趙瑜瀟

摘要：目的：對凝血四項檢驗中，不同抗凝比例對結(jié)果產(chǎn)生的影響進行研究分析。方法：選取80例凝血四項檢驗患者作為研究對象，選取時間為2019年8月至2020年6月。從1：4開始調(diào)整抗凝比例至1：14，對不同抗凝比例下凝血四項檢驗結(jié)果進行總結(jié)，分析其影響原因。結(jié)果：將11個不同抗凝比例下的凝血四項檢驗結(jié)果進行對比，檢驗結(jié)果無差異（p>0.05）的有3個，分別是4號1：7、8號1：11、10號1：13 ，組間無統(tǒng)計學意義（ P>0.05 ）;檢驗結(jié)果存在明顯差異（p<0.05）的有3個，分別是1號1：4、2號1：5、6號1：9 ，組間有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：凝血四項檢驗中，不同的抗凝比例會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生較大的影響，1：9抗凝比例下檢驗結(jié)果具有更高的準確性，可作為檢驗比例設(shè)置。

關(guān)鍵詞：瑞芬太尼麻醉;曲馬多;早期疼痛預防

【中圖分類號】R457 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

凝血四項在臨床檢驗中具有重要的作用，可以對血栓形成、凝血因子、止血和抗凝藥物效果等進行檢驗，作為臨床診療參考依據(jù)。其檢測指標主要包括FIB、TT、APTT和PT。相關(guān)研究[1]表明，凝血四項檢驗中的最佳抗凝比例為1：9，紅細胞比容（ HCT ）正?；颊?，在等離子體分離后，能夠?qū)ψ陨砟δ軤顩r進行精確判斷。若抗凝比例不合理，會對凝血四項檢驗結(jié)果造成影響。為了提高凝血四項檢驗結(jié)果的準確性，本文設(shè)計不同的抗凝比例進行實驗，現(xiàn)報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取80例凝血四項檢驗患者作為研究對象，選取時間為2019年8月至2020年6月。其中，男女比例為45：35。年齡為18-60歲，平均（39.01±4.61）歲。納入標準：（1）無肝腎功能異常;（2）血常規(guī)正常，無不明原因出血史;（3）近6個月未接受藥物治療;（4）無血栓性疾病。

1.2方法

凝血四項檢驗前，80例患者均抽取靜脈血。抽血時間為清晨，需提前叮囑患者保持空腹狀態(tài)。綁好止血帶進行穿刺，穿刺成功后，采集合適的血量。準備好抗凝劑放置導管，提前做好1-11的編號，每個編號的抗凝劑量增加2ml，從0.8ml—2.8ml;混勻后制作不同比例的凝血標本，抗凝比例從1：4至1：14。將6號抗凝劑導管設(shè)置為標準凝血標本，抗凝比例為1：9。然后于室溫環(huán)境中，對所有抗凝劑導管進行離心處理（離心速度=3000r/min，離心時間=10min）。血漿分離后，應用全自動凝血分析儀（生產(chǎn)廠商：沃芬ACL TOP—700全自動凝血分析儀 ，儀器序列號： 170211781）檢測分離后的標本。

1.3統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學軟件采用SPSS23.0進行處理分析，組間計數(shù)資料用率（%）表示，并對計數(shù)結(jié)果行X2檢驗，組間計量資料采用（）表示，對計量結(jié)果行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

將11個不同抗凝比例下的凝血四項檢驗結(jié)果進行對比，檢驗結(jié)果無差異（p>0.05）的有3個，分別是4號1：7、8號1：11、10號1：13 ，組間無統(tǒng)計學意義（ P>0.05 ）;檢驗結(jié)果存在明顯差異（p<0.05）的有3個，分別是1號1：4、2號1：5、6號1：9 ，組間有統(tǒng)計學意義，如下表。

3、討論

我國醫(yī)學的迅速發(fā)展下，臨床檢驗中應用到了越來越多的先進技術(shù)。為了不斷提高臨床檢驗結(jié)果的準確性和可靠性，需要不斷提高檢測質(zhì)量，加強實驗室質(zhì)量管理[2]。在每個實驗環(huán)節(jié)做好嚴格的質(zhì)量控制，才能獲得準確的檢驗結(jié)果。標本采集和處理是影響檢驗結(jié)果準確性的主要因素[3]。凝血四項檢驗中，凝血因子的檢測會受到不同因素的影響，為了避免檢測結(jié)果錯誤，對疾病的診斷和治療造成影響，本文對不同抗凝比例下的凝血四項檢驗結(jié)果進行分析。發(fā)現(xiàn)抗凝比例在1：4、1：5、1：9時，檢驗結(jié)果存在明顯差異（p<0.05）?？鼓壤秊?：9時，凝血四項檢驗結(jié)果最準確。我們可以不斷對臨床試驗進行改善，通過精確控制抗凝比例，提高檢驗結(jié)果的準確性，為患者的臨床診療提供可靠的依據(jù)。

參考文獻：

[1]李雅楠.不同抗凝比例對凝血四項檢驗結(jié)果的影響分析[J].《糖尿病天地》，2020，17（04）：126-127.

[2]湯曉催.不同抗凝比例對凝血四項檢驗結(jié)果的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（4）：668-669.

[3]韓寧，向湘元.不同抗凝比例對凝血四項檢測結(jié)果的影響[J].廣東微量元素科學，2016，23（3）：28-30.