李俊華，王正珍，王軍力，唐云峰

挫傷和拉傷是運(yùn)動醫(yī)學(xué)臨床上常見的骨骼肌損傷。挫傷后所引起的肌肉組織的血腫機(jī)化、瘢痕修復(fù)不僅影響運(yùn)動員的運(yùn)動能力，且對運(yùn)動壽命構(gòu)成了潛在威脅，是造成全球運(yùn)動員困擾的難題之一［6］。

斜刺阿是穴治療骨骼肌損傷，具有療效高、見效快、療程短、療效持久穩(wěn)定、費(fèi)用低、操作簡便等顯著優(yōu)點(diǎn)。它不僅適用于運(yùn)動引起的骨骼肌損傷，也適用于體力勞動和日常生活所引起的骨骼肌損傷，并對各年齡段患者的急性和慢性損傷都有很高的療效。阿是穴斜刺能夠迅速加強(qiáng)肌肉收縮蛋白的組裝合成，使收縮結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常、疼痛消失，因而療效持久、穩(wěn)定。本研究采用針刺治療骨骼肌損傷，用自然愈合作為對照，比較并觀察骨骼肌鈍挫傷后針刺對骨骼肌損傷修復(fù)過程中肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖的影響，探討針刺對骨骼肌損傷修復(fù)的作用機(jī)理。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1.1 實(shí)驗(yàn)動物

雄性SD大鼠，8周齡，體重220～250g，級別：SPF，購自中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動物中心。

1.1.2 主要實(shí)驗(yàn)儀器

1.蘇州針灸用品有限公司生產(chǎn)的環(huán)球牌一次性無菌針灸針：0.25×40 mm，XSZ－H光學(xué)顯微鏡。

2.ERMAINC切片機(jī)；KD－BM生物組織包埋機(jī)；MIAS醫(yī)學(xué)頭像分析管理系統(tǒng)。

1.1.3 實(shí)驗(yàn)主要試劑

小鼠抗大鼠增殖細(xì)胞核抗原（PCNA），即用型SABC試劑盒，一抗稀釋液，DAB顯色試劑盒，均購自武漢博士德生物工程有限公司。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)大鼠骨骼肌鈍挫傷模型的建立

大鼠購進(jìn)后適應(yīng)性喂養(yǎng)2天，參照Kami等［18］的方法，制作本次實(shí)驗(yàn)的大鼠骨骼肌鈍挫傷模型：即2％戊巴比妥鈉，按0.25 ml/100 g［7］劑量進(jìn)行腹腔注射，大鼠麻醉后俯臥位固定四肢，伸膝、踝背屈90°，用自制打擊裝置從15 cm高處自由垂直落下打擊大鼠右小腿內(nèi)側(cè)面（其皮下為腓腸肌中段），打擊面直徑1.0 cm，下落物體長20 cm，重500 g，重力7.96 N，動能2.54 J。經(jīng)解剖證實(shí)大鼠腓腸肌鈍挫傷成功率100％。損傷程度相當(dāng)于人體中度挫傷。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)分組和治療方案

將60只大鼠隨機(jī)分為正常組6只，造模后隨機(jī)分為即刻組6只、自然愈合組24只和針刺治療組24只。自然愈合組（對照組）和針刺治療組（實(shí)驗(yàn)組）又根據(jù)取材時間進(jìn)一步分為損傷后第1天、第2天、第4天和第6天組。針刺治療組在損傷局部進(jìn)行針刺治療，采用蘇州針灸用品有限公司的環(huán)球牌一次性無菌針灸針0.25×40 mm，取阿是穴，以損傷為中心，距損傷15 mm處進(jìn)針，斜刺。每天1次，留針，每次15 min，共針刺6天。自然愈合組不采用任何方法治療，自然愈合。

大鼠阿是穴選取的依據(jù)：早在2000年前《靈樞經(jīng)·經(jīng)筋第十三》就有關(guān)于治療肌肉損傷的記載要“以痛為腧”，就是現(xiàn)在的“阿是穴”；《靈樞經(jīng)·官針第七》中記載的針法“浮刺”、“合谷刺”等都是斜刺。盧鼎厚在繼承這一方法的20多年的實(shí)踐中把“以痛為腧”發(fā)展為“以損傷的肌束為主、疼痛為輔”確定阿是穴［3］，斜刺針法不變。在找到人體阿是穴的理論依據(jù)的同時，查閱相關(guān)針灸動物實(shí)驗(yàn)和獸醫(yī)針灸學(xué)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，動物穴位的確定模擬人體穴位的居多，但穴位的比例比人體穴位的比例小。因此，本研究采用盧鼎厚的“以損傷的肌束為主、疼痛為輔”確定人體阿是穴的理論作為確定本次實(shí)驗(yàn)大鼠的阿是穴選取和定位的依據(jù)。

1.2.3 測試樣本采集與制備

燒杯內(nèi)倒入正己烷，并把燒杯懸吊于溫度可達(dá)－73℃的干冰容器內(nèi)，杯底與干冰液面接觸，待裝有正己烷的燒杯底呈現(xiàn)白霜時即可。每組從6只大鼠中隨機(jī)取4只稱重后，用2％戊巴比妥鈉腹腔注射麻醉，0.25 ml/100 g，腹主動脈取血后，速取右側(cè)損傷處腓腸肌并將其切成小塊，投入用干冰預(yù)冷的裝有正已烷（－70℃）的小燒杯中速凍，之后取出用錫紙編號、包好，冰凍暫存。取材完成后把腓腸肌標(biāo)本轉(zhuǎn)移至－80℃冰箱保存，備用。

1.2.4 PCNA檢測

采用常規(guī)三步免疫組化法，按試劑盒說明進(jìn)行操作。以PBS代替一抗作陰性對照，結(jié)果在鏡下細(xì)胞核內(nèi)信號呈棕黃色顆粒者為PCNA陽性。每張切片選取5個肌衛(wèi)星細(xì)胞陽性最多的視野。所有圖像用MIAS醫(yī)學(xué)頭像分析管理系統(tǒng)進(jìn)行組織切片的圖像分析，測定腓腸肌衛(wèi)星細(xì)胞的面密度，對其進(jìn)行定量分析。

1.2.5 數(shù)理統(tǒng)計(jì)

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS 13.0 for Windows對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，所有數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±SD）表示。組間組內(nèi)均采用單因素方差分析，P＜0.05為有顯著性差異，P＜0.01為有非常顯著性差異。

2 研究結(jié)果

2.1 針刺治療組大鼠骨骼肌損傷后不同天數(shù)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖情況

在光鏡下見正常組和損傷即刻組大鼠腓腸肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核表達(dá)均為陰性。

傷后第1天，針刺治療組大鼠腓腸肌中肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核開始出現(xiàn)；傷后第2天，肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)目急劇增加達(dá)高峰，與第1天、第4天、第6天比較均有極顯著性差異（P＜0.01），之后呈下降趨勢；傷后第4天肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)目降至第2天的約1/2倍，但高于第1天和第6天，與之比較均有顯著性差異（P＜0.05）；傷后第6天肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)目降至6天來最低水平，與第1天比較無顯著性差異（表1）。

表1 本研究不同天數(shù)針刺治療組與自然愈合組大鼠肌衛(wèi)星細(xì)胞增值情況一覽表 （±SD）

表1 本研究不同天數(shù)針刺治療組與自然愈合組大鼠肌衛(wèi)星細(xì)胞增值情況一覽表 （±SD）

注：＊表示兩組在傷后不同天數(shù)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖的比較，＊＊P＜0.01，＊P＜0.05。

傷后第1天 傷后第2天 傷后第4天 傷后第6天針刺治療組 0.007±0.0044 0.0344±0.014＊＊ 0.01735±0.0146＊0.0065±0.00283自然愈合組 0.0047±0.0036 0.00768±0.00355＊ 0.0115±0.0058＊＊0.0081±0.0066

2.2 自然愈合組大鼠骨骼肌損傷后不同天數(shù)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖情況

傷后第1天，自然愈合組大鼠腓腸肌中肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核也開始出現(xiàn)；傷后第2天，大鼠腓腸肌中肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核繼續(xù)增加，與第1天比較有顯著性差異（P＜0.05）；在損傷后第4天達(dá)高峰，與第1天比較有極顯著性差異（P＜0.01），與第2天比較有顯著性差異（P＜0.05），之后呈緩慢下降趨勢；傷后第6天，肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核略高于第2天水平，與之比較無顯著性差異，但與第1天、第4天比較均有顯著性差異（P＜0.05；表1）。

2.3 不同天數(shù)針刺治療組與自然愈合組大鼠骨骼肌損傷后肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖比較

與自然愈合組比較，針刺治療組大鼠腓腸肌中肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)呈急升快降趨勢，而自然愈合組則呈緩升緩降趨勢，同時，肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)達(dá)高峰的時間明顯早于自然愈合組。在數(shù)量上，傷后第1天、第4天針刺治療組肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)略高于自然愈合組，傷后第6天略低于自然愈合組，但兩組比較均無顯著性差異（P＞0.05），在傷后第2天，卻明顯高于自然愈合組，2組比較有極顯著性差異（P＜0.01，表1；圖1）。

圖1 不同天數(shù)針刺治療組與自然愈合組肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖情況比較示意圖

3 分析與討論

3.1 大鼠損傷后骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖活性變化情況

在整個骨骼肌再生的過程中，決定整個肌肉再生最重要的2個階段是巨噬細(xì)胞吞噬壞死組織和衛(wèi)星細(xì)胞被激活。但就肌肉再生這一過程，主要是由衛(wèi)星細(xì)胞來完成的。骨骼肌損傷后肌纖維的再生來源主要是肌衛(wèi)星細(xì)胞的分化。

從分子生物學(xué)的角度看，肌衛(wèi)星細(xì)胞的激活以及增殖分裂，最后形成成熟的肌纖維是一個非常復(fù)雜的過程。肌衛(wèi)星細(xì)胞的活化一般出現(xiàn)在巨噬細(xì)胞開始吞噬壞死的纖維后，說明衛(wèi)星細(xì)胞的激活與巨噬細(xì)胞分泌的某些物質(zhì)有關(guān)，此外，肌衛(wèi)星細(xì)胞的激活還受其他因素的調(diào)節(jié)。

肌肉損傷后引起肌纖維壞死，使趨向死亡的組織部位的衛(wèi)星細(xì)胞出現(xiàn)增殖、愈合、形成新的肌纖維，取代以前的壞死纖維。在肌纖維修復(fù)過程中，壞死部位、整根肌纖維及壞死纖維周圍正常肌纖維的肌衛(wèi)星細(xì)胞都會移行到壞死部位參與修復(fù)反應(yīng)［14，15］。

骨骼肌損傷后，對肌衛(wèi)星細(xì)胞出現(xiàn)的時間有不同的結(jié)論，Hurme發(fā)現(xiàn)，骨骼肌損傷后第1天損傷區(qū)域沒有肌衛(wèi)星細(xì)胞出現(xiàn)，第4天再生區(qū)肌衛(wèi)星細(xì)胞增生活躍，第7天肌衛(wèi)星細(xì)胞數(shù)量下降。但也有研究發(fā)現(xiàn)，肌肉發(fā)生損傷后24 h內(nèi)，在損傷部位出現(xiàn)組織的變性和炎癥反應(yīng)的同時，衛(wèi)星細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)，并且由于受到損傷刺激的影響，衛(wèi)星細(xì)胞已被激活，并開始表現(xiàn)出分裂和增殖。如Timo等［16］通過實(shí)驗(yàn)得出，衛(wèi)星細(xì)胞在肌肉損傷后1天已開始增殖，Bischoff的衛(wèi)星細(xì)胞增殖時間在損傷后18 h出現(xiàn)。

本研究發(fā)現(xiàn)，自然愈合組大鼠在損傷后第1天就有肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核出現(xiàn)，傷后第2天肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)繼續(xù)增加；在傷后第4天達(dá)高峰，損傷后第6天下降至略高于第2天的水平，這與前人的研究結(jié)果基本一致，即損傷后24 h肌衛(wèi)星細(xì)胞被激活，第4天達(dá)峰值，第6天肌衛(wèi)星細(xì)胞數(shù)量下降，與前人的研究結(jié)果基本上是一致的。

3.2 針刺對急性骨骼肌鈍挫傷大鼠肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖的影響

本研究證明，針刺可以促進(jìn)損傷肌組織肌衛(wèi)星細(xì)胞的增殖及增殖高峰期提前出現(xiàn)。與自然愈合組相比，針刺治療組大鼠腓腸肌中肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)呈急升快降趨勢，傷后第2天達(dá)高峰，傷后第4天降至第2天的一半，而自然愈合組則呈緩升緩降趨勢，同時，肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)達(dá)高峰的時間明顯早于自然愈合組。針刺治療組肌衛(wèi)星細(xì)胞PCNA陽性核數(shù)在損傷后第2天就達(dá)高峰，早于自然愈合組的第4天高峰時間。在數(shù)量上，針刺治療組在傷后第2天明顯高于自然愈合組，兩組比較有極顯著性差異（P＜0.01），傷后第1天、第4天僅略高于自然愈合組，傷后第6天略低于自然愈合組，但兩組比較均無顯著性差異。表明針刺治療組大鼠腓腸肌衛(wèi)星細(xì)胞的活化、增生更為活躍，增殖高峰期出現(xiàn)的時間更早，提示，針刺可以有效促進(jìn)損傷肌組織肌衛(wèi)星細(xì)胞的增殖及增殖高峰期提前出現(xiàn)。依此推測針刺可能通過促進(jìn)肌衛(wèi)星細(xì)胞的增殖及增殖高峰期提前出現(xiàn)，促進(jìn)肌肉的再生和修復(fù)。

3.3 針刺促進(jìn)急性骨骼肌鈍挫傷大鼠肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖的可能機(jī)制

近年來，臨床上運(yùn)用針刺治療骨骼肌急、慢性損傷的療效研究頗多，均證實(shí)療效很好，但對其作用機(jī)制的研究尚不全面。一些人體和動物實(shí)驗(yàn)證明，針刺能促進(jìn)損傷骨骼肌的結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)。李澎濤等［2］通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)，針刺能顯著改善家兔超負(fù)荷運(yùn)動后損傷骨骼肌超微結(jié)構(gòu)的變化，同時還能迅速降低因運(yùn)動后增高的骨骼肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度。1995年屈竹青等［5］再次證實(shí)，針刺能迅速降低肌肉損傷后肌細(xì)胞胞漿內(nèi)增加的鈣濃度，加快結(jié)構(gòu)恢復(fù)。盧鼎厚［3］通過人體研究指出，阿是穴斜刺能有效治療運(yùn)動員和非運(yùn)動員的急、慢性肌肉損傷，其作用機(jī)制是針刺通過加強(qiáng)收縮蛋白的組裝、合成而促進(jìn)肌肉的結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)。同時，他也指出，阿是穴斜刺促進(jìn)肌肉結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)的作用是通過肌肉本身所固有的外周調(diào)節(jié)機(jī)制實(shí)現(xiàn)的，而并不是通過經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)體液的整體調(diào)節(jié)或中樞調(diào)節(jié)來實(shí)現(xiàn)。王瑞元［10］研究發(fā)現(xiàn)，斜刺可以阻遏大鼠大負(fù)荷運(yùn)動引起的F－肌動蛋白（F－actin）延遲性解聚加強(qiáng)，并促進(jìn)大鼠大負(fù)荷運(yùn)動后作為骨骼肌再生指標(biāo)的肌球蛋白重鏈MHC基因表達(dá)的恢復(fù)和骨骼肌超微結(jié)構(gòu)變化的恢復(fù)。

骨骼肌損傷后再生的過程主要是由肌衛(wèi)星細(xì)胞來完成的，而大量研究證實(shí)，肌衛(wèi)星細(xì)胞的增殖、分化受多種因素的影響，如胰島素樣生長因子－1（IGF－1）、成纖維生長因子（FGF）、生肌調(diào)節(jié)因子（MRFs）等細(xì)胞因子以及低功率激光、脈沖超聲波、不同頻率張應(yīng)變刺激等物理因素［1，8，11］。Jennische等［17］曾在大鼠的骨骼肌損傷模型中發(fā)現(xiàn)，IGF－1在傷后24 h內(nèi)即可出現(xiàn)，分布在傷側(cè)肌組織的衛(wèi)星細(xì)胞中。低功率激光照射能顯著地促進(jìn)急性骨骼肌鈍挫傷大鼠損傷局部肌組織IGF－1 mRNA的表達(dá)［4］。IGF－1不僅可促使細(xì)胞分裂增殖，還對生肌調(diào)節(jié)因子的功能有一定的影響。IGF－1調(diào)節(jié)肌衛(wèi)星細(xì)胞的機(jī)制可能是利用如鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶、3－羥基—磷酸肌醇激酶、有絲分裂原激酶等多條信號傳導(dǎo)途徑進(jìn)行調(diào)節(jié)，也可能是直接刺激衛(wèi)星細(xì)胞增生過程［13］。羅麗［4］用低功率激光照射急性骨骼肌鈍挫傷大鼠發(fā)現(xiàn)，在損傷后第1天、第2天、第3天和第7天，激光治療組肌衛(wèi)星細(xì)胞核數(shù)目均顯著高于自然愈合組，但變化趨勢大致相同；同時還發(fā)現(xiàn)，低功率激光照射能顯著地促進(jìn)急性骨骼肌鈍挫傷大鼠損傷局部肌組織IGF－1 mRNA的表達(dá)。據(jù)此作者推測，低功率激光可能通過促進(jìn)IGF－1 mRNA的表達(dá)，從而促進(jìn)新生肌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，并通過提高肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖活性，促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞再生；也可能直接通過促進(jìn)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖，加速骨骼肌的再生與修復(fù)，提高骨骼肌愈合質(zhì)量。另有研究發(fā)現(xiàn)，脈沖超聲波也可明顯促進(jìn)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖，加快骨骼肌挫傷的愈合速度，提高其愈合質(zhì)量［12］，但其作用機(jī)制尚不清楚。關(guān)于針刺調(diào)節(jié)骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞的激活、增殖的相關(guān)研究報(bào)道卻很少，僅見史翼鵬等［9］在大強(qiáng)度運(yùn)動后用針刺干預(yù)損傷骨骼肌發(fā)現(xiàn)針刺能有效促進(jìn)生肌調(diào)節(jié)因子Myf－5的升高，增強(qiáng)衛(wèi)星細(xì)胞的激活與增殖，從而促進(jìn)骨骼肌損傷修復(fù)，但作者并沒有對衛(wèi)星細(xì)胞增殖趨勢進(jìn)行連續(xù)觀察。針刺是否可以通過促進(jìn)生肌調(diào)節(jié)因子Myf－5的升高而使衛(wèi)星細(xì)胞在短期內(nèi)迅速增殖？需要進(jìn)一步研究。

結(jié)合前人的研究結(jié)果和本研究中針刺誘發(fā)肌衛(wèi)星細(xì)胞短時間內(nèi)數(shù)量增加的事實(shí)推測：針刺有可能通過促進(jìn)損傷骨骼肌內(nèi)源性IGF－1 mRNA提早表達(dá)或/和生肌調(diào)節(jié)因子Myf－5的升高，從而使肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖速度更快，增殖高峰期提早出現(xiàn)；針刺更有可能直接刺激壞死部位的肌衛(wèi)星細(xì)胞和壞死肌纖維周圍正常肌纖維的肌衛(wèi)星細(xì)胞迅速移行到壞死部位一起參與修復(fù)反應(yīng)，但其依據(jù)均需要進(jìn)一步研究證實(shí)。

4 結(jié)論

1.經(jīng)針刺治療后，大鼠骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖在第2天達(dá)到高峰，而后呈下降趨勢，提示，針刺可促進(jìn)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖活躍期提前出現(xiàn)。

2.自然愈合組大鼠骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖在第1～4天呈遞增情況，在第4天達(dá)到高峰后呈緩慢遞減趨勢。

3.與自然愈合組相比較，大鼠骨骼肌損傷后針刺組肌衛(wèi)星細(xì)胞值在第1天、第2天和第4天均高于自然愈合組，且在第2天有極顯著性差異。提示，大鼠骨骼肌損傷后，針刺能促進(jìn)肌衛(wèi)星細(xì)胞的增殖并促使活躍期提前出現(xiàn)，促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞再生，加速損傷愈合的進(jìn)程。

［1］董學(xué)亮，成羿，章嬋娟，等.衛(wèi)星細(xì)胞在骨骼肌修復(fù)中的研究進(jìn)展［J］.中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29（3）：656－658.

［2］李澎濤，于鴻玲，康鎖彬，等.針刺對超負(fù)荷運(yùn)動家兔骨骼肌超微結(jié)構(gòu)影響［J］.上海針灸雜志，1994，6（3）：127－128.

［3］盧鼎厚.阿是穴斜刺治療肌肉損傷的臨床和實(shí)驗(yàn)研究［M］.U.S.A：TCM PRESS，2000：4－20.

［4］羅麗.低功率激光對急性骨骼肌頓挫傷大鼠肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖活性的影響［J］.體育科學(xué)，2007，27（7）：55－58.

［5］屈竹青，盧鼎厚，王義潤，等.針刺對骨骼肌損傷過程中細(xì)胞內(nèi)鈣分布的影響及其機(jī)制［J］.中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，1995，14（1）：7－11.

［6］任玉衡，田得祥，史和福，等.優(yōu)秀運(yùn)動員的運(yùn)動創(chuàng)傷流行病學(xué)調(diào)查［J］.中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2000，19（4）：377－386.

［7］孫敬芳.動物實(shí)驗(yàn)方法學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：171－175.

［8］孫婧瑜，陸耀飛.外源性機(jī)械生長因子對大鼠骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞生物學(xué)特性的影響［J］.中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2011，30（4）：330－335.

［9］史翼鵬，張學(xué)林，高曉娟，等.離心運(yùn)動對骨骼肌Myf－5的影響及針刺修復(fù)作用［J］.Acta Physiologica Siniea，2010，62：368.

［10］王瑞元.一次力竭性離心運(yùn)動后大鼠骨骼肌a一actin代謝、a一actin和MHC基因表達(dá)及針刺對其影響的實(shí)驗(yàn)研究［D］.北京體育大學(xué)博士學(xué)位論文，2000：3.

［11］危小焰，史仍飛，卞玉華.不同頻率張應(yīng)變刺激對骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞生長的影響［J］.體育科學(xué)，2008，28（6）：52－56.

［12］楊志金.超聲波促進(jìn)大鼠骨骼肌挫傷修復(fù)的實(shí)驗(yàn)研究［D］.第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文，2010.

［13］ADAMS GR，MCCUE SA.Localized infusion of IGF－I results in skele hypertrophy in rats［J］.J Appl Phy，1998，84：1716.

［14］ALLELL B，HARRIS，KELLY A M，etal.Satellite cell of skeletal muscle fibers［J］.Biophys Biochem Cytol，2003，9：457－467.

［15］BENNETT J H，MORGAN M J，WHAWELL S A，etal.Metalloproteinase expression in normal and malignant oral keratinocytes：stimulation of MMP－2 and MMP－9 by scatter factor［J］.Eur J Oral Sci，2004，108（4）：281－291.

［16］COMELISON，TIMO D，WOLD J B.Single－cell analysis of regulatory gene expression in quiescent and activated mouse skeletal muscle satellite cells［J］.Developmental Biology，2003，191：270－283.

［17］JENNISCHE E，SKOTTNER A，HANSSON H A，etal.Satellite cells express the trophic factor IGF－I in regenerating skeletal muscle［J］.Acta Physiol Scand 1987，129：9.

［18］KAMI K，MASUHARA M，KASHIBA H，etal.Changes of vinculinand extracellular matrix components following blunt trauma to rat skeletal muscle［J］.Med Sci Sports Exe，1993，25（7）：832－840.