陳 潔，羅華麗

(重慶醫(yī)科大學：1.教務處；2.中醫(yī)藥學院針灸推拿教研室 400016)

實驗教學是中醫(yī)教育過程中的重要組成部分，是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)[1]。而實踐性環(huán)節(jié)較多是中醫(yī)學教育的一個突出特點，此特點對醫(yī)學生的創(chuàng)新精神、實踐能力培養(yǎng)起著重要的作用。為適應高校實驗管理體制的改革，本校于2008年成立中醫(yī)藥實驗教學中心，下設中藥實驗室和中醫(yī)實驗室。其中，中醫(yī)實驗室承擔所有針灸推拿、中醫(yī)骨傷和中醫(yī)基礎及診斷的實驗課程。

1 現(xiàn) 狀

本校當前的醫(yī)學教學模式是以學科為中心的教學模式，即每一門課程都有對應的獨立的教研室，由各教研室負責理論和實驗教學，實驗課從屬于理論課教學。這種以學科為中心的教學模式割裂了中醫(yī)學教育的整體性，存在很大弊端：(1)實驗室建設“小而全”，造成資金投入分散，存在大量低水平重復建設；(2)實驗教學體系以學科課程為單位分別進行，存在相當數(shù)量的交叉重復。以針灸推拿實驗課為例，共按理論課體系針對針灸推拿專業(yè)、中西醫(yī)結合專業(yè)、中醫(yī)骨傷專業(yè)和康復治療專業(yè)等開設10門實驗課，即經絡學、腧穴學、刺灸學、針灸治療學、推拿手法學、推拿治療學、實驗針灸學、中醫(yī)康復學、針灸學、推拿學等。其中針灸學實驗又涵蓋部分經絡學、腧穴學、刺灸學和針灸治療學的內容，而推拿學實驗則包含推拿手法和推拿治療學的實驗。且本、專科不同層次的實驗教學存在實驗課學時數(shù)的差異。加上教師制訂教學日歷缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、相對固定的安排，這些因素導致中醫(yī)實驗課程不成體系，存在相當?shù)闹貜秃碗S意性。(3)實驗室專職技術人員學歷層次偏低，并缺乏有效的激勵機制吸引高學歷、高素質教師參與實驗室建設。(4)傳統(tǒng)中醫(yī)實驗中大部分實驗教學內容是驗證性實驗[2]，綜合性、創(chuàng)新性實驗項目數(shù)量嚴重不足。目前，本校正在進行實驗教學管理中心的建設，已將學校中醫(yī)課程教學實驗室劃歸實驗教學管理中心進行統(tǒng)一管理。實驗室是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的前沿[3]，當前亟須按學科體系對實驗課程進行重新分類及整合，深入研究中醫(yī)實驗教學課程體系改革等相關內容。這些改革及相關研究成果將對學校實驗教學起到極大的推進作用，并對整個教學改革的深入、教學質量的提高都將起到極大的促進作用并產生深遠的影響；同時也為構建中國高等醫(yī)學院校的實驗教學新體系提供一些有益的嘗試。

2 構 想

2.1實驗教學體系的建設及管理

2.1.1實驗教學理念 中醫(yī)教育中普遍存在重理論輕實踐，重知識傳授輕能力和素質培養(yǎng)的問題[4]。應認真分析中醫(yī)學及各基礎課程學科特點，重視實驗教學，充分認識并落實實驗教學在學校人才培養(yǎng)和教學工作中的地位。重視學生探索精神、科學思維、實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，形成以學生為本，融知識傳授、能力培養(yǎng)、素質教育于一體，理論教學與實驗實踐教學統(tǒng)籌協(xié)調的理念和氛圍。

2.1.2中醫(yī)實驗課程體系建設 改革以學科為中心的教學模式，啟動以中醫(yī)課程模塊為中心和以問題為基礎的教學模式改革；改革現(xiàn)有的交叉、重復、隨意的中醫(yī)實驗課程現(xiàn)狀，按不同的實驗特點劃分課程模塊；加強相近學科實驗課程的合并、重組和改革，使各類中醫(yī)實驗課程成為既與理論課程緊密結合，又具有實驗課自身特點的獨立課程。在加強對學生中醫(yī)基礎理論和基本技能培養(yǎng)的基礎上，逐步減少單純驗證性實驗，增加綜合性實驗和創(chuàng)新性實驗的數(shù)目和比例。逐步建立以能力培養(yǎng)為主線，分層次、多模塊、相互銜接的科學系統(tǒng)的中醫(yī)實驗教學體系。按照中醫(yī)實驗課程模塊全面修訂實驗教學計劃，根據培養(yǎng)目標重新制訂教學大綱，編寫或修訂高水平的具有中醫(yī)藥特色的實驗系列教材，引入行內先進方法、選擇適合本科生實驗教學的先進實驗項目，使教材建設有利于學生動手能力、自主訓練和創(chuàng)新能力的提高。

2.1.3實驗教學方法與手段 以創(chuàng)新型人才培養(yǎng)為目標，以學生為主體、教師為指導，理論與實踐并重，以實驗教學與理論教學協(xié)調發(fā)展的教育思想，構建具有中醫(yī)藥行業(yè)特征、專業(yè)特色、學科特點的中醫(yī)實驗課程體系。改革適合創(chuàng)新人才培養(yǎng)的實驗內容和教學方法。完善與中醫(yī)藥學專業(yè)、學科發(fā)展相適應的實驗教學平臺；加強技能訓練，培養(yǎng)學生動手能力、分析能力和創(chuàng)新能力。建立完善學生自我訓練為主的教學模式，實驗采用循序漸進的方法，前期、中期培養(yǎng)學生掌握基本實驗操作方法和技能等；后期結合產學研基地實習等，重點培養(yǎng)學生查閱文獻、正確設計和完成實驗的能力。探索實驗教學評分標準改革，鼓勵學生在實驗中有所創(chuàng)新，力爭學生實驗研究作品在市內、國內杯賽中獲獎；充分發(fā)揮實驗考核對教學質量的雙向調控作用，改革實驗教學的考核方法，建立全面評價學生學習成績的體系方法，包括從實驗態(tài)度、實驗操作、實驗結果和分析等多方面、多角度對學生成績進行評價，使實驗考核結論既注重實驗結果，又注重實驗過程，科學、合理地評價學生的實際能力和綜合素質。

2.2實驗師資隊伍的建設及管理 建立和完善實驗技術人員的聘任制和崗位責任制，不斷提高專職實驗技術人員的學歷層次，建立教研室教師定期到實驗室工作的機制，完善實驗教學工作的激勵和考評機制。逐步形成一支由學術帶頭人或高水平教授負責，熱愛實驗教學，教育理念先進，學術水平高，教學科研能力強，熟悉實驗技術、勇于創(chuàng)新的實驗教學隊伍。

2.3實驗室規(guī)章制度的建設及管理

2.3.1徹底改變“重建設、輕管理”的思想，制訂一套切實可行的實驗室管理制度，將實驗室的管理模式從以課程為定義對象的實驗室建制模式(分散型管理模式)向以大類學科為定義對象的實驗室建制模式(集中型管理模式)轉變，明確界定實驗管理中心與相關院系之間、實驗室與相關教研室之間的協(xié)作關系，建立全新的中醫(yī)學實驗管理模式和教學體系及相關規(guī)章制度，健全實驗管理中心持續(xù)發(fā)展的機制。

2.3.2加快信息化建設步伐，構建網絡化的信息管理平臺，建成具有中醫(yī)特色的實驗教學資源庫。

2.3.3逐步建立實驗室自我建設和發(fā)展以及各學科教研室參與實驗室建設的新機制。改革傳統(tǒng)的實驗教學管理體制，建立學校直接管理的中醫(yī)實驗管理中心，分別按學科性質整合為幾個綜合實驗室，中心的統(tǒng)一管理將優(yōu)化實驗教學資源配置，發(fā)揮儀器設備的最大效能，實現(xiàn)資源跨專業(yè)、院系共享；改革實驗教學內容、教學方法，優(yōu)化實驗教學手段，構建新的實驗教學課程體系，增加綜合性、設計性實驗項目，培養(yǎng)學生實踐能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。

3 小 結

西醫(yī)院校內的中醫(yī)實驗室建設一向是薄弱環(huán)節(jié)，本文從改革傳統(tǒng)的中醫(yī)實驗教學模式出發(fā)，探討改革中醫(yī)實驗教學內容、教學方法，優(yōu)化實驗教學手段，構建新的中醫(yī)實驗教學課程體系，增加綜合性、創(chuàng)新性實驗項目，培養(yǎng)學生實踐能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，為西醫(yī)院校內的中醫(yī)實驗室課程體系建設提供新的思路與構想。

[1]劉杰書．對中醫(yī)實驗教學改革與創(chuàng)新的探討[J]．中醫(yī)教育，2004，23(5)：9-11.

[2]高秀娟，江春花，齊峰，等．中醫(yī)實驗教學體系的優(yōu)化與整合[J]．華北煤炭醫(yī)學院學報，2010,12(4)：602-603.

[3]蔡麗玲，葛志剛．建立實驗成績評定體系提高實驗教學質量[J]．嘉興學院學報，2002,14(6)：62-64.

[4]季旭明，閆濱，孫敬昌，等．四步法中醫(yī)教學[J]．中國中醫(yī)藥信息雜志，2004,11(6)：560-562.