■馬雪松

江西省于2005年步入老齡化社會(huì)，老齡化的速度正在加快。根據(jù)預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)，江西省65歲及以上老年人口規(guī)模發(fā)展的總體趨勢(shì)是持續(xù)增長的，由2011年的344.72萬人增長到2060年的1094.21萬人，50年間凈增749.49萬人。按60歲及以上人口計(jì)，50年間老年人口凈增 846.38萬人，在 2053年將達(dá)到最高值為1391.63萬人。老年人口占總?cè)丝诘谋壤?011年江西省65歲及以上人口比重為7.71%，至2060年達(dá)到峰值為23.65%。按60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤?jì)算，2011年為11.70%，2058年將達(dá)到最高值29.65%，此后略有下降，但預(yù)測(cè)2060年老年人口比重仍有29.60%。老齡化過程對(duì)江西省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響是深刻、全面的。

一、對(duì)江西經(jīng)濟(jì)的影響

老齡化進(jìn)程對(duì)江西經(jīng)濟(jì)的影響有正面的也有負(fù)面的，要全面分析，辯證對(duì)待。

(一)對(duì)就業(yè)的影響

1.據(jù)預(yù)測(cè)，2015年15～64歲人口比2011年增加59.87萬人，而65歲及以上人口2015年比2011年增加44.16萬人。仍然存在較大就業(yè)壓力，老年人口退休可以為勞動(dòng)年齡人口騰出就業(yè)崗位，對(duì)緩解就業(yè)壓力有一定作用。人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力需求增大。老年人口增多，意味著為老年人口提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員、產(chǎn)品都在增多，就業(yè)崗位需要相應(yīng)增加。

2.農(nóng)業(yè)就業(yè)結(jié)構(gòu)將發(fā)生深刻變化。今后20～30年既是江西老齡化加速期，也是江西城市化加速期。由于制度安排和文化等因素，這一時(shí)期大量青壯年農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工，不僅實(shí)現(xiàn)職業(yè)轉(zhuǎn)換，而且大部分人也將實(shí)現(xiàn)身份轉(zhuǎn)換。同時(shí)，留在農(nóng)村的大部分為老年人，他們無力提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)率，無法提高農(nóng)業(yè)科技水平，甚至無力耕種而造成撂荒、減產(chǎn)，甚至影響糧食安全。[1]這就必然要求，一是實(shí)現(xiàn)農(nóng)田適度規(guī)模耕種和經(jīng)營，農(nóng)民實(shí)現(xiàn)職業(yè)化;二是為農(nóng)服務(wù)社會(huì)化，這將形成農(nóng)業(yè)就業(yè)崗位和方式的新格局。

3.勞動(dòng)年齡人口達(dá)到峰值后逐年減少，將出現(xiàn)勞動(dòng)力短缺。據(jù)預(yù)測(cè)，江西勞動(dòng)年齡人口2026年之前都是凈增加，2026年達(dá)到峰值后逐年減少。到了2038年勞動(dòng)年齡人口下降至3165.77萬人，與2011年的勞動(dòng)年齡人口數(shù)大致持平，此時(shí)江西的社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)為53.13%。從2011年到2038年的18年間，江西處于勞動(dòng)力供給充足階段，有利于經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展。江西省2035年社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)達(dá)到50.27%，意味著人口紅利期結(jié)束。同時(shí)，2035年江西人口“老少比”高達(dá)97.37%，也就是說，2035年江西省有100個(gè)0～14歲少年兒童，就有97.37個(gè)65歲及以上的老年人，而這個(gè)比例在2060年達(dá)到峰值為146.43%，這個(gè)比例將使江西進(jìn)入較長的一個(gè)缺乏勞動(dòng)力的時(shí)期，會(huì)給江西經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來嚴(yán)重影響，同時(shí)也會(huì)給調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)帶來動(dòng)力。

(二)對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響

一般認(rèn)為，一個(gè)國家或地區(qū)，如果經(jīng)濟(jì)增長主要依靠勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，那么人口的年齡結(jié)構(gòu)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長和消費(fèi)水平的影響就較大;如果經(jīng)濟(jì)增長主要依靠技術(shù)密集和資本密集型產(chǎn)業(yè)，那么人口的年齡結(jié)構(gòu)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長和消費(fèi)水平的影響就相對(duì)小些。[2]江西省在今后的二三十年，勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)仍將是主要產(chǎn)業(yè)形態(tài)，勞動(dòng)力供給對(duì)經(jīng)濟(jì)變化影響較大，也就是說，在老齡化快速發(fā)展的過程中，消費(fèi)結(jié)構(gòu)將發(fā)展較大變化，并對(duì)江西經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生較大影響。

1.龐大的老年消費(fèi)群體將改變江西省的消費(fèi)結(jié)構(gòu)。據(jù)預(yù)測(cè)，從現(xiàn)在到2060年，江西省65歲及以上老年人口將增加749.48萬人，而在2011年到2044年的第一個(gè)快速增長期，34年間老年人口凈增667.52萬人。數(shù)以百萬計(jì)的老年人營造了一個(gè)龐大的消費(fèi)市場。

2.老齡化加速期的消費(fèi)需求同時(shí)存在抑制與擴(kuò)大兩種效應(yīng)。進(jìn)入老年后，人們對(duì)消費(fèi)的總體需求與退休前將發(fā)生變化。研究發(fā)現(xiàn)，老年人口與食品、衣著、文教娛樂、金融服務(wù)和保險(xiǎn)服務(wù)消費(fèi)的關(guān)聯(lián)度要小于其他年齡組人口;與居住、家庭設(shè)備及服務(wù)、醫(yī)療保健、交通和通訊消費(fèi)的關(guān)聯(lián)度要大于其他年齡人口。[3]這就說明，在老齡化加速期，就江西的消費(fèi)需求來說，抑制與擴(kuò)大兩種效應(yīng)將同時(shí)存在，我們應(yīng)該因勢(shì)利導(dǎo)，化解抑制效應(yīng)，利用擴(kuò)大效應(yīng)，培育老齡產(chǎn)業(yè)，細(xì)分老齡產(chǎn)品市場，充分滿足快速老齡化的需要，從而促進(jìn)江西經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。

3.老年人口消費(fèi)結(jié)構(gòu)具有鮮明特色。在住房方面，現(xiàn)在的老年人既希望離子女住得較近，便于得到子女的看望和照顧，又希望保持晚年的獨(dú)立，要求住房可以小一些，單獨(dú)居住又離子女不遠(yuǎn)。這實(shí)際上為老齡化社會(huì)的住房結(jié)構(gòu)提出了新的要求。在家用、生活設(shè)備方面，希望既安全方便又能做到多功能。比如拐杖，要能夠幫助拄行，行走累了又能打開當(dāng)椅子，同時(shí)還具備報(bào)警、照明等功能。進(jìn)入老年后，對(duì)醫(yī)療、保健產(chǎn)品和服務(wù)的需求肯定明顯增加，這一塊在改變老年人消費(fèi)結(jié)構(gòu)的同時(shí)也改變著社會(huì)的消費(fèi)結(jié)構(gòu)。隨著年齡的增長、生理的變化，老年人對(duì)食品的需求量減少，但對(duì)食品的要求更加精細(xì)，希望食品在補(bǔ)充體能消耗的同時(shí)也滿足保健的功能。老年人在滿足衣食住行基本生活需求以后，還會(huì)有精神慰藉、維權(quán)咨詢方面的消費(fèi)需求。老年人的消費(fèi)結(jié)構(gòu)、消費(fèi)方式、消費(fèi)心理在具有共性的同時(shí)，也因?yàn)槟挲g、文化、收入、健康的不同而具有不同的要求和特色。如剛進(jìn)入老年的低齡老人，他們的消費(fèi)可能更傾向健身、旅游、理財(cái)?shù)?文化水平高的老人消費(fèi)可能更傾向讀書、觀影、唱戲、聽歌等;收入高的老人可能更傾向進(jìn)入高檔的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，享受更科學(xué)更細(xì)致的照料等。

(三)對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的影響

1.老年人的消費(fèi)結(jié)構(gòu)將改變今后的市場結(jié)構(gòu)。除了有一個(gè)需求龐大的市場，根據(jù)老年人的消費(fèi)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，一定會(huì)催生一個(gè)新興的老年產(chǎn)業(yè)，催生一個(gè)細(xì)分的產(chǎn)業(yè)體系和市場體系。

2.有利于第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。為老年人服務(wù)的產(chǎn)業(yè)不少屬于第三產(chǎn)業(yè)。第三產(chǎn)業(yè)大都屬于勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，可以創(chuàng)造大量就業(yè)崗位，可以大量集聚人口，在預(yù)測(cè)期的前10年可以促進(jìn)江西城市化的進(jìn)程，加快農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移和進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民的市民化。

3.根據(jù)勞動(dòng)年齡人口的數(shù)量變化調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。江西在社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)沒有達(dá)到50%之前，可以大力發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，加大承接?xùn)|部產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的力度，在預(yù)測(cè)期的前15年充分利用人口紅利帶來的發(fā)展機(jī)遇，為今后應(yīng)對(duì)快速老齡化作好經(jīng)濟(jì)積累。在勞動(dòng)年齡人口開始下降時(shí)，就應(yīng)該調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，逐步減少勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)和企業(yè)，逐步增加技術(shù)和資本密集型企業(yè)，以科技進(jìn)步應(yīng)對(duì)未來勞動(dòng)力短缺造成的困境。

(四)人口老齡化將導(dǎo)致儲(chǔ)蓄率下降

儲(chǔ)蓄率是指個(gè)人可支配收入總額中儲(chǔ)蓄所占的百分比。生命周期理論已經(jīng)證明，在人的生命過程中儲(chǔ)蓄有從低到高，再從高到低的過程。人們進(jìn)入勞動(dòng)年齡的中后期，一般個(gè)人儲(chǔ)蓄率會(huì)大幅提高，當(dāng)進(jìn)入退休年齡后，儲(chǔ)蓄率會(huì)逐步降低。江西人口老齡化導(dǎo)致儲(chǔ)蓄率下降的主要原因有:

1.老年人口快速增長。根據(jù)預(yù)測(cè)，2011—2044年為江西老年人口快速增長期，34年間65歲以上老年人口增加668萬。這668萬人從高儲(chǔ)蓄逐步進(jìn)入低儲(chǔ)蓄直至無儲(chǔ)蓄。而且，盡管江西連續(xù)7次提高養(yǎng)老金，但2011年全省職工人均月養(yǎng)老金只有1324元，隨著年齡增長，老年人的醫(yī)療、保健等開支還需從儲(chǔ)蓄中提取補(bǔ)充。

2.勞動(dòng)年齡人口減少。根據(jù)預(yù)測(cè)，2026年江西勞動(dòng)年齡人口達(dá)到峰值3357.03萬人，從2027年開始逐年減少，到預(yù)測(cè)期末的2060年勞動(dòng)年齡人口為2785.55萬人，比2011年減少了377.87萬人;比2026年減少了571.48萬人。勞動(dòng)年齡人口減少571萬，老年人口增長668萬，這一減一增，江西儲(chǔ)蓄率必將大幅降低。

3.社會(huì)養(yǎng)老開支增大。老年人口大量增加，政府用于社會(huì)保障、改善為老服務(wù)設(shè)施、提高為老服務(wù)水平的開支必然大幅增加，從而降低社會(huì)儲(chǔ)蓄水平。

以上幾點(diǎn)表明，進(jìn)入老齡化社會(huì)，江西儲(chǔ)蓄率必將大幅降低，儲(chǔ)蓄率的降低勢(shì)必降低投資水平，對(duì)江西經(jīng)濟(jì)發(fā)展將造成不利影響。

二、對(duì)江西社會(huì)的影響

(一)家庭養(yǎng)老方式發(fā)生根本改變

1.“四二一”特殊結(jié)構(gòu)，造成傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能衰退。由于計(jì)劃生育政策，第一代獨(dú)生子女都已結(jié)婚組建家庭，獨(dú)生子女組建的家庭，一般至少有雙方父母4人，只有一個(gè)孩子，這就是所謂“四二一”特殊結(jié)構(gòu)。這種特殊結(jié)構(gòu)，在計(jì)劃生育政策沒有大的調(diào)整之前，還會(huì)一代一代持續(xù)下去。

由于第一代獨(dú)生子女的父母正陸續(xù)進(jìn)入老年，他們和他們的子女均希望有獨(dú)立的生活空間，一般都沒有住在一起。在獨(dú)生子女的父母都還是低齡老人時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生逢年過節(jié)時(shí)去看望誰的父母的糾結(jié)，于是就有了“各看各媽”的新奇現(xiàn)象。隨著第一代獨(dú)生子女父母陸續(xù)進(jìn)入高齡，就會(huì)出現(xiàn)無法居家養(yǎng)老的困局。

2.撫養(yǎng)系數(shù)上升，家庭負(fù)擔(dān)加重。撫養(yǎng)系數(shù)又稱撫養(yǎng)比，撫養(yǎng)系數(shù)又分為少年撫養(yǎng)系數(shù)、老年撫養(yǎng)系數(shù)、社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)3種。少年撫養(yǎng)系數(shù)，即0～14歲人口占勞動(dòng)年齡人口的比例;老年撫養(yǎng)系數(shù)，即65歲及以上人口占勞動(dòng)年齡人口的比例;社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)，即少年人口與老年人口之和與勞動(dòng)年齡人口的比例。這3種撫養(yǎng)系數(shù)是既有區(qū)別又有聯(lián)系的反映老齡化社會(huì)的重要指數(shù)。

江西老年撫養(yǎng)系數(shù)的變化經(jīng)過了兩個(gè)階段。2011至2026年為緩慢提升階段，這一階段老年人口在增長，勞動(dòng)年齡人口也在增長。2026年勞動(dòng)年齡人口達(dá)到峰值后開始逐年減少，而老年人口仍然呈增長態(tài)勢(shì)，2027—2044年江西老年撫養(yǎng)系數(shù)進(jìn)入快速增長階段，由2027年的17.04%上升為2044年的33.28%，17年增長了16.24個(gè)百分點(diǎn)。此后江西老年撫養(yǎng)系數(shù)呈波動(dòng)狀上升，預(yù)測(cè)期末的2060年達(dá)到39.28%。

與此同時(shí)，社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)也持續(xù)上升，2035年江西社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)達(dá)到50.27%，以后一直攀升到2060年達(dá)66.11%。也就是說，2060年江西100名勞動(dòng)年齡人口將要承擔(dān)66個(gè)兒童和老人的撫養(yǎng)責(zé)任，這對(duì)社會(huì)和家庭無疑都是一種沉重的負(fù)擔(dān)。

3.老少比持續(xù)攀升，人口結(jié)構(gòu)發(fā)生畸變。老少比是指65歲及以上人口與0～14歲人口的比例。一般認(rèn)為，老少比15%為年輕型社會(huì)，30%以上為老年型社會(huì)，15% ～30%為中年型社會(huì)。根據(jù)預(yù)測(cè)，江西省2011年的老少比已達(dá)35.71%，此后就一路攀升，到2036年超過100%，到2060年達(dá)到峰值146.43%。100名少年兒童，面對(duì)146名65歲及以上老人，大部分的家庭就可能出現(xiàn)兩代以上的老年人口，生活照料、精神贍養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等都將給家庭和社會(huì)提出新的挑戰(zhàn)和要求。

(二)人口老齡化對(duì)教育事業(yè)的影響

江西省人口老齡化的顯著原因就是，一方面0～14歲人口大幅度減少，另一方面65歲及以上人口大幅度增長，兩者結(jié)合加快了江西老齡化進(jìn)程。由于人口結(jié)構(gòu)的變化，老齡化對(duì)教育資源的配置將帶來深刻的影響。

1.對(duì)中小學(xué)教育的影響

0～14歲正是幼兒園和中小學(xué)入學(xué)的年齡。我們根據(jù)預(yù)測(cè)，以每10年為一個(gè)統(tǒng)計(jì)時(shí)段，計(jì)算出0～14歲人口的減少情況:2020年比2011年減少45.92萬人;2030年比2021年減少49.72萬人;2040年比2031年減少55.84萬人;2050年比2041年減少25.20萬人;2060年比2051年減少16.38萬人。也就是50年間，0～14歲少年兒童共減少218.03萬人。

我們?cè)俜謩e對(duì)小學(xué)、中學(xué)2010年招生數(shù)和未來預(yù)測(cè)數(shù)進(jìn)行一個(gè)對(duì)比。2010年全省小學(xué)招生數(shù)為74.84萬人，而據(jù)預(yù)測(cè)到2020年全省6歲兒童只有57.25萬人，10年間小學(xué)適齡兒童減少17.59萬人，以后還將持續(xù)減少。這10年間不僅是江西省小學(xué)適齡兒童減少的10年，也是江西城市化加速的10年，這就要求增加城市學(xué)校網(wǎng)點(diǎn)，減少農(nóng)村學(xué)校網(wǎng)點(diǎn)，增加農(nóng)村寄宿制學(xué)校，提高農(nóng)村教育質(zhì)量，從而逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)教育資源的均衡化。

小學(xué)是這樣，初中、高中的情況也是如此，我們就不一一舉例分析了。教育部門和城鄉(xiāng)建設(shè)部門的決策者們必須依據(jù)人口預(yù)測(cè)從長計(jì)議，使有限的資源發(fā)揮更大的作用，并以優(yōu)化教育資源配置、提高教育質(zhì)量來適應(yīng)江西經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。

2.對(duì)高等教育的影響

按照目前小學(xué)6歲入學(xué)，小學(xué)學(xué)習(xí)6年，初中、高中各3年，18歲應(yīng)該是報(bào)考高等教育的年齡。我們同樣以10年為一個(gè)時(shí)段，根據(jù)預(yù)測(cè)來計(jì)算江西省18歲年齡段人口今后50年的變化。18歲年齡人口2020年比2011年減少7.75萬人，2030年比2021年減少8.31萬人，2040年比2031年增加1.88萬人，2050年比2041年減少2.51萬人，2060年比2051年減少2.08萬人。從2011年到預(yù)測(cè)期末的2060年，江西18歲年齡人口減少15.89萬人。只有2031年到2040年江西省18歲年齡人口增加了1.88萬人，其他時(shí)段都是減少，50年間共減少18.77萬人。

20世紀(jì)90年代江西省高校大規(guī)模擴(kuò)建新校區(qū)，大規(guī)模擴(kuò)大招生規(guī)模，為實(shí)現(xiàn)高等教育大眾化作出了貢獻(xiàn)，也為江西經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。但是，隨著人口老齡化的加速，以及計(jì)劃生育政策的作用等因素，江西省高等教育將面臨新的挑戰(zhàn)。民辦高等教育和一些職業(yè)院校將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，民辦高校和其他中等職業(yè)學(xué)校的招生將會(huì)陷入激烈的競爭中，有些學(xué)?？赡茉谶@種競爭中關(guān)門停辦。再往后幾十年，已經(jīng)擴(kuò)大規(guī)模的公辦高校也將面臨招生不充分、資源閑置的困境。這是人口老齡化帶來的新問題，也是我們不得不面對(duì)的難題和挑戰(zhàn)。

3.給教育事業(yè)帶來的機(jī)遇

首先，今后34年間，65歲及以上老年人口將增加668萬，為滿足這些老年人醫(yī)療、保健、心理、護(hù)理、膳食等方面的服務(wù)需要許多專門人才，這對(duì)教育事業(yè)提出了新的要求。我們現(xiàn)在的高等教育和中等職業(yè)教育都還沒有這方面的準(zhǔn)備，即使有準(zhǔn)備也是不充分的。高等院校和中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)該根據(jù)人口老齡化進(jìn)程及早調(diào)整專業(yè)設(shè)置，開設(shè)為老年人服務(wù)的專門學(xué)科和課程，如老年醫(yī)學(xué)、老年心理、老年護(hù)理、老年膳食、老年社會(huì)工作等，特別是一些已經(jīng)面臨競爭壓力的民辦高校和職業(yè)學(xué)校，瞄準(zhǔn)新的人才需求，另辟蹊徑，或許會(huì)迎來發(fā)展的新機(jī)遇。

其次，老年人口需要老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所為，他們需要掌握“養(yǎng)、醫(yī)、樂、為”的新知識(shí)、新技能。這就需要教育部門和機(jī)構(gòu)，根據(jù)老年人口的不同需求，開設(shè)老年大學(xué)和培訓(xùn)課程，使老年人自己掌握保健的基本知識(shí)、醫(yī)療的基本常識(shí)，對(duì)疾病防患于未然。

(三)人口老齡化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響

1.老年人患病比例升高，年齡越高患病比例越高。患病率是表示個(gè)人或群體健康狀況的重要指標(biāo)，研究表明，患病率在不同的年齡組存在明顯差異。老年人隨著年齡增長，生理機(jī)能衰退，抵抗能力下降，患病率明顯高于其他年齡組，且年齡越大患病比例越高。1998年的調(diào)查表明，我國60歲以上老年人兩周患病率為全人群的1.7倍，慢性病患病率為全人群的4.2倍，人均患有2至3種疾病。衛(wèi)生部對(duì)我國12省市抽樣調(diào)查的結(jié)果表明，我國老年人主要患病為高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、風(fēng)濕病、惡性腫瘤和其他退行性疾病。我國腦卒中患病率自50歲起進(jìn)入較高水平，至老年期呈直線上升趨勢(shì);高血壓患病率自40歲以后到65歲以前，幾乎每隔5年增長一倍;我國冠心病從55歲開始患病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，平均患病年齡為男性61歲，女性63歲;我國60歲以上老年人糖尿病患病率為4.12%。[4](P228)

2.老年癡呆增多，護(hù)理壓力增大。因?yàn)樯钏教岣吆歪t(yī)療水平提高，人們的預(yù)期壽命延長，老年癡呆患人增多。老年癡呆是老齡化進(jìn)程中會(huì)越來越突出的疾病，因?yàn)檫^去人均壽命沒有現(xiàn)在長，大多數(shù)人還沒癡呆就結(jié)束了生命，以后人的壽命會(huì)越來越長，人是健康的但大腦機(jī)能卻衰退了，老年癡呆就會(huì)越來越多，這是高齡老人越來越多所必須面臨的一個(gè)嚴(yán)重問題。老年癡呆目前還無法預(yù)防和有效治療，只要護(hù)理得當(dāng)，壽命可以很長，而護(hù)理老年癡呆的社會(huì)成本是相當(dāng)高的。

3.個(gè)人和社會(huì)的醫(yī)療費(fèi)用將大幅增加。人口老齡化將導(dǎo)致老年人口醫(yī)療費(fèi)用大幅增加，一是因?yàn)槔夏耆丝诨鶖?shù)越來越大，醫(yī)療費(fèi)用自然增多;二是年齡越大健康狀況就會(huì)越差，醫(yī)療費(fèi)用自然增多;三是醫(yī)療條件越來越好，延續(xù)生命的技術(shù)越來越好，費(fèi)用也就會(huì)越來越高;四是空巢老人和失能、半失能老人增多，護(hù)理需求和費(fèi)用大幅度上升。

有研究表明，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不變的條件下，人口老齡化導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)年遞增率為1.54%，未來15年人口老齡化造成的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將比目前增加26.4%。[5]

(四)人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保障的影響

1.養(yǎng)老保障制度碎片化

目前，江西養(yǎng)老保障制度與全國一樣呈碎片化狀態(tài)，身份不同，保障方式不同，保障待遇存在較大差異。保障方式城鄉(xiāng)不同，行政單位、事業(yè)單位、企業(yè)單位、居民等存在不同的保障制度，享受不同的保障待遇，且待遇差距相差較大。保障制度的碎片化，造成事實(shí)上的不公平，隨著老年人口的不斷增加，這種保障的不公平對(duì)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定會(huì)造成不良影響。

2.城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率不高，保障水平較低

江西與全國其他省區(qū)相比，還處于欠發(fā)達(dá)地位，不少地方政府具有強(qiáng)烈的發(fā)展沖動(dòng)，為了招商引資，默許甚至公開將企業(yè)不為職工依法繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)等作為優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的手段。2011年江西省相關(guān)職能部門對(duì)全省工業(yè)園區(qū)的調(diào)查顯示，在養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育等保險(xiǎn)中，參保最高的險(xiǎn)種是工傷保險(xiǎn)，為36.5%。盡管我們沒有獲取養(yǎng)老保險(xiǎn)參保比率，但資料顯示，肯定低于36.5%。江西正處于加快發(fā)展的關(guān)鍵階段，工業(yè)園區(qū)職工有60%以上沒有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，給進(jìn)入人口快速老齡化的江西留下了嚴(yán)重的隱患。

3.農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇太低

我們可以計(jì)算江西農(nóng)業(yè)人口的養(yǎng)老金水平。基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月55元，政府補(bǔ)助每人每年30元，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的月計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額除以139。以每年繳費(fèi)100元，繳滿15年計(jì)，個(gè)人賬戶只有1500元，加上政府補(bǔ)助的每人每年30元，也只有1950元，除以139，每個(gè)月只有14.02元，再加上55元基礎(chǔ)養(yǎng)老金，江西農(nóng)村老人每月能領(lǐng)到的養(yǎng)老金只有69.02元。即使每年按最高標(biāo)準(zhǔn)500元來繳費(fèi)，繳滿15年也只有7500元，加上政府補(bǔ)助的每人每年30元，除以139，每月也只有57.19元，加上基礎(chǔ)養(yǎng)老金后，每月也只有112.19元。這么低的保障待遇，很難使江西農(nóng)村老年人口的幸福晚年得到保障。

(五)人口老齡化對(duì)科技與文化的影響

1.人口老齡化已經(jīng)并將繼續(xù)推動(dòng)老年科學(xué)發(fā)展

隨著老年人口不斷增多，社會(huì)對(duì)老年科學(xué)提出了更多更新更高的要求，對(duì)老年醫(yī)療、老年保健、老年康復(fù)的科學(xué)研究也在快速發(fā)展。而且，積極老齡化與健康老齡化的理念要求不僅要研究已經(jīng)進(jìn)入老年的醫(yī)療、保健等，還要研究如何預(yù)防衰老、如何健康地進(jìn)入老年。這種研究必將大大促進(jìn)身體科學(xué)、保健科學(xué)、飲食科學(xué)、護(hù)理科學(xué)、康復(fù)科學(xué)、環(huán)境科學(xué)等學(xué)科的發(fā)展。

2.人口老齡化已經(jīng)并將繼續(xù)推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步

社會(huì)要適應(yīng)人口快速老齡化的步伐，就必須根據(jù)老年人口的生理、心理變化，創(chuàng)造出為老服務(wù)的產(chǎn)品，如帶有定位功能與110、120聯(lián)網(wǎng)的老年人專用手機(jī);社區(qū)與空巢、失能半失能老人保持無障礙聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)及呼叫門鈴等，這些產(chǎn)品的研發(fā)會(huì)大大推動(dòng)技術(shù)的進(jìn)步。

3.人口老齡化已經(jīng)并將繼續(xù)推動(dòng)社會(huì)科學(xué)的發(fā)展

社會(huì)現(xiàn)實(shí)對(duì)老年社會(huì)學(xué)、老年心理學(xué)、老年人維權(quán)等學(xué)科提出了新的要求。社會(huì)科學(xué)要不斷研究快速老齡化背景下，人口結(jié)構(gòu)的變化、老年心理的變化、家庭結(jié)構(gòu)的變化，為社會(huì)應(yīng)對(duì)老齡化提出對(duì)策建議，開展咨詢服務(wù)。

4.人口老齡化必將促進(jìn)老年社會(huì)文化發(fā)展

數(shù)量龐大的老年人口，要求發(fā)展老年文學(xué)、老年影視、老年花草養(yǎng)植、老年體育等等，老年社會(huì)文化必將在老齡化社會(huì)得到長足發(fā)展。同時(shí)，社會(huì)尊老、敬老、為老服務(wù)的氛圍也會(huì)越來越濃厚，老年文化會(huì)成為社會(huì)文化的重要組成部分。

總之，人口老齡化對(duì)江西經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響，既有挑戰(zhàn)也有機(jī)遇，我們要抓住機(jī)遇，化解矛盾，迎接挑戰(zhàn)，將壓力變動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)健康老齡化、積極老齡化、和諧老齡化、幸福老齡化。

[1]張文，徐小琴.城鄉(xiāng)勞動(dòng)力市場一體化的結(jié)構(gòu)性因素分析[J].企業(yè)經(jīng)濟(jì)，2010，(5).

[2]謝增清.人口老齡化對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響研究[J].科技創(chuàng)業(yè)月刊，2011，(18).

[3]于瀟，孫猛.中國人口老齡化對(duì)消費(fèi)的影響研究[J].吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)，2012，(1).

[4]姜向群.老年社會(huì)保障制度——?dú)v史與變革[M].北京:中國人民大學(xué)出版社，2005.

[5]仇雨臨.人口老齡化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的挑戰(zhàn)及對(duì)策思考[J].北京科技大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2005，(1).