鄧云龍 陽中華 陳向一 (中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心身健康研究所，湖南 長沙 4003)

社會支持和家庭功能與老年人主觀幸福感的相關(guān)性

鄧云龍 陽中華 陳向一1(中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心身健康研究所，湖南 長沙 410013)

目的 探討社會支持和家庭功能與老年人主觀幸福感的相關(guān)性。方法 采用癥狀自評量表(SCL90)、家庭功能評定量表(FAD)、社會支持評定量表(SSRS)與主觀幸福感量表(SWBS)對300例老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，探討分析社會支持和家庭功能與老年人主觀幸福感的相關(guān)性。結(jié)果 300例老年人中，癥狀自評192例無癥狀，占64.0%;73例輕度，占24.3%;24例中度，占8.0%;11例重度，占3.7%。家庭功能評定52例無效家庭，占18.3%;141例低功能家庭，占47.0%;107例高功能家庭，占35.7%;社會支持評定總分35.28±2.57，主觀支持18.74±3.78，客觀支持8.78±3.11，對支持的利用率8.69±3.71;主觀幸福感為82例低幸福感，占27.3%;116例中幸福感，占38.6%;102例高幸福感，占34.0%。老年人主管幸福感與婚姻狀況，身體疾病、居住情況、經(jīng)濟(jì)條件、家庭支持程度以及社會支持程度有關(guān)(P＜0.05)。結(jié)論 老年人主觀幸福感與社會和家庭生活的關(guān)系密切，應(yīng)該對老年人給予足夠的重視，提升主觀幸福感。

老年人;社會支持;家庭功能;幸福感;相關(guān)性

人口老齡化是許多國家所面臨的一道難題，除了保障老年人的生活質(zhì)量以外，老年人的心理健康問題也不容忽視〔1〕。本文采用癥狀自評量表(SCL90)、家庭功能評定量表(FAD)、社會支持評定量表(SSRS)與主觀幸福感量表(SWBS)〔2～4〕對隨機抽取的300例老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，旨在探討社會支持和家庭功能與老年人主觀幸福感的相關(guān)性，為針對性地提升老年人主觀幸福感提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取長沙市城區(qū)老年人300例，其中男180例，女120例，年齡60～85〔平均(74±4.6)〕歲;300例老年人中:喪偶90例，未喪偶210例;與家人共同居住215例，純老家庭58例，獨居老人18例，孤老9例;有慢性病210例，無慢性病90例;文盲59例，小學(xué)文化138例，初中文化80例，初中以上文化23例。

1.2 方法 在評定前先對老年人解釋清楚方法與要求，并要求他們進(jìn)行獨立、不受他人干擾的自我評定。(1)SCL90:例如是否感到頭痛、是否怕單獨出門等一系列問題，根據(jù)老年人最近1 w或過去的實際情況來進(jìn)行評分與判定。(2)FAD:例如是否討論誰做家務(wù)、相互間是否很坦率等一系列問題，通過老年人家庭的實際情況來進(jìn)行評分與判定。(3)SSRS:例如是否參加團(tuán)體組織的活動、與鄰居或同事的關(guān)系如何等一系列問題，通過老年人的實際情況來進(jìn)行評分與判定。(4)SWBS:例如在過去的一個月里的整體感覺如何、是否感到沮喪與憂郁等一系列問題，通過老年人自身的實際情況來進(jìn)行評分與判定。(5)一般資料:包括老年人的性別、年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、經(jīng)濟(jì)能力、身體狀況等一系列資料，指導(dǎo)老年人如實填寫。

1.3 效果評價 SCL90分為以下4個等級:①無癥狀:總癥狀指數(shù)的分?jǐn)?shù)在1～1.5，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀;②輕度:在1.5～2.5之間，表明被試感覺有點癥狀，但發(fā)生得并不頻繁;③中度:在2.5～3.5之間，表明被試感覺有癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度;④重度:在3.5～5之間，且癥狀的頻度和強度都十分嚴(yán)重。FAD分為以下3個等級:①高功能家庭，②低功能家庭，③無效家庭，分值越高表明家庭功能越好。SSRS分為主觀支持、客觀支持、對支持的利用度與總分。SWBS分為3個等級:①低幸福感，②中幸福感，③高幸福感。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料行χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 300例老年人SCL90的評分結(jié)果 192例無癥狀，占64.0%;73例輕度，占24.3%;24例中度，占8.0%;11例重度，占3.7%。

2.2 300例老年人 FAD的評分結(jié)果 52例無效家庭，占17.3%;141例低功能家庭，占47.0%;107例高功能家庭，占35.7%。

2.3 300例老年人SSRS的評分結(jié)果 總分35.28±2.57，主觀支持18.74±3.78，客觀支持8.78±3.11，對支持的利用率8.69±3.71。

2.4 300例老年人SWBS的評分結(jié)果 82例低幸福感，占27.3%;116例中幸福感，占 38.6%;102例高幸福感，占34.0%。

2.5 老年人主觀幸福感的影響因素 喪偶的老年人低幸福感的概率顯著高于未喪偶的老年人，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。有慢性病的老年人低幸福感的概率顯著高于無慢性病的老年人，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。與家人共同居住的老人低幸福感顯著低于獨居老人，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。高功能家庭的老年人低幸福感率顯著低于無效家庭，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。社會支持程度高的老年人低幸福感率顯著低于社會支持程度低的老年人，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。經(jīng)濟(jì)條件較好的老年人低幸福感率顯著低于經(jīng)濟(jì)條件較差的老年人，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。老年人的主觀幸福感與年齡、性別、學(xué)歷并無相關(guān)性，無統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 老年人主觀幸福感的影響因素分析〔n(%)〕

3 討論

老年人主觀幸福感是研究老年人心理的一項重要內(nèi)容，一般認(rèn)為，主觀幸福感包括認(rèn)知評價、正性情感與負(fù)性情感三方面〔5～7〕。采用 SCL90、FAD、SSRS與SWBS這四個量表在300 例老年人中開展了問卷調(diào)查，將老年人相關(guān)一般資料與調(diào)查結(jié)果進(jìn)行對比分析后發(fā)現(xiàn)，影響老年人主觀幸福感的因素有:①婚姻狀況。夫妻是人生中最重要的關(guān)系之一。喪偶的老年人低幸福感率顯著高于未喪偶的老年人。伴侶的離世對任何人而言都是一種嚴(yán)重的打擊，特別是對老年人。②身體疾病。在生理健康滿足不了的情況下很難滿足心理健康，患有慢性病的老年人較易產(chǎn)生不良情緒。③居住情況。本次實驗中，與家人共同居住的老年人低幸福感率顯著低于獨居老人。失去社會與家庭的支持，影響了老年人正常的身心需求，極易患上老年抑郁，大大降低了主觀幸福感。④經(jīng)濟(jì)條件。經(jīng)濟(jì)能力好的老年人生活水平高于經(jīng)濟(jì)能力差的老年人，從而可以獲取更多主觀幸福感。⑤家庭支持程度。家庭的支持與老年人主觀幸福感有著緊密的聯(lián)系。對老年人而言，任何事物都比不過和家人在一起，看著兒孫滿堂，其樂融融，所以良好的家庭氛圍能有效提升老年人主觀幸福感。⑥社會支持程度。社會支持程度高的老年人低幸福感率明顯低于社會支持程度低的老年人社會支持包括政府、親友、鄰居甚至是陌生人。例如政府對老年人的照顧與補貼、公眾場合設(shè)置的老年人專座，或是陌生人一個攙扶的小舉動，都有助于提升老年人主觀幸福感〔8〕。

通過此次研究分析發(fā)現(xiàn)，社會對老年人的重視、支持與高功能的家庭能有效提升老年人主觀幸福感;而且，老年人幸福健康能促進(jìn)家庭和睦、社會和諧，所以應(yīng)多關(guān)心幫助身邊的老年人。

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R592

A

1005-9202(2012)16-3501-03;

10.3969/j.issn.1005-9202.2012.16.072

1 廣東醫(yī)學(xué)院附屬南山醫(yī)院臨床心理科

陽中華(1978-)，女，在讀博士，主要從事應(yīng)用心理學(xué)研究。

鄧云龍(1963-)，男，博士生導(dǎo)師，教授，主要從事心身醫(yī)學(xué)與心理咨詢研究。

〔2012-01-09收稿 2012-04-05修回〕

(編輯 袁左鳴)