摘要：醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用是現(xiàn)代醫(yī)院的主要特征，是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵所在，本文從四個(gè)方面闡釋了醫(yī)院信息化系統(tǒng)的組成、意義、應(yīng)用與管理。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息化；應(yīng)用；管理

中圖分類號(hào)：R197.324 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-7712 (2012) 10-0145-01

醫(yī)院的信息化系統(tǒng)繁雜而千頭萬(wàn)緒，涉及的人員眾多，既有醫(yī)院內(nèi)部人員，也涉及外部人員，同時(shí)涉及人員的知識(shí)水平也參差不齊，就掌握的計(jì)算機(jī)操作能力來(lái)看也差異很大，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)難度、發(fā)展的進(jìn)度就可想而知。但根據(jù)國(guó)家的發(fā)展要求，建設(shè)高質(zhì)量運(yùn)行的的信息系統(tǒng)迫在眉睫，刻不容緩，我們?cè)谶@方面做了大量的工作，取得了一些成績(jī)。

一、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的組成

首先介紹一下醫(yī)院的信息化系統(tǒng)的組成：醫(yī)院的信息系統(tǒng)包括硬件系統(tǒng)和軟件應(yīng)用系統(tǒng)組成，硬件主要由分布在醫(yī)院各個(gè)站點(diǎn)、各個(gè)部門里的醫(yī)護(hù)人員使用的5000多臺(tái)電腦，經(jīng)光纖與交換機(jī)、服務(wù)器相聯(lián)，磁帶機(jī)、網(wǎng)閘、路由器、不間斷電源供給系統(tǒng)組成，并接入互聯(lián)網(wǎng)。軟件應(yīng)用系統(tǒng)由藥品使用與監(jiān)控管理系統(tǒng)，院行政辦公監(jiān)控及決策管理支持系統(tǒng)，病區(qū)與門急診醫(yī)生的信息收集、整理、傳送、管理系統(tǒng)，病例案件統(tǒng)計(jì)與分析系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)等子系統(tǒng)整合為醫(yī)院信息系統(tǒng)。管理軟件包括：“病區(qū)與門診病人資料登錄模塊”、“各類報(bào)告撰寫、打印模塊”、“各類資料查檢索查詢模塊”、“行政事務(wù)管理模塊”等組成。

目前，已由過(guò)去的單機(jī)管理轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)化管理，基本完成硬件系統(tǒng)和軟件應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)和各部門的業(yè)務(wù)整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療和管理自動(dòng)化，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)外信息資源的共享。

二、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的意義

隨著世界信息技術(shù)和電腦網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速發(fā)展，我們醫(yī)院對(duì)信息化的管理已成為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的核心內(nèi)容?，F(xiàn)代醫(yī)院的各項(xiàng)管理的過(guò)程，實(shí)際上就是醫(yī)院各項(xiàng)基本信息的收集、加工與整理、決策的過(guò)程。我們醫(yī)院的目的就是要不斷的全面提高醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研的水平，為社會(huì)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高醫(yī)院各部門的工作效率，增加醫(yī)院整體的效益。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用與普及，醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境，高精尖的醫(yī)療儀器設(shè)備，科學(xué)、高效的管理與醫(yī)護(hù)人員的管理離不開計(jì)算機(jī)的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)提升了醫(yī)院對(duì)診療的管理水平，做到以病人為中心開展工作，例如：從服務(wù)社會(huì)患者的角度出發(fā)，可以通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)，簡(jiǎn)化病人診療流程、縮短病人排隊(duì)時(shí)間、縮短住院停留時(shí)間、簡(jiǎn)化藥品領(lǐng)取手續(xù)，一日一清單，使患者明明白白消費(fèi)，大大改善了醫(yī)院和患之間的關(guān)系，讓醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程更加優(yōu)化，醫(yī)院的醫(yī)療秩序更加順暢，醫(yī)療資源利用率更高。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)統(tǒng)籌優(yōu)化了各個(gè)部門間的業(yè)務(wù)流程，徹底打破了醫(yī)院各部門、科室站點(diǎn)間的條塊分割，明確了各部門科室之間的協(xié)作關(guān)系，減少醫(yī)院不必要的審核、審批程序，使醫(yī)院各部門之間的管理更團(tuán)結(jié)更合作，有效制止相互推諉、相互扯皮現(xiàn)象的發(fā)生。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)降低了醫(yī)院管理成本，進(jìn)一步提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院信息化系統(tǒng)幫助實(shí)現(xiàn)了各部門之間的數(shù)據(jù)資源高度共享，掛號(hào)、收入、住院報(bào)表和藥品、床位信息均實(shí)現(xiàn)了電子化、無(wú)紙化信息保存和傳遞，實(shí)現(xiàn)了管理數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)性和精準(zhǔn)度，節(jié)約了大量的紙質(zhì)成本，提高了醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益。

三、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的應(yīng)用

對(duì)于醫(yī)院信息化系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)于部門科室的作用是不言而喻的，例如：在病區(qū)方面的住(出)院結(jié)算管理就能提供非?？旖荨⒅艿椒?wù)。這種管理包括住院病人結(jié)算、打印費(fèi)用細(xì)目和收據(jù)、發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)的基本功能：1.病人費(fèi)用管理：包括：支持讀取醫(yī)囑并計(jì)算費(fèi)用，提供病人住院期間的中途結(jié)算和出院總結(jié)算； 能方便滿足各類病人結(jié)賬要求；2.住院收費(fèi)科室工作量統(tǒng)計(jì)包括：完成年度、季度、月度科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)和費(fèi)用匯總工作；3.醫(yī)保信息查詢包括：各類住院參保人員基本信息、參保人員入出院查詢、新農(nóng)合住院病人查詢統(tǒng)計(jì)；4.打印輸出包括：打印各種統(tǒng)計(jì)查詢內(nèi)容；打印病人報(bào)銷憑證和住院費(fèi)用清單：憑證格式必須符合財(cái)政和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要求或承認(rèn)的憑證格式和報(bào)銷收費(fèi)科目，符合會(huì)計(jì)制度的規(guī)定；靈活打印任意日期結(jié)帳明細(xì)表、各部門（含功能科室）記賬明細(xì)匯總表；靈活打印任意日期結(jié)帳報(bào)表；靈活打印科室核算統(tǒng)計(jì)報(bào)表、科室分醫(yī)療組（或醫(yī)生）核算匯總統(tǒng)計(jì)表；打印科室收入分類匯總統(tǒng)計(jì)表；打印床位日?qǐng)?bào)表； 打印其它自定義報(bào)表。5.診療項(xiàng)目及收費(fèi)項(xiàng)目管理包括：按照全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范和省、市、縣診療項(xiàng)目增加、刪除、修改；符合財(cái)務(wù)制度的收費(fèi)項(xiàng)目增加、刪除、修改；診療項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行科室受權(quán)管理；診療項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目限制性設(shè)定（人群、性別、合同單位）；床位費(fèi)的設(shè)定管理：增加、修改、停用、刪除；診療項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目多途徑查詢（醫(yī)保、新農(nóng)合等）；診療項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)導(dǎo)入、出處理；

信息化系統(tǒng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人提供的服務(wù)包括：完成處理診斷、醫(yī)囑、病歷、出院等信息。自動(dòng)獲取病人病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等診療信息。實(shí)時(shí)調(diào)閱居民健康檔案數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)；支持院內(nèi)外查詢資料，系統(tǒng)定時(shí)自動(dòng)向有關(guān)部門傳送各類診療的信息，方便醫(yī)院各個(gè)科室及時(shí)有效的協(xié)作處理。

四、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的管理

醫(yī)院系統(tǒng)信息資源能不能共享，衛(wèi)生系統(tǒng)信息化的重要作用能不能發(fā)揮，與系統(tǒng)使內(nèi)網(wǎng)中的所有醫(yī)師、護(hù)士、職能科室的每一個(gè)工作人員有關(guān)，我們通過(guò)培訓(xùn)，讓他們掌握操作方法，提高他們的操作能力，讓每一個(gè)工作人員能訪問(wèn)網(wǎng)中的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)，通過(guò)醫(yī)院信息化系統(tǒng)平臺(tái)發(fā)布各科室通知、文件；教會(huì)醫(yī)生通過(guò)信息管理系統(tǒng)平臺(tái)查詢醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，讓醫(yī)院內(nèi)外的歷史病案信息得到充分的開發(fā)與利用。

根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院的實(shí)際情況制定了系列管理制度，強(qiáng)化管理制度，保證信息化工作順利開展。并要求各部門在信息化建設(shè)工作上的各個(gè)環(huán)節(jié)通力合作，充分調(diào)動(dòng)各部門的積極性，從而保證醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)與發(fā)展。