朱雁飛，竇志，高力

（南陽(yáng)市城區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南南陽(yáng) 476000）

乳房炎是奶牛乳房以乳腺葉間組織或腺體發(fā)炎而形成的乳房疾病，病情復(fù)雜，單靠中醫(yī)或西醫(yī)的單方面治療很難治愈且易反復(fù)。而用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療各類急慢性乳房炎，治愈率高且不易反復(fù)。

（一）乳房炎的分類及臨床癥狀

1.漿液性乳房炎?；既~增大，皮膚緊張發(fā)紅，觸診硬實(shí)敏感，增溫，乳量銳減，乳質(zhì)稀薄而含有絮狀物，有輕度全身反應(yīng)。

2.卡他性乳房炎。在乳頭基部可觸摸到腫塊樣的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，患部體積增大，擠乳后也不縮小，患葉乳量大為減少，乳質(zhì)發(fā)生顯著變化，在整個(gè)擠乳過(guò)程中都會(huì)看到乳汁中有絮狀物和凝塊。病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)食欲減少，體溫升高，泌乳量降低。

3.纖維素性乳房炎。患葉體積增大，觸診疼痛而硬，壓迫乳池時(shí)，可感到纖維蛋白凝塊所造成的 發(fā)音。病初乳量顯著下降，2～3 d后，可能擠出極少量的乳清或帶有纖維性膿性滲出物，病牛有明顯的全身癥狀。

4.膿性乳房炎。在乳房?jī)?nèi)形成大的或許多小膿腫，患葉增大，有全身反應(yīng)。若膿腫位于表面時(shí)，則呈波動(dòng)的突起，患部高度腫脹、疼痛，有時(shí)影響后肢的邁步，乳汁變?yōu)樗畼?，呈淡紅、淡黃色，味苦而咸，常溫有膿汁。

（二）治療

1.西醫(yī)療法。

（1）全身封閉。用0.25%～0.5%普魯卡因，200～300 ml靜脈注射，通常用于化膿性乳房炎或出血性乳房炎，且全身癥狀明顯，以減輕患乳區(qū)疼痛，加速炎灶的新陳代謝。

（2）乳房基部封閉。若是前乳區(qū)乳房發(fā)炎時(shí)，從患側(cè)前區(qū)的乳房基部與腹壁之間進(jìn)針，向?qū)?cè)膝關(guān)節(jié)刺入8～11 cm，邊退針邊注射含有0.25%～0.6%普魯卡因抗生素(青霉素80萬(wàn)IU×2支,鏈霉素100萬(wàn)ug×1支,2支普魯卡因2 ml×6支,生理鹽水38 ml)50 ml。

當(dāng)后乳區(qū)乳房發(fā)炎時(shí)，在患側(cè)乳房基部離乳中線1～2 cm處進(jìn)針，向同側(cè)腕關(guān)節(jié)刺入8～11 cm，注射藥物方法同上。封閉與中藥療法同時(shí)進(jìn)行。

2.中藥療法。方劑：蒲公英60 g，紫花地丁60 g，黃芩30 g，皂角刺25 g ，柴胡30 g，青皮30 g，陳皮25 g，全瓜蔞45 g，遠(yuǎn)志30 g，牛蒡子30 g，生梔子30 g，熱盛者加金銀花40 g，連翹35 g，乳汁不通者加通草30 g，乳房腫塊嚴(yán)重者加炙穿山甲30 g，乳汁帶血者加側(cè)柏葉30 g，茅根40 g，地榆35 g，氣虛加黨參50 g，黃芪45 g，血虛加當(dāng)歸30 g，熟地25 g，研磨用開(kāi)水沖泡，待涼后胃管一次性投服，外敷仙人掌，將次仙人掌搗碎外敷患乳效果更明顯。

3.乳房?jī)?nèi)灌注抗生素。用藥前將乳擠干凈，排乳不暢或不干凈者，可用通乳針?lè)拍?。選用青霉素鈉80萬(wàn)IU×5支，鏈霉素100萬(wàn)ug×3支，2%普魯卡因2 ml中，一次乳頭灌注，1 d兩次，連續(xù)1～3 d。

4.針灸療法。同時(shí)可配合針灸陽(yáng)朋穴，通乳穴，1 d1次，一周為一療程。

5.如伴有全身明顯病癥者，采用全身靜脈注射大劑量抗生素。如青霉素80萬(wàn)IU×5支，生理鹽水500 ml×2 瓶，VC2 ml×10 支，1 次靜脈注射。