參30g,白術(shù)10g,茯苓 15g,厚樸 10g,大腹皮 30g,黃芪 30g,澤瀉10g,桂枝10g。功能:溫中健脾,益氣消腫。方解:本方綜合四逆湯(干姜、附子、甘草)、四君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草)、苓桂術(shù)甘湯、五苓散等方而成。附子、干姜溫腎壯陽,四君子益氣健脾,黃芪補(bǔ)氣升陽、利水退腫,桂枝溫通血脈、通陽化氣,黃芪、桂枝助茯苓、大腹皮、澤瀉利水消腫。諸方合用,盡展方中諸藥功能,共奏溫中益陽、健脾益氣、利水消腫之功效。主治:脾虛水腫。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:葛根 30g,黃連 10g,黃芩 10g,黃柏 10g,木香 10g,白頭翁 15g,馬齒莧 30g,赤芍 10g,秦皮 10g,檳榔10g。功能:清熱解毒,理氣導(dǎo)滯,止痢。方解:痢疾皆因下焦?jié)駸崴?。本方以葛根芩連湯合白頭翁湯、香連丸,加馬齒莧、赤芍、檳榔而成。方中葛根生津止瀉,配黃連、黃芩、黃柏治濕熱瀉痢,療效顯著;白頭翁、馬齒莧清熱解毒,涼血止痢;赤芍清熱涼血,活血化瘀;秦皮收澀止痢;檳榔理氣導(dǎo)滯。諸藥合用,清熱、解毒、導(dǎo)滯力宏,故止痢有特效。主治:痢疾,大便里急后重。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:萆薢 15g,白術(shù) 10g,茯苓 10g,石菖蒲 10g,車前子10g,黨參 30g,甘草 6g,澤瀉 10g,薏苡仁 30g,益智仁10g,烏藥10g。功能:健脾化濕,分清別濁。方解:本方以萆薢分清飲(粉萆薢、石菖蒲、烏藥、益智仁、甘草)合四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)加薏苡仁、澤瀉、車前子而成。下焦脾腎虧虛所致膏淋、白濁為本方的主證。乃因脾腎受寒,脾失健運(yùn),腎失封存,膀胱失約,敗精滲入尿道而致。故用粉萆薢化濁,為治白濁的要藥;石菖蒲通心竅、化濁除濕,助粉萆薢分清化濁;參、術(shù)健脾補(bǔ)氣;烏藥溫腎逐寒;益智仁溫腎陽,縮小便,止遺濁尿頻;茯苓、薏苡仁健脾利濕,分清別濁;車前子、澤瀉利水排濁;甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏健脾補(bǔ)腎,利濕化濁,通心固腎之效。主治:乳糜尿癥。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:麻黃 10g,杏仁 10g,細(xì)辛 3g,半夏 10g,五味子10g,桂枝10g,白芍 10g,生姜 3 片,茯苓 10g,白術(shù)10g,甘草6g,陳皮6g。功能:溫中化飲。方解:本方以小青龍湯(麻黃、細(xì)辛、半夏、桂枝、白芍、五味子、甘草、生姜)合苓桂術(shù)甘湯、麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)、二陳湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草)四方而成。以小青龍湯解表散寒、溫肺化飲,主治外寒內(nèi)飲,惡寒發(fā)熱,無汗,胸痞,喘咳,痰多而稀,不得平臥,四肢頭面浮腫;又以苓桂術(shù)甘湯溫化痰飲,健脾利濕,主治胸脅支滿,目眩心悸;再加麻黃湯協(xié)助小青龍湯發(fā)汗解表,宣肺平喘;加二陳湯燥濕化痰,理氣和中。全方共聚4首名方,共奏溫肺化飲,健脾利濕,解毒散寒,宣肺平喘之功。主治:肺癌胸水癥。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:烏梅 10g,使君子 10g,檳榔 10g,木香 10g,黃連6g,苦楝皮 10g,花椒 3g,川楝子 10g,香附 10g。功能:驅(qū)殺諸蟲,安蛔瀉熱,理氣止痛。方解:本方集烏梅丸、化蟲丸、集效方三方加減于一方。以烏梅安蛔止痛,黃連苦可下蛔,苦楝皮能殺蛔蟲、蟯蟲,花椒溫中止痛、殺蟲,檳榔殺絳蟲,使君子殺蟲消疳、潤(rùn)腸通便,木香、川楝子、香附理氣止痛。全方9味藥含3首名方,共奏驅(qū)殺諸蟲、安蛔瀉熱、理氣止痛之功。主治:膽道蛔蟲,腹痛如絞。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:何首烏30g,菟絲子10g,牛膝10g,補(bǔ)骨脂10g,熟地黃 30g,當(dāng)歸 10g,白芍 15g,枸杞子 15g,桑椹15g,黃芪30g,山茱萸10g。功能:補(bǔ)血益氣,益腎生發(fā)。方解:本方以七寶美髯丹(何首烏、菟絲子、牛膝、枸杞子、當(dāng)歸、茯苓、補(bǔ)骨脂)、當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)、六味地黃丸(山茱萸、熟地黃、茯苓)、四物湯(熟地黃、白芍、當(dāng)歸)加桑椹滋陰補(bǔ)血;以七寶美髯丹補(bǔ)腎水,益肝血,烏須發(fā);以當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血;以四物湯補(bǔ)血調(diào)血;以六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰;加桑椹滋陰補(bǔ)血,治須發(fā)早白。全方僅11味藥,集四名方而成,共奏補(bǔ)肝益腎,滋陰補(bǔ)血,烏須生發(fā)之功。主治:脫發(fā)癥。須發(fā)早白,齒牙動(dòng)搖,腰膝酸軟,夢(mèng)遺滑精,腎虛不育等癥。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:黃芪 30g,淮山藥 30g,黨參 30g,白術(shù) 10g,茯苓 10g,甘草 6g,當(dāng)歸 10g,熟地黃 30g,陳皮 10g,田三七6g,白芍15g,紫河車10g。功能:益氣健脾,補(bǔ)血。方解:本方為當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)加異功散(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮)再加熟地黃、當(dāng)歸、白芍、淮山藥、紫河車而成。方中以黃芪補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表;當(dāng)歸、熟地黃、白芍補(bǔ)血滋陰,益精填髓;黨參、白術(shù)、淮山藥、茯苓、陳皮、甘草健脾益胃;紫河車、田三七補(bǔ)精壯陽,養(yǎng)血益氣,活血化瘀,止血。全方共奏益氣補(bǔ)血,健脾補(bǔ)胃,養(yǎng)精填髓之功效。主治:再生障礙性貧血。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:補(bǔ)骨脂10g,吳茱萸10g,肉豆蔻10g,五味子6g,白術(shù)10g,附子10g,生姜3 片,大棗6 枚,黨參15g,甘草6g。功能:溫中助陽,健脾補(bǔ)腎,澀腸止瀉。方解:本方以四神丸(補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子)治脾腎虛寒,五更泄瀉。為加強(qiáng)溫補(bǔ)脾腎之力,再加參附湯(黨參、附子)益氣助陽,白術(shù)、附子健脾補(bǔ)腎,姜、草、棗健脾和胃。本方共奏溫中助陽、健脾補(bǔ)腎之功,對(duì)治療脾胃虛寒、五更泄瀉等證有獨(dú)特療效。主治:五更泄瀉,不思飲食或久瀉不愈,腹痛,腰膝酸軟,肢冷,舌淡苔白,脈沉遲無力。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:白術(shù) 60g,生地黃 15g,火麻仁 10g,麥冬10g,當(dāng)歸10g,玄參20g。功能:增液潤(rùn)腸,降逆通便。方解:本方重用白術(shù)補(bǔ)氣健脾,現(xiàn)代藥理研究表明有促進(jìn)胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng),抗炎抗菌等作用,因此為主藥;配以生地黃清熱涼血,養(yǎng)陰生津;玄參涼血活血,潤(rùn)腸通便;火麻仁潤(rùn)腸通便,降氣,有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。全方僅6味藥,共奏增液潤(rùn)腸、降逆通便之功。其效似增水行舟,治各種便秘有特效。主治:習(xí)慣性、頑固性便秘。用法:水煎服,每日1劑,每日2次。
組方:檳榔 10g,木瓜 15g,蘇葉 10g,吳茱萸 6g,桔梗10g,生姜3片,陳皮6g。功能:行氣利水。方解:方中以檳榔質(zhì)重下氣,利水化濕為君藥;木瓜下冷氣化濕,舒筋通絡(luò)為臣藥;佐以生姜、吳茱萸散寒祛濕,且和胃降逆;蘇葉、桔梗宣通氣機(jī),外散表邪;陳皮燥濕健脾,更能理氣暢中。諸藥配合,開上暢中導(dǎo)下,共奏濕化寒濕,宣通散邪,行氣降濁之功效。采用上方治療32例腳氣病,癥見站立不穩(wěn)、跌倒,屢治屢效,甚奇之。主治:腳氣、水腫等癥。用法:水煎后,凌晨天未亮雞叫時(shí)冷服。
組方:金銀花 10g,防風(fēng) 10g,白芷 6g,當(dāng)歸 10g,赤芍 10g,陳皮 6g,甘草 6g,川貝母 10g,天花粉 10g,黃芪15g,乳香6g,沒藥6g,穿山甲 15g,皂角刺 10g。功能:清熱解毒,消癰化瘀。方解:本方以金銀花疏散透達(dá),清熱解毒,清氣涼血為君;臣以防風(fēng)、白芷疏風(fēng)散邪,用治癰瘍初起,當(dāng)歸、赤芍、乳香、沒藥、陳皮活血散瘀,行氣通絡(luò),消腫止痛;佐以川貝母、天花粉清熱化痰、消腫散結(jié),穿山甲、皂角刺潰堅(jiān)排膿,黃芪益氣消腫、托瘡生肌;甘草清熱解毒,加酒活血消腫,協(xié)諸藥直達(dá)病所,為使藥。全方共奏清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛之效。主治:一切癰疽腫痛,特別治療大腿側(cè)癰疽如旁魚者。用法:上藥煎好后,加少許紅酒,1日1劑,分2次服用。
(續(xù)完)