摘 要:醫(yī)院信息化建設已經(jīng)深入到管理、服務、診斷、技術支持等各個層面，成為醫(yī)護人員的工具，為醫(yī)院的管理提供了現(xiàn)代技術保障。但現(xiàn)在很多醫(yī)院還采用有線局域網(wǎng)結構，線路布滿了醫(yī)生的房間桌面，給醫(yī)生的工作，患者的感受都帶來了一定的妨礙，也影響著醫(yī)生工作的效率。本人在長年的工作中發(fā)現(xiàn)，如果采用無線局域網(wǎng)就會減少房間布線，實現(xiàn)房間整潔，工作效率提升的目的。為此，本文就醫(yī)院無線局域網(wǎng)的建設，提出自己的見解，可資借鑒。

關鍵詞:醫(yī)院信息化;無線局域網(wǎng);安全研究

中圖分類號:TN925.93 文獻標識碼:A 文章編號:1674-7712 (2012) 12-0075-01

隨著計算機信息技術的發(fā)展，醫(yī)院的信息化建設進入了快速發(fā)展階段，特別是醫(yī)院應用的軟件系統(tǒng)的開發(fā)，如HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))?LIS(檢驗信息系統(tǒng))、RIS(放射科信息系統(tǒng))、PTS(醫(yī)院門診管理系統(tǒng))等都已經(jīng)開發(fā)成功，為醫(yī)院信息化建設提供了必備的條件，為提高醫(yī)療水平與服務質量奠定了堅實的基礎。但值得注意的是，現(xiàn)階段醫(yī)院的信息系統(tǒng)大多采用有線局域網(wǎng)結構，一些工作的效率還不能得到真正的提升，醫(yī)院的干凈整潔受到了破壞。隨著無線局域網(wǎng)的不斷發(fā)展和應用，醫(yī)院建設無線網(wǎng)絡已經(jīng)成為現(xiàn)實，為更好地提高醫(yī)療效率，提高醫(yī)療服務質量，提供了技術上的支持。

一、無線局域網(wǎng)的特點

無線局域網(wǎng)絡(Wireless Local Area Networks; WLAN)是相當便利的數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)，它利用射頻(Radio Frequency; RF)技術，取代雙絞銅線(Coaxial)所構成的局域網(wǎng)絡，讓用戶實現(xiàn)信息隨時獲得，隨時交換。我們選擇IEEE802.11標準的無線局域網(wǎng)的解決方案來建立醫(yī)院信息化網(wǎng)絡應用，是最為合適的?它的優(yōu)點是:

(一)靈活性、移動性。在無線信號覆蓋區(qū)域內的任何一個位置，無線網(wǎng)絡設備都可以接入網(wǎng)絡，用戶終端可以移動位置與網(wǎng)絡保持連接，靈活方便地工作。

(二)安裝便捷。無線局域網(wǎng)可最大程度地減少網(wǎng)絡布線，只要安裝一個或多個接入點設備，就可建立覆蓋整個區(qū)域的局域網(wǎng)絡。

(三)方便網(wǎng)絡規(guī)劃和調整。有線網(wǎng)絡要改變結構就得重新建網(wǎng)，重新布線，建立無線局域網(wǎng)就可以避免重新布線。

(四)故障定位容易。有線網(wǎng)絡的物理連接出現(xiàn)故障很難查明，但無線網(wǎng)絡則很容易定位故障，只需更換設備就能恢復網(wǎng)絡連接，簡單易行。

(五)易于擴展。無線局域網(wǎng)有多種配置方式，從幾個用戶的小型局域網(wǎng)擴展到上百上千用戶的大型網(wǎng)絡也極為容易，適合醫(yī)院發(fā)展需求。

二、醫(yī)院建設無線局域網(wǎng)的優(yōu)勢

(一)網(wǎng)絡建設方便快捷。無線局域網(wǎng)不需要大規(guī)模布線，只要在醫(yī)院病區(qū)合理布置AP(Access Point，無線接入點)，就能把網(wǎng)絡拓展到診室和病房，醫(yī)生用筆記本電腦(有無線網(wǎng)絡適配器的)或PDA設備就可接入醫(yī)院信息化網(wǎng)絡，快速獲取患者的相關病史?用藥情況以及檢查信息等;快速記錄病程情況，根據(jù)需要直接調整醫(yī)囑，并發(fā)送到各個相關醫(yī)技科室，實現(xiàn)移動查房，提高工作效率。

(二)實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息化，檢查數(shù)據(jù)無紙化，醫(yī)生調用隨時化。醫(yī)院的信息系統(tǒng)化不能只停留在管理流程的計算機化，而且要實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化，檢查數(shù)據(jù)無紙化，醫(yī)生調用隨時化?如大量的化驗結果?放射報告等醫(yī)技檢查數(shù)據(jù)要數(shù)據(jù)化后，在無線局域網(wǎng)中，醫(yī)生能夠在病區(qū)隨時調閱數(shù)據(jù)，提高了診斷治療的速度，也避免了紙張浪費。

(三)方便接入監(jiān)護設備。建立無線局域網(wǎng)后，不僅醫(yī)院的ICU?CCU病人監(jiān)護可以入網(wǎng)，一般監(jiān)護設備，如心電圖監(jiān)護儀?腦電圖監(jiān)護儀等也可入網(wǎng)，醫(yī)護人員能隨時獲取和捕捉完整的病情信息。

三、醫(yī)院無線局域網(wǎng)設計方案

(一)無線網(wǎng)絡結構。在建設無線局域網(wǎng)時，一定要借助原有的有線網(wǎng)絡，在原先的三層交換或七層網(wǎng)絡的基礎上進行擴展，所需的區(qū)域無線設備，都要通過現(xiàn)有的有線網(wǎng)絡匯聚到信息中心，無線用戶通過認證后方可訪問醫(yī)院的信息網(wǎng)絡，這樣就把無線網(wǎng)絡能和原有的有線網(wǎng)絡?應用系統(tǒng)、安全策略有機結合成完整的信息網(wǎng)絡。其結構大體如下:以三層或七層千兆核心交換機為中心，上設醫(yī)院信息化采集處理中心和網(wǎng)管工作站，下設樓層交換機，與樓層交換機相連的是無線AP。信息采集中心視功能及實際需要可設多臺終端機，網(wǎng)管工作站應該外設醫(yī)保專網(wǎng)，建立醫(yī)保終端處理系統(tǒng)，與醫(yī)院的無線網(wǎng)絡相聯(lián)。其中樓層交換機可視需要進行建立，原則上每個樓層都要設置一臺或多臺，以達到無線信號全覆蓋。

(二)注意無線AP設置。日常交費、掛號、結算系統(tǒng)因其交換的信息量大，要求速度快，可用有線網(wǎng)絡結構，增強工作量。無線AP可按科室或工作需要在適當?shù)胤皆O置。根據(jù)近幾年工作中的經(jīng)驗，我們認為，每個無線AP間應以半徑15~25米做水平180度無線覆蓋為最佳。無線AP可吊頂或墻壁放置，且使用遠程供電單元(PoE)通過以太網(wǎng)線遠程供電。無線AP利用自身的10/100M以太網(wǎng)端口，用雙絞線連接局域網(wǎng)交換機。要減少無線AP間的信號覆蓋重疊區(qū)域;一臺無線AP至多接入20~30個無線用戶，以保證信號質量。

(三)實現(xiàn)微蜂窩覆蓋。在無線AP設置時，要注意保證子頻道間不相互干擾，兩個頻道的中心頻率間隔不能低于25MHz。在一個蜂窩區(qū)(Cell)內，直序擴頻技術最多可以提供3個不重疊的頻道同時工作。因此，配置子頻道時要把每個病區(qū)內的3個無線AP的工作子頻道按頻道1?6?11的規(guī)律錯開設置，以避免相鄰無線AP子頻道出現(xiàn)干擾問題。這種微蜂窩覆蓋的無線網(wǎng)絡，擴展了單個無線AP的覆蓋范圍，用戶可以在無線AP群覆蓋的范圍內隨時投入工作。

(四)購置支持IEEE802.11g標準的無線AP。市場上支持IEEE802.11g標準的無線AP產(chǎn)品主要NETGEAR WG602，WAP54G，D-Link DWL-2000AP+等，提供的數(shù)據(jù)通信高達300Mbps，甚至更高，且兼容所有802.11b的網(wǎng)絡設備，要采購此類產(chǎn)品，在最大程度地減少投資的基礎上，保證大流量的檢驗數(shù)據(jù)和數(shù)字圖像的傳輸。

參考文獻:

[1]劉月陽，無線分布式網(wǎng)絡中基于能量的路由算法和MAC算法研究[D].北京郵電大學，2006

[2]王鈞，無線Mesh網(wǎng)絡中網(wǎng)卡配置、帶寬分配和調度相關問題研究[D].中國科學技術大學，2009