劉琴

目前，中國(guó)HIV的流行正處于快速增長(zhǎng)期，雖然母嬰傳播所占比例不大，但是由于育齡婦女感染艾滋病的數(shù)目正在增加，因而嬰兒感染艾滋病的人數(shù)也必然會(huì)快速增加。健康教育是預(yù)防艾滋病的重要措施，給予育齡婦女艾滋病母嬰傳播健康教育，使其充分了解艾滋病母嬰傳播的危害，掌握預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識(shí)，知曉預(yù)防艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施，以達(dá)到降低艾滋病母嬰傳播發(fā)生率的目的[1]。在筆者所在醫(yī)院2006年1月-2011年6月所收治的孕婦中，隨機(jī)選擇1470例孕婦開展艾滋病母嬰傳播健康教育，干預(yù)方法包括發(fā)放宣傳資料、開展知識(shí)講座等，對(duì)孕婦干預(yù)前后分別進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查孕婦對(duì)艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的知曉率和干預(yù)效果，現(xiàn)將具體研究過程匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院2006年1月-2011年6月所收治的孕婦1470例，患者年齡18～40歲，平均年齡29歲。

1.2 干預(yù)方法 艾滋病母嬰傳播知識(shí)包括艾滋病母嬰傳播途徑、阻斷信息、感染危害以及治療信息等知識(shí)，通過多種方式使孕婦了解并熟悉艾滋病母嬰傳播的相關(guān)知識(shí)，普及該病的引起原因、預(yù)防措施等。對(duì)孕婦開展艾滋病母嬰傳播健康教育的干預(yù)措施主要包括：開展知識(shí)講座、發(fā)放宣傳冊(cè)、宣傳畫、設(shè)置宣傳欄、提供錄像及開設(shè)咨詢服務(wù)等方式，對(duì)孕婦干預(yù)前后分別進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查孕婦對(duì)艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的知曉率和干預(yù)效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所調(diào)查的數(shù)據(jù)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有孕婦經(jīng)過干預(yù)后對(duì)艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率明顯高于干預(yù)前，1470例孕婦干預(yù)前對(duì)艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率為321例(21.8%)，干預(yù)后對(duì)艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率為1236例(84.1%)，干預(yù)前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

3.1 加強(qiáng)艾滋病相關(guān)健康教育 健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，向人們灌輸健康意識(shí)，幫助人們了解哪些行為是影響健康的，提供改變這些行為的知識(shí)、技能和服務(wù)，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。通過對(duì)孕婦艾滋病相關(guān)知識(shí)以及艾滋病母嬰傳播知識(shí)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，孕婦對(duì)該病相關(guān)知識(shí)的知曉率非常差，隨著對(duì)孕婦開展艾滋病母嬰傳播健康教育，使其對(duì)相關(guān)知識(shí)的知曉率得到有效提高，在艾滋病的預(yù)防中具有非常高的價(jià)值。由此可見，開展艾滋病母嬰傳播健康教育非常重要，應(yīng)該給予重視，將艾滋病母嬰傳播及如何預(yù)防的信息傳遞給她們，提高她們的認(rèn)識(shí)，幫助建立健康安全的行為，自覺得預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

3.2 推廣干預(yù)措施 本文研究結(jié)果顯示孕婦經(jīng)過開展艾滋病母嬰傳播健康教育干預(yù)后對(duì)艾滋病的知曉率相對(duì)于干預(yù)前具有明顯的提高，干預(yù)主要以孕婦為主體，運(yùn)用多種形式開展艾滋病母嬰傳播健康教育，推廣預(yù)防艾滋病健康教育模式，將艾滋病母嬰傳播及如何預(yù)防的信息傳遞給她們，提高她們的認(rèn)識(shí)，幫助建立健康安全的行為，自覺地預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

3.3 針對(duì)孕婦不同情況開展綜合干預(yù) 孕婦對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率會(huì)受到本人教育程度以及民族差異方面的影響，不同的民族對(duì)艾滋病的掌握程度有不同的掌握，教育程度不等會(huì)影響到孕婦對(duì)艾滋病知識(shí)的理解[2]。所以在對(duì)孕婦開展艾滋病母嬰傳播健康教育必須要結(jié)合孕婦的文化程度、民族等方面的因素，制定最適合的健康教育干預(yù)，有效的預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

“中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010)”提出：“加強(qiáng)宣傳教育，改變?nèi)巳褐形ｋU(xiǎn)行為，控制艾滋病病毒經(jīng)性接觸和經(jīng)吸毒途徑的傳播”，“營(yíng)造有利于艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境，減少艾滋病對(duì)個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)的影響”。目前，我國(guó)各有關(guān)部門正積極采取有效措施，為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)而努力。實(shí)踐證明，健康教育是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出高、收益大的預(yù)防措施，作為婦幼保健的策略，促進(jìn)母嬰健康、安全的效果已得到公認(rèn)并接受。應(yīng)用健康教育手段，在婦幼保健的各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)目標(biāo)人群開展有效、可行、易接受的預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育，給予婦女、兒童真正意義上的關(guān)懷，對(duì)有效降低母嬰傳播的幾率也是非常關(guān)鍵的。目前，艾滋病的流行趨勢(shì)已顯示出從高危人群向低危人群擴(kuò)散、男性感染為主轉(zhuǎn)向女性感染率不斷增高的特點(diǎn)。近幾年，我國(guó)艾滋病相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，婦女感染艾滋病比例有較大幅度的增長(zhǎng)，婦女感染比例和孕產(chǎn)婦感染比例的增高預(yù)示著艾滋病感染從高危人群向低危人群擴(kuò)散。尤其年輕婦女擔(dān)負(fù)著生育后代的使命，使得艾滋病母嬰傳播的危險(xiǎn)性更加擴(kuò)大，嚴(yán)重威脅著兒童的健康。因此采取積極措施，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，是預(yù)防艾滋病母嬰傳播最初級(jí)的預(yù)防措施[1]。開展艾滋病母嬰傳播健康教育能夠有效的針對(duì)這一情況進(jìn)行控制，提高孕婦對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率，增加防護(hù)意識(shí)。綜上所述，對(duì)孕婦開展艾滋病母嬰傳播健康教育能夠有效的預(yù)防這一疾病的發(fā)生，減少對(duì)婦女以及兒童的影響，并且開展健康教育干預(yù)時(shí)應(yīng)該結(jié)合孕婦的相關(guān)因素制定最適合的干預(yù)措施，最大程度地避免艾滋病的傳播?？傊?，開展艾滋病母嬰傳播健康教育具有非常高的價(jià)值，值得推廣與應(yīng)用。

[1]王臨虹.預(yù)防艾滋病母嬰傳播[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:24-54.

[2]李鐵華，賴春蓮，楊明艷.流動(dòng)孕婦人群艾滋病健康教育及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2005，21(5):390-391.