鄧耀波，張映梅

（云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院，云南玉溪 653100）

烏靈膠囊治療失眠癥46例

鄧耀波，張映梅

（云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院，云南玉溪 653100）

2009年1月以來，筆者用烏靈膠囊治療心腎不交型失眠癥46例，取得較滿意療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

46例均為門診患者。男28例，女18例;年齡最大65歲，最小32歲，平均55歲;病程最長2年，最短2個月，平均10個月。

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》（第3版）［1］。幾乎以失眠為惟一的癥狀，包括難以入睡、睡眠不深、多夢、早醒，或醒后不易再睡，醒后不適感、疲乏，或白天困倦等。具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢觀念。對睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱或社會功能受損。至少每周發(fā)生3次，并至少已1個月。

中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)參照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中不寐（陰虛火旺）和中醫(yī)內(nèi)科教材不寐（心腎不交）擬定。表現(xiàn)為心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，健忘，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，口干少津，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

2 治療方法

烏靈膠囊（每粒0.33g，浙江佐力藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z19990048）3粒，每日3次口服。3周為一療程，治療1個療程后統(tǒng)計療效。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈:睡眠正常，每天能睡6h以上，伴隨癥狀消失。好轉(zhuǎn):睡眠時間延長1h以上，伴隨癥狀改善。無效:癥狀無改變，或睡眠時間延長不足1h。

4 治療結(jié)果

治愈19例，好轉(zhuǎn)25例，無效2例，總有效率95.7%。

5 討論

失眠癥屬中醫(yī)“不寐”范疇。林佩琴《類證治裁·不寐論治》說:“陽氣自動而之靜則寐，陰氣自靜而之動則寤?！睆埥橘e《景岳全書·不寐》說:“蓋寐本乎，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！毙闹骰穑I主水，腎精上承于心，心氣下交于腎，水火既濟(jì)，則神志安寧，睡眠才能正常。若素體陰虛，房勞過度，腎陰耗傷，陰衰于下，不能上奉于心，水火不濟(jì)，心火獨亢，五志過急，心火內(nèi)熾，不能下交于心，均可導(dǎo)致心腎不交、心神失養(yǎng)而不寐。烏靈膠囊是由烏靈參菌種通過生物工程發(fā)酵技術(shù)獲得菌絲體加工制成，性味甘平淡無毒，入心、胃、膀胱經(jīng)，具有養(yǎng)心安神、補(bǔ)腎健腦功效，臨床應(yīng)用證明治療失眠癥療效確切，且未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

除用藥外，還須幫助患者減少消極情緒，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，進(jìn)食清淡易消化食物，忌飲酒、濃茶及咖啡。

［1］中華醫(yī)學(xué)會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)［M］.3版.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社，2001.118-119.

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1004-2814（2012）06-508-02

2012-01-29