亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        澤瀉湯加味治療美尼爾氏綜合征30例

        2012-02-26 07:44:54湖南省瀏陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科瀏陽(yáng)410300
        陜西中醫(yī) 2012年6期
        關(guān)鍵詞:澤瀉湯加白術(shù)

        劉 成 湖南省瀏陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(瀏陽(yáng) 410300)

        美尼爾氏綜合癥(Meniere disease)是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病,是一種臨床常見(jiàn)的多發(fā)病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)亦屬“眩暈”范疇。本病以突發(fā)性眩暈、惡心嘔吐、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn)。西醫(yī)主要采用補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方法治療。近年來(lái),筆者采用中藥澤瀉湯加味治療該病,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

        臨床資料符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例MS患者,均為我科2009年10月至2011年8月收治的住院患者。其中治療組30例,男18例,女12例,年齡18~58歲,平均45.26±6.65歲;病史2~17年,平均5.25±1.18年;單耳發(fā)病28例,雙耳發(fā)病2例。對(duì)照組30例,男17例,女13例,年齡20~56歲,平均45.33±6.58歲;病史3~18年,平均5.26±1.09年;單耳發(fā)病27例,雙耳發(fā)病3例。兩組在年齡、性別、病程等方面無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

        診斷標(biāo)準(zhǔn) 參考1996年全國(guó)美尼爾綜合征學(xué)術(shù)會(huì)擬定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]制定:①反復(fù)發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴,經(jīng)常合并有惡心、嘔吐,持續(xù)數(shù)小時(shí)而不是數(shù)天,兩次發(fā)作之間,眩暈完全消失;活動(dòng)期(眩暈發(fā)作)和靜止期(眩暈消失)分界明顯。②發(fā)作期可見(jiàn)水平型眼球震顫。③前庭功能減退。④可除外其他疾病。排除頸椎病、貧血、低血壓和其他疾病原因引起的眩暈。

        治療方法治療組予以澤瀉湯加味,基本方:澤瀉30g,白術(shù)25g,法半夏6g,生姜10g。形寒肢冷,出汗加制附子、桂枝各6g;頭暈?zāi)垦?,站立不穩(wěn)的加天麻6g,鉤藤10g;口干口苦,舌苔黃膩加黃連3g,竹茹10g。水煎服,日1劑,分2次溫服。對(duì)照組采用654-220mg加入5%葡萄糖注射液500mL靜滴。每日1次,并補(bǔ)充能量合劑。兩組 均以5d為1個(gè)療程。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理。

        療效標(biāo)準(zhǔn)臨床療效 按國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年公布的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定[2]。治愈:癥狀、體征及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)基本正常;好轉(zhuǎn):癥狀、體征減輕,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有改善;未愈:癥狀無(wú)改善。

        聽(tīng)力療效評(píng)定[3]A級(jí):改善>30dB或各頻率聽(tīng)閾<20dB;B級(jí):改善15~30dB;C級(jí):改善為0~14dB(無(wú)效);D級(jí):改善<0(惡化)。

        治療結(jié)果兩組臨床綜合療效比較 見(jiàn)表1。

        表1 兩組臨床綜合療效比較

        如表1結(jié)果所示,治療組總有效率為93.33%,對(duì)照組總有效率為80.00%,經(jīng)x2檢驗(yàn),差異有顯著性意義(P<0.05)。

        兩組治療后聽(tīng)力評(píng)定比較 見(jiàn)表2。

        表2 兩組治療后聽(tīng)力情況

        由表2可見(jiàn),經(jīng)治療后治療組其聽(tīng)力情況明顯好于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        美尼爾病屬中醫(yī)“眩暈”范疇。眩暈的病因病機(jī)探討,古往今來(lái),有三大方向?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,朱丹溪曰:“無(wú)痰不作?!?;張景岳曰:“無(wú)虛不作眩”。臨床各有千秋。然而,結(jié)合臨床所見(jiàn),美尼爾病之眩暈,較其他如高血壓、椎動(dòng)脈狹窄、腦萎縮之眩暈,有其獨(dú)特的發(fā)病特點(diǎn)。本病發(fā)病時(shí)眩暈,嚴(yán)重時(shí)站立不穩(wěn),伴惡心嘔吐,部分患者嘔吐少許痰涎后覺(jué)癥狀緩解,呈陣發(fā)性。而且此類患者痰濕癥狀比較明顯。所以,筆者認(rèn)為,痰飲內(nèi)停,是導(dǎo)致本病急性發(fā)作的重要病因病機(jī)所在。故溫化痰飲,定眩止嘔是治療大法。我們選用《金匱要略》之澤瀉湯合小半夏湯治之?!督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》云:“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之?!庇衷疲骸皣I家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之”。本方為治支飲之眩暈重癥及嘔吐主要方。方中重用澤瀉,利水滲濕,白術(shù)健脾利水,法半夏、生姜化飲降逆止嘔。諸藥合用,共奏化飲和胃,定眩止嘔之功。

        現(xiàn)代研究認(rèn)為,澤瀉主要含三萜類化合物、揮發(fā)油、生物堿、天門冬素樹脂等,具有顯著利尿之功[4],從而消除內(nèi)耳迷路積水,其提取物有降脂[5]、抗血小板聚集、抗血栓形成及增強(qiáng)纖溶酶活性等作用[6],從而改善內(nèi)耳小動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化,減少缺血缺氧的情況。白術(shù)含揮發(fā)油,油中主要成分為蒼術(shù)酮、白術(shù)內(nèi)酯A、B及糖類,可促進(jìn)胃腸分泌,有明顯及持久的利尿作用,能促進(jìn)鈉的排泄[4],同樣能消除內(nèi)耳膜迷路積水。

        本臨床研究表明,澤瀉湯加味治療美尼爾氏病,安全有效,且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,患者依從性好,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [1]楊春民,張開(kāi)玉,王 麗.山茛菪堿聯(lián)合丹參治療美尼爾綜合征I臨床效果觀察[J].西南軍醫(yī),2010,12,(5):906.

        [2]郭 飚.重用澤瀉治療美尼爾病56例[J].福建中醫(yī)藥,2010,41(1):43.

        [3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)會(huì).梅尼埃病診斷依據(jù)和療效分級(jí)[J].中華耳鼻喉科雜志,1997,32(2):71.

        [4]鄭虎占,董澤宏,佘 靖.中藥現(xiàn)代研究與應(yīng)用[M].第4冊(cè).北京:學(xué)苑出版社,1998:3022.

        [5]王玉仙,馬學(xué)榮.澤瀉湯加味治療高脂血癥103例[J].陜西中醫(yī),2005,26(2):103.

        [6]黃東輝,陳 威,萬(wàn)于軍.澤瀉二陳湯治療美尼爾病療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2008,17(5):597.

        猜你喜歡
        澤瀉湯加白術(shù)
        澤瀉到底“毒”不“毒”
        中老年保健(2022年2期)2022-08-24 03:21:32
        溫膽湯加味治療失眠的體會(huì)
        南太平洋島國(guó)湯加的獨(dú)特魅力
        氣虛便秘用白術(shù)萊菔湯
        泄熱滲濕的建澤瀉
        澤瀉的化學(xué)成分及生物活性研究進(jìn)展
        澤瀉湯治療高脂血癥的臨床療效觀察
        芍藥甘草湯加味治療坐骨神經(jīng)痛42例
        王付教授運(yùn)用白術(shù)治療便秘經(jīng)驗(yàn)
        白術(shù)的不同炮制法對(duì)臨床作用的影響
        亚洲国产精品无码久久98| 日韩av在线不卡一二三区| 亚洲一区二区三区在线激情| 国产99一区二区三区四区| 激烈的性高湖波多野结衣| 欧美多毛肥胖老妇做爰| 99久久精品国产片| 日本老熟欧美老熟妇| 亚洲欧洲久久久精品| 日韩av一区二区在线观看| 一二三四五区av蜜桃| 熟女体下毛毛黑森林| 亚洲色大成网站www在线观看| 天堂在线观看av一区二区三区| 视频一区二区三区中文字幕狠狠| 亚洲不卡在线免费视频| 18精品久久久无码午夜福利| 欧美日本日韩aⅴ在线视频| 亚洲精品国产熟女久久| 精品少妇一区二区三区免费| 巨胸喷奶水www视频网站| 亚洲毛片在线播放| 日本黄色高清视频久久| 99久久精品一区二区国产| 先锋五月婷婷丁香草草| 热の国产AV| 日韩人妻av不卡一区二区三区| 一区二区精品国产亚洲| 999久久久无码国产精品| 精品少妇爆乳无码aⅴ区| 国产不卡在线播放一区二区三区| 天天夜碰日日摸日日澡性色av| 精品国产三级在线观看| 国产女主播强伦视频网站| 亚洲成年国产一区二区| 精品人妻伦九区久久aaa片| 国产成人九九精品二区三区| 亚洲av毛片在线播放| 国产91精品高潮白浆喷水| 国精品无码一区二区三区在线蜜臀| 一本大道久久精品 东京热|