康美清

（漯河醫(yī)學高等專科學校第三附屬醫(yī)院，河南 漯河 462002）

科學發(fā)展觀指導(dǎo)下的高職高專中醫(yī)臨床教育思考和實踐

康美清

（漯河醫(yī)學高等?？茖W校第三附屬醫(yī)院，河南 漯河 462002）

高職高專中醫(yī)臨床教育是中醫(yī)教育的重要組成部分，在科學發(fā)展觀指導(dǎo)下走全面、和諧、可持續(xù)的發(fā)展道路，培養(yǎng)面向基層的實用型、應(yīng)用型人才，為廣大勞動人民的健康事業(yè)作出更突出的貢獻。

科學發(fā)展觀；高職高專；中醫(yī)臨床教育

中醫(yī)藥歷經(jīng)數(shù)千年的實踐，已形成一套完整的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗，為人類的健康作出了巨大貢獻。當今，在傳統(tǒng)文化受到新思潮沖擊時，中醫(yī)藥的發(fā)展及其如何發(fā)展是亟待解決的問題。高職高專中醫(yī)臨床教育也面臨著考驗，筆者在學習科學發(fā)展觀的過程中，得到了一些啟示。

1 學習科學發(fā)展觀，堅定高職高專中醫(yī)臨床專業(yè)思想

隨著社會的發(fā)展和就業(yè)壓力的增大，曾經(jīng)“廢除中醫(yī)”的思想和行動使一部分中醫(yī)藥學習者產(chǎn)生了猶豫，甚至離開了這個行業(yè)。中醫(yī)藥學習者應(yīng)該明白，“每種醫(yī)療手段的消失，都是對人類健康權(quán)的一次剝奪”。專業(yè)思想不穩(wěn)定是干擾學風建設(shè)的一個重要原因，也是影響學生學習質(zhì)量的一個重要因素。中醫(yī)臨床教育是一個特殊的門類，有鮮明的學科特點和教育特色，其專業(yè)思想教育是中醫(yī)教育的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系著中醫(yī)科學的振興，影響著中國傳統(tǒng)文化的發(fā)展。因此，堅定的中醫(yī)臨床專業(yè)思想和廣大中醫(yī)藥工作者強烈的事業(yè)心及自強不息的奮斗精神，是中醫(yī)事業(yè)賴以生存和發(fā)展的外在條件和內(nèi)在根本。

1.1 “以人為本”是中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢

根據(jù)我國國情，國家加大醫(yī)學高職高專教育力度，培養(yǎng)實用型、應(yīng)用型、適應(yīng)基層醫(yī)療需求的人才，體現(xiàn)了科學發(fā)展觀、和諧社會建設(shè)的本質(zhì)要求和核心——“以人為本”，實現(xiàn)人的全面發(fā)展，從人民群眾的根本利益出發(fā)謀發(fā)展、促發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要，讓發(fā)展的成果惠及全體人民。中醫(yī)藥的發(fā)展就是廣大人民群眾生活史的經(jīng)驗總結(jié)，始終貫穿著“以人為本”的理念，這是對中醫(yī)行業(yè)落實科學發(fā)展觀的要求，也是中醫(yī)藥極富內(nèi)涵、極具特色的優(yōu)勢所在。

1.2 機遇和保障，是中醫(yī)藥良好發(fā)展的保證

國務(wù)院常務(wù)會議審議通過了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，該《意見》在扶持中醫(yī)藥發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，促進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新等方面提出了明確要求：遵循全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學發(fā)展觀。國家將加大以改善民生為重點的社會投入，加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，完善臨床醫(yī)療服務(wù)體系和保障體系。這是我們高職高專中醫(yī)臨床教育發(fā)展的好機遇。由于受經(jīng)濟下滑趨勢影響，人們可能會降低醫(yī)藥消費等支出，更需要“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥發(fā)揮優(yōu)勢，這是中醫(yī)擴大服務(wù)范圍的契機。

面對新的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和復(fù)雜多變的國內(nèi)外經(jīng)濟形勢，我們必須科學管理，狠抓人才培養(yǎng)，保持、發(fā)揚中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，這是中醫(yī)事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必由之路。

2 實踐科學發(fā)展觀，探索高職高專中醫(yī)臨床教育思路

科學發(fā)展觀突出強調(diào)了發(fā)展的為民性、全面性、協(xié)調(diào)性和可持續(xù)性，發(fā)展的、多樣化的質(zhì)量觀才是中醫(yī)確立大眾化階段高等醫(yī)學教育質(zhì)量觀的基本出發(fā)點。對高職高專中醫(yī)臨床教育而言，遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律，探索其教育質(zhì)量要素，培養(yǎng)適應(yīng)基層醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療的中醫(yī)臨床職業(yè)人才，是和諧社會發(fā)展的必然要求。

2.1 更新理念，快樂中醫(yī)臨床教育

熱愛生活，其實是對教育本質(zhì)的一種新的思考，教育藝術(shù)的精髓在于快樂教育[1]?？鬃诱f：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！贬槍鹘y(tǒng)教學中存在的厭教厭學弊端，我們提出了快樂中醫(yī)臨床教育的理念，也是對科學發(fā)展觀的具體實踐。

2.1.1 樂教樂學，充分發(fā)揮“雙主體”作用任何成功的教育教學，都是兩個主體相互協(xié)調(diào)的結(jié)果[2]?？鞓分嗅t(yī)臨床教育理念要求教師對高職高專中醫(yī)藥教育有客觀的評價和深深的熱愛，做到善于學習，善鉆教材，善研教法，善攻中醫(yī)臨床技能，培養(yǎng)良好品德，立足于科學實際，依據(jù)學生心理、年齡發(fā)展的不同階段、層次，采取適宜學生領(lǐng)會和接受的方法、原則。教學是師生的雙邊活動，良好的情感、新穎的知識、熟練的技能、滿意的中醫(yī)藥臨床療效都能給學生的學習帶來快樂，能促使學生主動探究中醫(yī)的淵源與發(fā)展，創(chuàng)新實踐中醫(yī)臨床能力并全面發(fā)展，為廣大勞動人民的健康事業(yè)注入活力，成為中醫(yī)藥發(fā)展的生力軍。

2.1.2 德能立業(yè)，培養(yǎng)合格中醫(yī)臨床人才隨著當前社會對專業(yè)技術(shù)人才要求的轉(zhuǎn)變，高職高專醫(yī)學院校培養(yǎng)的學生不但要具備良好的專業(yè)技能，而且要具備良好的職業(yè)操守和心態(tài)，“德”與“能”是學生就業(yè)的“兩把鑰匙”。

醫(yī)學生將來的服務(wù)對象是人，除具備精湛的臨床技能外，還要講醫(yī)德，尊重病人，努力減輕病人的軀體疼痛和經(jīng)濟負擔等，所有這些均需貫穿于整個教學過程?？鞓分嗅t(yī)臨床教育理念在有效提高教學主體專業(yè)技能的同時，通過教師理智的愛，尊重學生的個性、價值和尊嚴，因勢利導(dǎo)，培養(yǎng)學生和諧的個性和健全人格，有助于其建立良好的人際情感和救死扶傷的高尚情操，增強民族自豪感和自信心，善于繼承和吸取中醫(yī)學優(yōu)秀文化，勇于探索，成為具有責任感、自豪感、集體主義情感的人才?？茖W發(fā)展觀的終極價值目標是人的全面發(fā)展，高職高專醫(yī)學教育的根本宗旨就是為基層輸送合格的、實用的社區(qū)全科醫(yī)學人才。

2.2 優(yōu)化高職高專中醫(yī)臨床教育課程

2.2.1 將師承融入當代高等中醫(yī)臨床教育中醫(yī)藥院校教育有統(tǒng)一的教材、規(guī)定課程和約定學制，師從專業(yè)面較寬，有利于大批中醫(yī)職業(yè)人才的培養(yǎng)?，F(xiàn)代高等教育的發(fā)展理念強調(diào)因材施教，突出個性化教育是當今教育改革的核心議題之一，對具有傳統(tǒng)科學特色的中醫(yī)來說尤為重要。中醫(yī)學是經(jīng)驗醫(yī)學、實踐醫(yī)學，師承教育是中醫(yī)得以延續(xù)和發(fā)展的主要形式，將其有機地融入現(xiàn)代高職高專中醫(yī)教育體系，在時間及內(nèi)容上統(tǒng)籌安排，可揚長避短、優(yōu)勢互補，也是實施個性化教育，培養(yǎng)高質(zhì)量、實用型中醫(yī)藥臨床人才的有效途徑。

2.2.2 合理選擇教材，加強實訓課程配置中醫(yī)藥傳承了中國古代哲學背景，文化底蘊深厚，文字表達較抽象，辨證論治的臨床技能掌握不是一蹴而就的，需要反復(fù)地實踐練習、總結(jié)提高。教師在運用快樂教育法時，不能為趣味而趣味，失于浮淺，流于庸俗。在選擇教材時，教師應(yīng)在充分考慮并安排教學大綱規(guī)定內(nèi)容的同時，從學生實際出發(fā)，充分尊重學生的學習動機，把這種動機引向?qū)W生的自我目標建立，并使之與教學目標統(tǒng)一起來，達到對教材的處理、發(fā)掘、傳達具有正確性、邏輯性。漯河醫(yī)學高等?？茖W校根據(jù)高職高專培養(yǎng)實用型、應(yīng)用型臨床專業(yè)人才的目標，在開展理論教學的同時，加大中醫(yī)臨床實訓課程比例；另外，針對課程多、學制短、實訓課學時仍然不足的情況，開展了課外中醫(yī)臨床技能培訓班。這些優(yōu)化課程配置的教學改革在實踐中取得初步成效。

3 高職高專中醫(yī)臨床教育在社會、教育、人三者之間和諧發(fā)展

新時期的科學發(fā)展觀，指導(dǎo)高職高專中醫(yī)臨床在快樂教育理念中更好地貫徹“以人為本”，使學生能主動、和諧、全面地發(fā)展，掌握中醫(yī)藥專業(yè)基本知識與臨床實踐技能。中醫(yī)藥與人們的日常生活密切相關(guān)，學生可將課堂教育與實踐活動相結(jié)合，促進個人全面發(fā)展，使科學精神與人文精神有機統(tǒng)一，反過來個人全面發(fā)展也會推動社會進步。服務(wù)社會，是構(gòu)建中醫(yī)臨床教育辦學模式的核心和目的，也是所有教學行為的價值所在。只有這樣，高職高專中醫(yī)臨床教育才能在社會、教育、人三者之間和諧發(fā)展。

總之，在當今西醫(yī)思維占絕對優(yōu)勢的時代，對于高職高專中醫(yī)臨床教育，務(wù)必堅持科學發(fā)展觀，正確認識中醫(yī)學的精髓，加強中醫(yī)臨床教育和實踐，讓中醫(yī)更好地為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)揮作用。

[1]黃淮.快樂教育新探[J].教育理論與實踐，1991，11（1）：26.

[2]張先松.“快樂體育”教學的嘗試[J].武漢體育學院學報，2000，19（3）：75.

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