任忠香

（重慶市武隆縣鴨江畜牧獸醫(yī)站，重慶武隆 408534）

豬傳染性胸膜肺炎病各種年齡、性別都有易感性，其中6周齡至6月齡的豬較多發(fā)，但以3月齡仔豬最為易感。本病的發(fā)生多呈最急性型或急性型，急性暴發(fā)豬群，發(fā)病率和死亡率一般為50%左右，最急性型的死亡率高達(dá)80%～100%，該病的發(fā)生常因飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長(zhǎng)途運(yùn)輸、通風(fēng)不良、濕度過(guò)高、氣溫驟變等應(yīng)激因素，引起本病發(fā)生或加速疾病傳播，使發(fā)病率和死亡率增加。

一、流行病學(xué)

本病也稱副溶血嗜血桿菌病或胸膜肺炎（嗜血桿菌）放線桿菌病，是豬的一種呼吸道傳染病，急性死亡率高，慢性者常能耐過(guò)。革蘭氏染色陰性，人工接觸傳染潛伏期為1～7 d或更久。各種年齡的豬對(duì)本病均易感，但因初乳中母源抗體的存在，最常發(fā)生于育成豬和成年豬，急性死亡率很高，發(fā)病率、死亡率與毒力及環(huán)境因素有關(guān)，還與其他疾病的存在有關(guān)，如偽狂犬病及PRRS。另外，轉(zhuǎn)群頻繁的大豬群比單獨(dú)飼養(yǎng)的小豬群更易發(fā)病。

本病的發(fā)生具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于4～5月和9～11月。

該病主要傳播途徑是空氣、豬與豬之間的接觸、污染排泄物或人員傳播。豬群的轉(zhuǎn)移或混養(yǎng)，擁擠和惡劣的氣候條件（如氣溫突然改變、潮濕以及通風(fēng)不暢）均會(huì)加速該病的傳播和增加發(fā)病的危險(xiǎn)。

二、臨床癥狀

由于動(dòng)物的年齡、免疫狀態(tài)、環(huán)境因素以及病原的感染數(shù)量的差異，臨診上發(fā)病豬的病程可分為最急性型、急性型、亞急性型和慢性型。

（一）最急性型 突然發(fā)病，個(gè)別病豬未出現(xiàn)任何臨床癥狀突然死亡，病豬體溫達(dá)到41.5℃，倦怠、厭食，并可能出現(xiàn)短期腹瀉或嘔吐，早期無(wú)明顯的呼吸癥狀，只是脈搏增加，后期則出現(xiàn)心衰和循環(huán)障礙，鼻、耳、眼及后軀皮膚發(fā)紺。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和體溫下降，臨死前血性泡沫從嘴、鼻孔流出，病豬于臨床癥狀出現(xiàn)后24～36 h內(nèi)死亡。

（二）急性型 病豬體溫可上升到40.5℃～41℃，皮膚發(fā)紅，精神沉郁，不愿站立，厭食，不愛飲水。嚴(yán)重的呼吸困難，咳嗽，有時(shí)張口呼吸，呈犬坐姿勢(shì)，極度痛苦，上述癥狀在發(fā)病初的24 h內(nèi)表現(xiàn)明顯，如果不及時(shí)治療，l～2 d內(nèi)因窒息死亡。

（三）亞急性型和慢性型 亞急性和慢性多在急性期后出現(xiàn)，病程長(zhǎng)約15～20 d，病豬輕度發(fā)熱或不發(fā)熱，體溫在39.5℃～40℃有不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，食欲減退，肉料比降低，病豬不愛活動(dòng)，驅(qū)趕豬群時(shí)常常掉隊(duì)，僅在喂食時(shí)勉強(qiáng)爬起；慢性期的豬群癥狀表現(xiàn)不明顯，若無(wú)其他疾病并發(fā)，一般能自行恢復(fù)，同一豬群內(nèi)可能出現(xiàn)不同程度的病豬。

三、病理變化

主要病變存在于肺和呼吸道內(nèi)，肺呈紫紅色，肺炎多是雙側(cè)性的，并多在肺的心葉、尖葉和隔葉出現(xiàn)病灶，其與正常組織界線分明。最急性死亡的病豬氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及黏膜滲出物，無(wú)纖維素性胸膜炎出現(xiàn)。發(fā)病24 h以上的病豬，肺炎區(qū)出現(xiàn)纖維素性物質(zhì)附于表面，肺出血、間質(zhì)增寬、有肝變，氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及黏膜滲出物，喉頭充滿血性液體，肺門淋巴結(jié)顯著腫大。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜炎蔓延至整個(gè)肺臟，使肺和胸膜粘連，常伴發(fā)心包炎，肝、脾腫大，色變暗。病程較長(zhǎng)的慢性病例，可見硬實(shí)肺炎區(qū)，病灶硬化或壞死，發(fā)病的后期，病豬的鼻、耳、眼及后軀皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，呈紫斑。

（一）最急性型 病死豬剖檢可見氣管和支氣管內(nèi)充滿泡沫狀帶血的分泌物。肺充血、出血和血管內(nèi)有纖維素性血栓形成。肺泡與間質(zhì)水腫。肺的前下部有炎癥出現(xiàn)。

（二）急性型 急性死亡的豬可見到明顯的剖檢病變，喉頭充滿血樣液體，雙側(cè)性肺炎，常在心葉、尖葉和膈葉出現(xiàn)病灶，病灶區(qū)呈紫紅色，堅(jiān)實(shí)，輪廓清晰，肺間質(zhì)積留血色膠樣液體。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜肺炎蔓延至整個(gè)肺臟。

（三）亞急性型 肺臟可能出現(xiàn)大的干酪樣病灶或空洞，空洞內(nèi)可見壞死碎屑。如繼發(fā)細(xì)菌感染，則肺炎病灶轉(zhuǎn)變?yōu)槟撃[，致使肺臟與胸膜發(fā)生纖維素性粘連。

（四）慢性型 肺臟上可見大小不等的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)常發(fā)生于膈葉)，結(jié)節(jié)周圍包裹有較厚的結(jié)締組織，結(jié)節(jié)有的在肺內(nèi)部，有的突出于肺表面，并在其上有纖維素附著而與胸壁或心包粘連，或與肺之間粘連。心包內(nèi)可見到出血點(diǎn)。

在發(fā)病早期可見肺臟壞死、出血，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，巨噬細(xì)胞和血小板激活，血管內(nèi)有血栓形成等組織病理學(xué)變化。肺臟大面積水腫并有纖維素性滲出物。急性期后則主要以巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)、壞死灶周圍有大量纖維素性滲出物及纖維素性胸膜炎為特征。

四、診斷

根據(jù)流行病學(xué)、臨診癥狀和病理變化可以做出初步診斷，確診需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷，確診時(shí)要對(duì)可疑的病例進(jìn)行細(xì)菌檢查。鑒別診斷要在病的最急性期和急性期，應(yīng)與豬瘟、豬丹毒、豬肺疫及豬鏈球菌病做鑒別診斷，慢性病例應(yīng)與豬喘氣病區(qū)別。

（一）流行病學(xué)特點(diǎn) 各種年齡、性別的豬都可發(fā)生，但以6周齡至6月齡的豬較多發(fā)。多呈最急性型或急性型病程，突然死亡，傳播迅速。發(fā)病率和死亡率通常在50%以上，最急性型的死亡率可高達(dá)80%～100%。常發(fā)生于4～5月和9～11月。飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長(zhǎng)途運(yùn)輸、氣候驟變等應(yīng)激因素可使發(fā)病率和死亡率增加。

（二）臨診癥狀和病理學(xué)診斷 急性病豬出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。死后剖檢病變主要局限于胸腔，可見肺臟和胸膜有特征性的纖維素性和壞死性出血性肺炎、纖維素性胸膜炎。

（三）實(shí)驗(yàn)室診斷 包括直接鏡檢、細(xì)菌的分離鑒定和血清學(xué)診斷。

1.直接鏡檢。從鼻、支氣管分泌物和肺臟病變部位采取病料涂片或觸片，革蘭氏染色，顯微鏡檢查，如見到多形態(tài)的兩極濃染的革蘭氏陰性小球桿菌或纖細(xì)桿菌，可進(jìn)一步鑒定。

2.病原的分離鑒定。將無(wú)菌采集的病料接種在7%馬血巧克力瓊脂、劃有表皮葡萄球菌十字線的5%綿羊血瓊脂平板或加人生長(zhǎng)因子和滅活馬血清的牛心浸汁瓊脂平板上，于37℃含5%～10%CO2條件下培養(yǎng)。如分離到可疑細(xì)菌，可進(jìn)行生化特性、CAMP試驗(yàn)、溶血性測(cè)定以及血清定型等檢查。

3.血清學(xué)診斷。包括補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、2-巰基乙醇試管凝集試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法。國(guó)際上公認(rèn)的方法是改良補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，該方法可于感染后10 d檢查血清抗體，可靠性比較強(qiáng)，但操作煩瑣，目前認(rèn)為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)較為實(shí)用。

本病應(yīng)注意與豬肺疫、豬氣喘病進(jìn)行鑒別診斷。豬肺疫常見咽喉部腫脹，皮膚、皮下組織、漿膜以及淋巴結(jié)有出血點(diǎn)；而傳染性胸膜肺炎的病變常局限于肺和胸腔。豬肺疫的病原體為兩極染色的巴氏桿菌，而豬傳染性胸膜肺炎的病原體為小球桿狀的放線桿菌。豬氣喘病患豬的體溫不升高，病程長(zhǎng)，肺部病變對(duì)稱，呈胰樣或肉樣病變，病灶周圍無(wú)結(jié)締組織包裹。

五、治療措施

雖然許多抗生素有效，但由于細(xì)菌的耐藥性，本病臨床治療效果不明顯。實(shí)踐中選用普殺平、強(qiáng)化抗菌劑、帝諾、氟甲砜霉素肌肉注射或胸腔注射，連用3 d以上；飼料中拌支原凈、強(qiáng)力霉素、氟甲砜霉素或北里霉素，連續(xù)用藥5～7 d，有較好的療效。有條件的最好做藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥物進(jìn)行治療?？股氐闹委煴M管在臨床上取得一定成功，但并不能在豬群中消除感染。

豬群發(fā)病時(shí)，應(yīng)以解除呼吸困難和抗菌為原則進(jìn)行治療，并要使用足夠劑量的抗生素和保持足夠長(zhǎng)的療程。本病早期治療可收到較好的效果，但應(yīng)結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果而選擇抗菌藥物。一般可用青霉素、新霉素、四環(huán)素、泰妙菌素、泰樂(lè)菌素、磺胺類等。對(duì)發(fā)病豬采用注射效果較好，對(duì)發(fā)病豬群可在飼料中適當(dāng)添加大劑量的抗生素有利于控制病情，每噸飼料添加土霉素600 g，連用3～5 d，或每噸飼料用利高霉素(林肯霉素+壯觀霉素)500～1 000 g，連用5～7 d，或用泰樂(lè)菌素(每噸飼料500～1 000 g)4-磺胺嘧啶(每噸飼料1 000 g)，連用1周，可防止新的病例出現(xiàn)。抗生素雖可降低死亡率，但經(jīng)治療的病豬常仍為帶菌者。藥物治療對(duì)慢性型病豬效果不理想。

六、預(yù)防方法

1.首先應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格衛(wèi)生消毒措施，注意通風(fēng)換氣，保持舍內(nèi)空氣清新。減少各種應(yīng)激因素的影響，保持豬群足夠均衡的營(yíng)養(yǎng)水平。

2.應(yīng)加強(qiáng)豬場(chǎng)的生物安全措施。從無(wú)病豬場(chǎng)引進(jìn)公豬或后備母豬，防止引進(jìn)帶菌豬；采用“全進(jìn)全出”飼養(yǎng)方式，出豬后欄舍徹底清潔消毒，空欄1周才重新使用。新引進(jìn)豬或公豬混入一群副豬嗜血桿菌感染的豬群時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行疫苗免疫接種并口服抗菌藥物，到達(dá)目的地后隔離一段時(shí)間再逐漸混入較好。

3.對(duì)已污染本病的豬場(chǎng)應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢查，清除血清學(xué)陽(yáng)性帶菌豬，并制定藥物防治計(jì)劃，逐步建立健康豬群。在混群、疫苗注射或長(zhǎng)途運(yùn)輸前1～2 d，應(yīng)投喂敏感的抗菌藥物，如在飼料中添加適量的磺胺類藥物或泰妙菌素、泰樂(lè)菌素、新霉素、林肯霉素和壯觀霉素等抗生素，進(jìn)行藥物預(yù)防，可控制豬群發(fā)病。

4.疫苗免疫接種。目前國(guó)內(nèi)外均已有商品化的滅活疫苗用于本病的免疫接種。一般在5～8周齡時(shí)首免，2～3周后二免。母豬在產(chǎn)前4周進(jìn)行免疫接種?？蓱?yīng)用包括國(guó)內(nèi)主要流行菌株和本場(chǎng)分離株制成的滅活疫苗預(yù)防本病，效果更好。

（略）