余進(jìn)軍

（商丘醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 商丘 476100）

案例是指對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中某個(gè)事件的真實(shí)記錄和客觀敘述，案例教學(xué)法就是教師在教學(xué)中有目的地運(yùn)用以真實(shí)事件為基礎(chǔ)所撰寫的案例進(jìn)行課堂教學(xué)的過(guò)程，讓學(xué)生針對(duì)案例充分表達(dá)自己的見(jiàn)解，以達(dá)到高層次認(rèn)知學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種啟發(fā)式教學(xué)方法[1]。高校思想政治理論（以下簡(jiǎn)稱思政）課承擔(dān)著對(duì)大學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的馬克思主義理論教育的任務(wù)，是進(jìn)行思想政治教育的主渠道，而案例教學(xué)法是提高教學(xué)效果的一種行之有效的方法。

1 案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校思政課教學(xué)中的意義

案例教學(xué)法是一種以課堂互動(dòng)、角色轉(zhuǎn)換為主的教學(xué)方法，在教育界已被公認(rèn)為較先進(jìn)的教學(xué)手段。美國(guó)哈佛大學(xué)是最先研究并得以普遍應(yīng)用的學(xué)校，1980年被引入我國(guó)后，在經(jīng)濟(jì)管理、法學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科中被廣泛應(yīng)用，效果顯著，很受學(xué)生歡迎。在高等醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)生除了要花大量時(shí)間記憶繁多的分子、細(xì)胞、組織、神經(jīng)等性能外，還要花大量時(shí)間做實(shí)驗(yàn)、去醫(yī)院實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)專業(yè)課的時(shí)間擠占了學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)的時(shí)間。對(duì)于思政課難以產(chǎn)生共鳴，從而影響了教學(xué)效果。案例教學(xué)法能幫助和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生掌握馬克思主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法，為樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。高校思政課教學(xué)中的案例大都來(lái)源于現(xiàn)實(shí)生活，一般都有時(shí)間、地點(diǎn)、人物、過(guò)程、結(jié)果等，具有真實(shí)感[2]。通過(guò)這些有血有肉的案例，能有效地提高學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程的興趣，便于學(xué)生集中注意力，活躍課堂氣氛。案例教學(xué)法也能增強(qiáng)思政課的教學(xué)實(shí)效性，激發(fā)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)思考、積極參與的熱情，很好地提高教學(xué)質(zhì)量。

2 醫(yī)學(xué)院校思政課案例教學(xué)應(yīng)遵循的原則

結(jié)合思政課教學(xué)中的實(shí)際情況，總結(jié)出教師在組織實(shí)施案例教學(xué)法中應(yīng)遵循以下原則。

2.1 參與性原則

參與性是案例教學(xué)的重要特征，只有學(xué)生參與，才能確保案例教學(xué)的成功[3]。思政課多數(shù)是大班上課，醫(yī)學(xué)生對(duì)思政課在內(nèi)的人文社會(huì)科學(xué)類課程有不適應(yīng)感，這就需要教師在案例教學(xué)進(jìn)行前做好充分的說(shuō)明和動(dòng)員，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極參與到案例教學(xué)中來(lái)，在教師和學(xué)生進(jìn)行彼此交流的過(guò)程中，使學(xué)生由原來(lái)的信息接受者向信息參與者轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。通過(guò)學(xué)生參與案例討論、交流，加深他們對(duì)理論知識(shí)的理解，同時(shí)對(duì)教師自身素質(zhì)的提高和能力的培養(yǎng)也起到了促進(jìn)作用。

2.2 開(kāi)放性原則

在醫(yī)學(xué)生思政課教學(xué)過(guò)程中，案例的探討可從不同的角度去解讀，最重要的是教師要把學(xué)生的思路打開(kāi)，引導(dǎo)其從不同的角度去分析案例，養(yǎng)成用多種思維方式去思考和分析問(wèn)題的習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)性思維和發(fā)散性思維。蘇霍姆林斯基曾說(shuō)過(guò)：“教學(xué)就是教給學(xué)生能借助于自己的知識(shí)去獲取新知的能力，并使之成為一種思索活動(dòng)。”所以，在案例分析過(guò)程中教師不宜給學(xué)生提供標(biāo)準(zhǔn)答案，否則將制約學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮。教師應(yīng)給學(xué)生創(chuàng)設(shè)新穎的問(wèn)題情境和激烈探討的氣氛，給其提供較大的想象空間，鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)表自己的見(jiàn)解、自由提問(wèn)。只要言之有理，就讓其暢所欲言[4]。通過(guò)開(kāi)放式討論案例，培養(yǎng)學(xué)生主體意識(shí)和發(fā)散性思維方式，真正激發(fā)學(xué)生的求知欲望。

2.3 實(shí)踐性原則

實(shí)踐性原則是指人們?cè)谶M(jìn)行創(chuàng)造性思維的過(guò)程中，需要參與實(shí)踐，應(yīng)在實(shí)踐中促進(jìn)思維能力的進(jìn)一步發(fā)展，在實(shí)踐中檢驗(yàn)思維成果的正確性。案例教學(xué)就是一種實(shí)踐性很強(qiáng)的教學(xué)活動(dòng)，它擺脫了傳統(tǒng)教學(xué)中只注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行單純的知識(shí)傳授，強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉，以學(xué)生的直接參與為基礎(chǔ)，以實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為歸屬，通過(guò)學(xué)生動(dòng)手，讓其在實(shí)踐中體驗(yàn)學(xué)習(xí)，以獲得相關(guān)的有用信息。醫(yī)學(xué)生自己通過(guò)提出問(wèn)題，然后去研究問(wèn)題，最后努力去解決問(wèn)題。案例教學(xué)提供了生動(dòng)的例子，再現(xiàn)或模擬現(xiàn)實(shí)社會(huì)，使醫(yī)學(xué)生從生動(dòng)的事例中提煉出科學(xué)的理論，用科學(xué)的理論去分析社會(huì)現(xiàn)實(shí)，真正做到理論聯(lián)系實(shí)際。所以，實(shí)踐性原則的實(shí)施與否，直接關(guān)系到其他原則的貫徹情況，并且也統(tǒng)領(lǐng)著其他原則。

3 醫(yī)學(xué)院校思政課案例教學(xué)的組織實(shí)施

3.1 精選案例

所選案例要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來(lái)確定，最好所選案例既符合教學(xué)內(nèi)容、體現(xiàn)時(shí)代性特征，又具有啟發(fā)性和可讀性特征。通過(guò)了解案例讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到案例的適用性和借鑒性，學(xué)生通過(guò)案例分析，能夠達(dá)到闡釋原理、引發(fā)討論的目的，也能達(dá)到提高其認(rèn)識(shí)水平和道德修養(yǎng)的目的。否則，將會(huì)造成所選案例與教學(xué)內(nèi)容相脫節(jié)，把握不住重、難點(diǎn)，影響教學(xué)效果。當(dāng)然，教師也可搜集、剪輯與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的視頻資料利用多媒體進(jìn)行播放，如“法律講堂”、“道德觀察”等，通過(guò)聲音和圖像等形式展現(xiàn)出來(lái)，會(huì)加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。

3.2 設(shè)置問(wèn)題

為了取得更好的教學(xué)效果，可把班級(jí)分為若干小組，以10～15人為宜，可精選兩個(gè)或兩個(gè)以上的教學(xué)案例，通過(guò)案例比較，提出針對(duì)性的問(wèn)題。以《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》第六章第三節(jié)“樹立正確的戀愛(ài)婚姻觀”為例，針對(duì)當(dāng)前女性再婚情況，筆者挑選了“法律講堂”節(jié)目中“挨打的女人”和“再婚女人的傷心事”兩個(gè)案例供學(xué)生觀看，使學(xué)生對(duì)這兩個(gè)案例進(jìn)行討論，并提出如下問(wèn)題讓學(xué)生思考：當(dāng)前社會(huì)中的女強(qiáng)人一般有哪些特征？女強(qiáng)人怎樣做才能擁有一個(gè)溫馨的家庭？婚姻家庭中如何看待家庭暴力和對(duì)方的經(jīng)濟(jì)條件？再婚女人的和諧家庭怎樣才能建立得更好？同時(shí)，學(xué)生也可就此案例提出與之相關(guān)的問(wèn)題。

3.3 討論問(wèn)題

組織學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行討論是案例教學(xué)的核心，也是案例教學(xué)能否成功的關(guān)鍵所在。教師要讓學(xué)生進(jìn)行自主思考，引導(dǎo)他們進(jìn)入案例中充當(dāng)部分角色，通過(guò)對(duì)案例傳達(dá)信息的討論、交流，使他們?cè)诓煌^點(diǎn)的比較中找到所要需要的答案，鼓勵(lì)學(xué)生敢于觸碰敏感話題，允許他們自由發(fā)表意見(jiàn)，使其有所思、有所悟、有所得。當(dāng)然要控制好學(xué)生討論問(wèn)題的進(jìn)程，既要保證課堂活而不亂，又要抓住時(shí)機(jī)把學(xué)生討論引導(dǎo)到正確的認(rèn)識(shí)軌道上來(lái)[5]。并讓小組長(zhǎng)收集、歸納好每位學(xué)生對(duì)案例所作的分析。

3.4 點(diǎn)評(píng)案例

對(duì)案例進(jìn)行及時(shí)的點(diǎn)評(píng)總結(jié)是案例教學(xué)的最后一環(huán)。針對(duì)學(xué)生的討論發(fā)言進(jìn)行及時(shí)的點(diǎn)評(píng)，讓他們認(rèn)識(shí)到我們解決了哪些問(wèn)題、還有哪些問(wèn)題亟待解決。這樣既可幫助學(xué)生樹立和鞏固正確的思想觀念，又可檢驗(yàn)教師的教學(xué)效果。在點(diǎn)評(píng)過(guò)程中，教師要指出哪些方面是值得鼓勵(lì)和肯定的，哪些是需要改進(jìn)和補(bǔ)充的，特別應(yīng)注意點(diǎn)評(píng)時(shí)語(yǔ)言要精練、論據(jù)要充分、評(píng)述要正確、客觀。

4 在醫(yī)學(xué)院校思政課中實(shí)施案例教學(xué)法應(yīng)注意的問(wèn)題

4.1 妥善處理好案例教學(xué)模式與其他教學(xué)模式的關(guān)系

在高等醫(yī)學(xué)院校思政課教學(xué)中，案例教學(xué)模式雖然可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，但它不利于學(xué)生系統(tǒng)地掌握基本理論知識(shí)。因此，思政課教學(xué)應(yīng)立足于醫(yī)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)生活和交往實(shí)際，不斷創(chuàng)新教學(xué)模式、提高教學(xué)效果，如多媒體輔助教學(xué)法、情境教學(xué)法、實(shí)踐教學(xué)法、討論教學(xué)法等。

4.2 妥善處理好教師與學(xué)生的關(guān)系

醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的每門課程，這就要求教師不僅要“傳道、授業(yè)、解惑”，而且要充分注重培養(yǎng)學(xué)生的參與意識(shí)，努力營(yíng)造以學(xué)生為中心的環(huán)境氛圍，使其感覺(jué)到他們是課堂的主體[6]。教師還要不斷創(chuàng)新教育教學(xué)方法以提高學(xué)生學(xué)習(xí)思政課的興趣，形成有利于激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力的良好氛圍。學(xué)生自己也要更新學(xué)習(xí)觀念，改變被動(dòng)接受知識(shí)的習(xí)慣，努力培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、勤于思考和敢于探索的精神。

總之，案例教學(xué)法是一個(gè)全新的教學(xué)方法，把它應(yīng)用于醫(yī)學(xué)院校思政課教學(xué)中可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，但也要注意在教學(xué)過(guò)程中綜合地運(yùn)用多種教學(xué)方法才是提高教學(xué)效果的有效途徑。

[1]趙青梅.略論案例教學(xué)法在高校兩課教學(xué)中的運(yùn)用[J].甘肅聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2005，21（2）：87-89.

[2]魏滄波，張升山.案例教學(xué)法在思想政治理論課教學(xué)中的應(yīng)用與效果[J].承德民族師專學(xué)報(bào)，2010，30（3）：85-87.

[3]姜相志.運(yùn)用案例教學(xué)法提高思想政治理論課的教學(xué)效果[J].教育探索，2007（1）：33-34.

[4]趙光俠.案例教學(xué)法在高校思想政治理論課教學(xué)中的運(yùn)用[J].文教資料，2008（34）：205-207.

[5]徐承英，詹培民.思想政治理論課案例教學(xué)法的運(yùn)用策略研究[J].教育與職業(yè)，2010（14）：163-165.

[6]王陣軍，劉英杰.案例教學(xué)法與高校思想政治理論課教學(xué)[J].黑龍江高教研究，2008（4）：63-64.■