牛筱婷 劉玉強(qiáng) 馬月

（天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校公交教學(xué)部外語教研組，天津300222）

高職涉外護(hù)理專業(yè)英語口語教學(xué)的初步實(shí)踐

牛筱婷 劉玉強(qiáng) 馬月

（天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校公交教學(xué)部外語教研組，天津300222）

涉外護(hù)理 護(hù)用英語 口語教學(xué)

Foreign nursing English for nurse Oral English teaching

開展涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)科建設(shè)，無疑也對傳統(tǒng)的護(hù)理英語教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。涉外護(hù)理與普通護(hù)理專業(yè)的區(qū)別之一，就是學(xué)生在外語（主要是英語）方面的應(yīng)用能力更強(qiáng)，更能夠適應(yīng)學(xué)科國際化發(fā)展的需求，這其中又以口語表達(dá)能力為重。因此，發(fā)掘新的英語口語教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的日?？谡Z能力和專業(yè)口語表達(dá)能力，以適應(yīng)新形勢的要求、適應(yīng)涉外護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，已經(jīng)成為涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)科建設(shè)中的重要一環(huán)。

1 課程設(shè)置背景

近年來海外護(hù)士缺口逐漸增大［1］。而國內(nèi)的醫(yī)院，也逐漸開始服務(wù)于來自國外的患者，已有多家醫(yī)院通過了JCI（國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)）標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證［2］。上述現(xiàn)狀無疑給我們的護(hù)理涉外方向的學(xué)生帶來了更多學(xué)習(xí)、交流、就業(yè)的機(jī)會(huì)。

通過對天津市12所三甲醫(yī)院100名臨床工作的護(hù)士做的“英語水平及護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)現(xiàn)狀”的調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的被訪者認(rèn)同“提高護(hù)士護(hù)理英語口語能力是當(dāng)前護(hù)理臨床工作中急需解決的問題”，并認(rèn)為學(xué)習(xí)并提高護(hù)理英語的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是在校期間［3］。這就對醫(yī)學(xué)高職院校護(hù)理專業(yè)的英語教學(xué)提出了新的要求——把護(hù)理英語口語設(shè)為重點(diǎn)，以滿足學(xué)生今后的臨床工作需要。

2 課程的定位與培養(yǎng)目標(biāo)

我校護(hù)理涉外方向的英語口語教學(xué)按以上背景為依據(jù)，制定了2008年最新教學(xué)大綱，將英語口語教學(xué)分為三階段：第一階段，鼓勵(lì)學(xué)生克服膽怯心理，先讓學(xué)生“張開嘴”；第二階段，注重培養(yǎng)學(xué)生說英語的積極性，使學(xué)生由“要我說”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙f”；第三階段，開設(shè)護(hù)用英語口語課，將專業(yè)英語情景教學(xué)與護(hù)理專業(yè)課教學(xué)配合進(jìn)行，為今后的臨床實(shí)習(xí)及工作打下基礎(chǔ)。

護(hù)用英語口語課，作為上述大綱中的第三階段，也是整個(gè)口語教學(xué)中最重要的階段。本階段的教學(xué)本著“立足口語、貼近臨床”的原則來完成自己的課程定位。從知識(shí)、能力、素質(zhì)三方面來提高學(xué)生的專業(yè)英語口語能力。（1）知識(shí)目標(biāo)：初步了解和掌握西方醫(yī)療界的口語交際用語；（2）能力目標(biāo)：提高學(xué)生語言交際能力，注重語言交際過程，以說話流利為口語訓(xùn)練為首要目標(biāo)，并為護(hù)理學(xué)生在今后就業(yè)、工作、出國深造打下專業(yè)英語口語的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；（3）素質(zhì)目標(biāo)：了解并掌握西方國家的護(hù)理臨床交際用語，提高跨文化交流能力。

3 課程的內(nèi)容設(shè)置與實(shí)踐

3.1 教學(xué)時(shí)間與內(nèi)容 本課程共設(shè)置20學(xué)時(shí)，其中理論10學(xué)時(shí)，實(shí)踐訓(xùn)練10學(xué)時(shí)。課程選用天津大學(xué)出版社《實(shí)用護(hù)理英語情境口語》為教材。此書以專門用途英語（ESP English for Special Purpose）教學(xué)與情境教學(xué)相結(jié)合的思路，按照臨床護(hù)理教學(xué)的基本內(nèi)容設(shè)計(jì)英語對話情境，貫穿了日常護(hù)理的各個(gè)基本工作程序，內(nèi)容上緊貼臨床，形式多樣，難易適中、方便教學(xué)。同時(shí)，為了緊跟時(shí)代發(fā)展、緊貼臨床工作，掌握更地道的英語口語，在教學(xué)過程中還可從眾多醫(yī)療題材的美劇中截取相關(guān)視頻輔助教學(xué)。

3.2 教學(xué)方法與手段 在教學(xué)過程中采用的教學(xué)方法包括：（1）任務(wù)驅(qū)動(dòng)法：（Task－based language teaching，簡稱TBLT）是建立在第二語言習(xí)得研究基礎(chǔ)上的一個(gè)具有重要影響的語言教學(xué)模式，它反映了自20世紀(jì)80年代以來西方英語教育的最新成果，是“交際法”（Communicative approach）的最新發(fā)展，也是目前國際上外語教學(xué)界廣泛采用的一種教學(xué)方法；（2）情境教學(xué)法：指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有生動(dòng)具體的場景，讓學(xué)生進(jìn)行體驗(yàn)，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法。核心在于激發(fā)學(xué)生的情感。讓學(xué)生就不同情境進(jìn)行演練，提高口語能力；（3）多媒體教學(xué)：通過播放電影文件、聽力錄音、flash動(dòng)畫等方式導(dǎo)入新課文。吸引學(xué)生的全部注意力，激發(fā)學(xué)生的情感和興趣；（4）討論法：學(xué)生在教師的指導(dǎo)下為解決某個(gè)問題而進(jìn)行探討、辨明是非真?zhèn)我垣@取知識(shí)的方法。其優(yōu)點(diǎn)在于能更好的發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維能力、口頭表達(dá)能力，促進(jìn)學(xué)生靈活地運(yùn)用知識(shí)；（5）小組合作法，即兩個(gè)或兩個(gè)以上的學(xué)生或群體，為了達(dá)到共同的目的而在行動(dòng)上相互配合的過程。教師以學(xué)生學(xué)習(xí)小組為重要的教學(xué)組織手段，通過指導(dǎo)小組成員展開合作，發(fā)揮群體的積極功能，提高個(gè)體的學(xué)習(xí)動(dòng)力和能力，達(dá)到完成特定的教學(xué)任務(wù)的目的。

利用護(hù)理實(shí)訓(xùn)教室中的模擬人、床單位等多種訓(xùn)練設(shè)施，結(jié)合各種護(hù)理訓(xùn)練活動(dòng)特點(diǎn)，讓學(xué)生根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，在基本操作練習(xí)中使用護(hù)理專業(yè)英語詞匯相互交流，提高聽說交際能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生自行豐富、擴(kuò)展對話內(nèi)容。

3.3 教學(xué)實(shí)踐舉例 以教材中的“Situation 3.Scene 3.An Intravenous Infusion”為例：靜脈輸液是常用的治療手段，主要作用包括：補(bǔ)充人體必須的營養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)節(jié)酸堿及電解質(zhì)平衡、輸注藥物、輸血等，是護(hù)士日常工作中的需要掌握的重要內(nèi)容和基本技能之一。本節(jié)的教學(xué)目標(biāo)包括：（1）知識(shí)目標(biāo)：掌握與靜脈輸液相關(guān)的英語詞匯，鞏固護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)；（2）能力目標(biāo)：能夠用英語與患者就靜脈輸液進(jìn)行簡單交流；（3）德育目標(biāo)：鍛煉與患者溝通的能力，樹立“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念；（4）學(xué)習(xí)方法目標(biāo)：掌握小組合作學(xué)習(xí)的方法。本節(jié)課的教學(xué)難點(diǎn)：與靜脈輸液相關(guān)的英語詞匯，與靜脈輸液相關(guān)的對話練習(xí)。

教學(xué)過程分為五個(gè)部分，其中學(xué)生聽說時(shí)間為65 min，占課時(shí)的72%，體現(xiàn)了護(hù)用英語口語課“立足口語、貼近臨床”的特點(diǎn)。

3.3.1 情境表演（20 min）：“溫故”抽查上一次課布置的對話練習(xí)。以任務(wù)驅(qū)動(dòng)法引路，借助小組成員之間的協(xié)作，要求學(xué)生完成特定任務(wù)，培養(yǎng)其獨(dú)立探索及合作精神。同時(shí)，在教學(xué)過程中模擬真實(shí)的情景，以情景引導(dǎo)學(xué)生的思路，使教學(xué)過程盡量變成一種自然真實(shí)情景中的交際活動(dòng)，讓學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)口、動(dòng)腦來獲取知識(shí)，教師僅僅給予某種啟示，加以引導(dǎo)。

3.3.2 主題討論（15 min）：通過播放相關(guān)內(nèi)容的電影剪輯，引出本節(jié)課主題，并讓學(xué)生就主題進(jìn)行擴(kuò)展討論。例如：由影片內(nèi)容聯(lián)想到輸液時(shí)應(yīng)注意哪些事情，隨后擴(kuò)展到護(hù)理工作中的“三查七對”概念，（即針對病人服藥，注射，輸液的查對制度，減少操作差錯(cuò)），進(jìn)一步引入JCI的重要核心理念，即“安全”、“為正確的患者在正確的部位給予正確的治療”。本節(jié)主要采用多媒體導(dǎo)入法，用賞心悅目的動(dòng)畫、奇妙的音響效果制造出一種與文章情境相應(yīng)的氛圍，先聲奪人地吸引學(xué)生的全部注意力，激發(fā)學(xué)生的情感和興趣，進(jìn)而組織學(xué)生就相關(guān)內(nèi)容用英語展開討論。

3.3.3 學(xué)習(xí)課文對話及相關(guān)醫(yī)學(xué)單詞（20 min）。學(xué)習(xí)與輸液相關(guān)的專業(yè)英語詞匯，如：intravenous infusion（IV）靜脈輸液，NS（normal saline）生理鹽水，vein靜脈等。

3.3.4 對話練習(xí)（30 min）：主要采用小組合作法，以學(xué)生為主體圍繞授課內(nèi)容展開對話練習(xí)。

3.3.5 布置情境任務(wù)（5 min）：回顧整節(jié)課內(nèi)容并布置對話任務(wù)。下次課時(shí)學(xué)生分組進(jìn)行模擬情境對話，根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)，評分計(jì)入平時(shí)成績。并在學(xué)期末，選出優(yōu)秀者參加公開課向全校匯報(bào)展示風(fēng)采。眾所周知，動(dòng)機(jī)一直被視為教學(xué)的關(guān)鍵，如果不能激發(fā)學(xué)生的動(dòng)機(jī)，教學(xué)則不可能達(dá)到預(yù)期效果。所以，此環(huán)節(jié)根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)、外動(dòng)機(jī)不同的特點(diǎn)，合理運(yùn)用課堂激勵(lì)措施，來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

總之，護(hù)理專業(yè)英語口語是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，只有基于實(shí)際護(hù)理工作流程設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，才能充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，不斷提高學(xué)生的英語口語能力及專業(yè)英語的熟練運(yùn)用能力。

［1］Daniel E，Hecker，David S，et al.Employment outlook：2002－12 Occupational employment projections to 2012［J］.United States department of labor，monthly labor review，2004，（2）：80－105.

［2］張文燕.中國是JCI的重要市場［J］.中國醫(yī)院院長，2011，12：32－33.

［3］牛筱婷，王惠，劉玉強(qiáng).護(hù)士英語水平及護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)現(xiàn)狀的分析與對策［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（18）：1651－1653.

R471

B

1002－6975（2012）10－0892－02

天津市教委課題《“工學(xué)結(jié)合”下的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德模式探究與實(shí)踐》項(xiàng)目資助（課題號(hào)20092619）

牛筱婷（1980－），女，天津，碩士，講師，研究方向：英語語言文學(xué)、英語教育學(xué)、醫(yī)學(xué)英語教學(xué)

2011－11－21）