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        人身保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)與第三人損害賠償請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合問(wèn)題研究以機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件為切入點(diǎn)

        2012-01-28 01:15:19葛龍
        中國(guó)檢察官 2012年10期
        關(guān)鍵詞:健康權(quán)保險(xiǎn)金保險(xiǎn)合同

        文◎葛龍*

        人身保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)與第三人損害賠償請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合問(wèn)題研究以機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件為切入點(diǎn)

        文◎葛龍*

        本文案例啟示:在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件中,如果被侵權(quán)人自身購(gòu)買了人身意外傷害保險(xiǎn),被侵權(quán)人作為權(quán)利主體得依損害賠償糾紛對(duì)機(jī)動(dòng)車保有人主張損害賠償請(qǐng)求權(quán)。同時(shí)被侵權(quán)人由于事前與保險(xiǎn)公司存在保險(xiǎn)合同關(guān)系,其又可依據(jù)保險(xiǎn)合同約定對(duì)保險(xiǎn)公司主張保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。一種權(quán)利基于損害賠償糾紛而產(chǎn)生,另一種權(quán)利則基于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事由出現(xiàn)而獲得,兩種權(quán)利可以一同行駛,不存在相互補(bǔ)充的問(wèn)題,更加不存在兩權(quán)并行而使權(quán)利人獲得利益之問(wèn)題。

        [基本案情]原告楊恒于2011年在行車途中與被告宋河發(fā)生交通事故,該起事故致其本人及其子受傷,兩車車損的后果。經(jīng)交警部門認(rèn)定:楊恒無(wú)責(zé)任,宋河負(fù)事故全部責(zé)任。后楊恒與被告就賠償事宜協(xié)商不成,遂將宋河及為其車輛承保的保險(xiǎn)公司訴至法院,要求被告賠償本人及其子的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。后經(jīng)法院調(diào)解結(jié)案,被告保險(xiǎn)公司賠償楊恒醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等,及其子醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。楊恒之前為其子在學(xué)校投保人身意外傷害險(xiǎn),當(dāng)楊恒拿著兒子因此次事故而支付的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用票據(jù)找保險(xiǎn)公司理賠之時(shí),被告知已經(jīng)過(guò)法院判決的賠償,保險(xiǎn)公司不再進(jìn)行理賠以免當(dāng)事人獲益。后楊恒與保險(xiǎn)公司協(xié)商理賠不成將保險(xiǎn)公司訴至法院。

        一、問(wèn)題的提出

        我國(guó)實(shí)行機(jī)動(dòng)車交通事故第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,其目的是當(dāng)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藢?duì)第三人侵權(quán)并造成損害之時(shí),能夠?qū)Ρ磺謾?quán)人進(jìn)行及時(shí)有效的救治,保障被侵權(quán)人的生命權(quán)及健康權(quán)。如果被侵權(quán)人自己又在保險(xiǎn)公司購(gòu)買了人身意外傷害險(xiǎn)的話,那么基于機(jī)動(dòng)車駕駛者的侵權(quán)行為而產(chǎn)生的損害賠償請(qǐng)求權(quán)及基于保險(xiǎn)合同而產(chǎn)生的對(duì)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)該如何行使?筆者認(rèn)為,生命權(quán)及健康權(quán)作為人權(quán)體系中最重要的權(quán)利是不能用金錢價(jià)值來(lái)衡量的。因此也不存在當(dāng)被侵權(quán)人權(quán)利受到侵害得到侵權(quán)人的賠償,同時(shí)基于保險(xiǎn)合同而得到保險(xiǎn)公司理賠而獲得利益的問(wèn)題。因此當(dāng)機(jī)動(dòng)車交通事故對(duì)被侵權(quán)人造成人身?yè)p害,如果被侵權(quán)人同時(shí)又是人身意外傷害險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人時(shí),其可同時(shí)行使對(duì)侵權(quán)人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)及對(duì)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),二者并行不悖,并不存在互為補(bǔ)充的情況。

        二、生命權(quán)及健康權(quán)的法律淵源

        《憲法》作為國(guó)家的根本大法是制定其他法律的基礎(chǔ),任何法律的制定及依據(jù)法律的司法實(shí)踐活動(dòng)都不得與其抵觸。我國(guó)《憲法》在第二章第13條規(guī)定:“凡具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍的人都是中華人民共和國(guó)公民。中華人民共和國(guó)公民在法律面前一律平等。國(guó)家尊重和保障人權(quán)。任何公民享有憲法和法律規(guī)定的權(quán)利,同時(shí)必須履行憲法和法律規(guī)定的義務(wù)。”可見國(guó)家從憲法的角度肯定我國(guó)公民享有的基本人權(quán)受到法律的保護(hù),而人權(quán)中的生命權(quán)及健康權(quán)無(wú)疑是人權(quán)體系的核心。

        2009年頒布施行的《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)憲法中的人權(quán)體系又進(jìn)行了進(jìn)一步的細(xì)化列舉,包括生命權(quán)、健康權(quán)、姓名權(quán)等基本權(quán)利。在該法中,生命權(quán)及健康權(quán)作為基本權(quán)利羅列的順序處于第一及第二的位置,無(wú)疑彰顯了國(guó)家對(duì)人的生命權(quán)及健康權(quán)的尊重程度。而以《侵權(quán)責(zé)任法》的形式對(duì)生命權(quán)及健康權(quán)進(jìn)行立法保護(hù)更加彰顯了國(guó)家對(duì)生命權(quán)及健康權(quán)保護(hù)的力度,也為我國(guó)的司法實(shí)踐活動(dòng)提供了切實(shí)可靠的具有操作性的法律依據(jù)。

        三、請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的概念及我國(guó)的法律規(guī)定

        “所謂請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合,是指一個(gè)自然的事件,符合不同的請(qǐng)求權(quán)的法律構(gòu)成要件,產(chǎn)生不同的請(qǐng)求權(quán),而這些請(qǐng)求權(quán)的目的只有一個(gè)?!保?]也有學(xué)者認(rèn)為“請(qǐng)求權(quán)的競(jìng)合是指因具體的民事行為同時(shí)違反了兩種以上的法律規(guī)范,具有兩種以上法律關(guān)系的特征,從而在法律上同時(shí)產(chǎn)生多種的民事責(zé)任,亦即同一法律事實(shí)符合數(shù)個(gè)法律規(guī)范的條件,致使發(fā)生這數(shù)個(gè)法律規(guī)范都可以適用的一種法律現(xiàn)象?!保?]無(wú)論哪種定義均承認(rèn)產(chǎn)生請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的觸發(fā)因素為一個(gè)不可分的法律事實(shí),即由一個(gè)能夠被法律所評(píng)價(jià)的事件,符合了不同請(qǐng)求權(quán)的構(gòu)成要件,產(chǎn)生了不同的民事責(zé)任,最終產(chǎn)生了不同的請(qǐng)求權(quán)。不同之處在于產(chǎn)生請(qǐng)求權(quán)的基礎(chǔ)是符合不同請(qǐng)求權(quán)的構(gòu)成要件亦或是觸犯了兩種以上的法律而符合不同法律對(duì)于請(qǐng)求權(quán)產(chǎn)生的構(gòu)成要件。不難看出第一種定義所闡釋的請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合比較寬泛,其認(rèn)為只要符合不同請(qǐng)求權(quán)構(gòu)成的條件,產(chǎn)生不同的請(qǐng)求權(quán)即構(gòu)成請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合,可以理解為廣義的請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合。第二種定義將一個(gè)侵權(quán)行為同時(shí)受到兩種以上法律規(guī)制作為請(qǐng)求權(quán)產(chǎn)生競(jìng)合的前提,無(wú)疑在一定程度上限制了請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的范圍,可以理解為狹義的請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合。

        在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件中,當(dāng)被侵權(quán)人在侵權(quán)事故發(fā)生之前購(gòu)買了人身意外傷害險(xiǎn)時(shí),其基于機(jī)動(dòng)車駕駛者的侵權(quán)行為同時(shí)產(chǎn)生了兩種請(qǐng)求權(quán)即對(duì)機(jī)動(dòng)車駕駛者行使的損害賠償請(qǐng)求權(quán)與對(duì)保險(xiǎn)公司行使的基于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)產(chǎn)生的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。一個(gè)能夠被法律所評(píng)價(jià)的事件,滿足了兩個(gè)請(qǐng)求權(quán)構(gòu)成的條件,產(chǎn)生了兩個(gè)不同的請(qǐng)求權(quán),亦即第一種定義所描述的廣義的請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合。

        我國(guó)法律也對(duì)請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合予以承認(rèn),并且以法律的形式加以規(guī)范,確定了行使規(guī)則。《合同法》第122條對(duì)請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合情況下的行使規(guī)則是這樣規(guī)定的:“因當(dāng)事人一方的違約行為,侵害對(duì)方人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益的,受損害方有權(quán)選擇依據(jù)本法要求其承擔(dān)違約責(zé)任或者依據(jù)其他法律要求其承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。通過(guò)分析法條可以看出,對(duì)于此種情況下出現(xiàn)的請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合,法律規(guī)定是擇一行使。當(dāng)合同一方當(dāng)事人因?yàn)楹贤鄬?duì)人的違約行為所造成的人身或者財(cái)產(chǎn)權(quán)益受到損害向法院提起訴訟時(shí),法院作為糾紛的裁判者應(yīng)該向當(dāng)事人釋明其案件是違約行為與侵權(quán)行為的競(jìng)合,由當(dāng)事人自由選擇自己主張的權(quán)利,但是二者不能同時(shí)行使。當(dāng)事人也應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況,綜合衡量二者的舉證責(zé)任及獲賠程度對(duì)兩個(gè)請(qǐng)求權(quán)進(jìn)行選擇?!逗贤ā分幸?guī)定的請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的情況是被侵權(quán)人已經(jīng)與侵權(quán)人事先定有某種合同,由于違約方違反合同在先而導(dǎo)致的違約及侵權(quán)的后果,進(jìn)而產(chǎn)生了請(qǐng)求權(quán)的競(jìng)合。例如:乘客乘坐公交車,公交車急剎車導(dǎo)致車上乘客受傷就是典型的違約損害賠償請(qǐng)求權(quán)與侵權(quán)損害賠償請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的情形。此種情況下,乘客只能選擇不同的請(qǐng)求權(quán)擇一行使。在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛中,被侵權(quán)人(相對(duì)于機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)说牡谌撸┡c侵權(quán)人雙方事先并不存在法律上的合同關(guān)系,因此當(dāng)侵權(quán)行為發(fā)生之時(shí)也自然不適用《合同法》關(guān)于請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的規(guī)定。當(dāng)機(jī)動(dòng)車駕駛者將車外的第三者撞傷,第三者又購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)之時(shí)所產(chǎn)生的損害賠償請(qǐng)求權(quán)與保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的情形,則并不適用《合同法》第122條的規(guī)定。原因在于侵權(quán)損害賠償請(qǐng)求權(quán)發(fā)生的基礎(chǔ)是機(jī)動(dòng)車駕駛者的侵權(quán)行為,而保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的基礎(chǔ)則是基于保險(xiǎn)合同之約定。當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生之時(shí)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)有保險(xiǎn)金給付義務(wù),此時(shí)機(jī)動(dòng)車駕駛者的侵權(quán)行為正是被保險(xiǎn)人享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的觸發(fā)因素。因?yàn)椴惶囟ǖ娜嘶蛭飳?duì)被侵權(quán)人造成的損害正是保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)責(zé)任。

        我國(guó)《民法通則》第106條規(guī)定:“公民、法人違反合同或者不履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn),侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。沒(méi)有過(guò)錯(cuò),但法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任?!备鶕?jù)該規(guī)定,作為被保險(xiǎn)人的被侵權(quán)人在向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求保險(xiǎn)金給付后并不影響其向侵權(quán)人繼續(xù)主張損害賠償請(qǐng)求權(quán)。

        因此,當(dāng)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件中發(fā)生損害賠償請(qǐng)求權(quán)與保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的情況下,法律沒(méi)有禁止性規(guī)定的情況下,作為被保險(xiǎn)人的被侵權(quán)人當(dāng)能同時(shí)向侵權(quán)人行使損害賠償請(qǐng)求權(quán)及向保險(xiǎn)人行使保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。

        四、保險(xiǎn)法理論中的損害補(bǔ)償原則

        “所謂損害補(bǔ)償原則,是指在補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同中,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故所遭受的損失,應(yīng)如數(shù)獲得補(bǔ)償,以使被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上,恰好能恢復(fù)至保險(xiǎn)事故發(fā)生以前的狀態(tài)?!保?]“保險(xiǎn)損害補(bǔ)償原則的規(guī)范目的在于:通過(guò)不當(dāng)?shù)美梗糁频赖挛kU(xiǎn)滋生,杜絕將保險(xiǎn)變?yōu)橘€博?!保?]也就是通過(guò)限制對(duì)損失的賠付,使得被保險(xiǎn)人無(wú)法從造成損失的風(fēng)險(xiǎn)事故中獲得額外的收益。如果被保險(xiǎn)人能夠從所造成的損失中獲得收益,無(wú)疑是在鼓勵(lì)更多的被保險(xiǎn)人故意造成本不該發(fā)生的保險(xiǎn)損失或者疏于管理保險(xiǎn)標(biāo)的。這不僅會(huì)造成社會(huì)上會(huì)有那么一些人以專營(yíng)保險(xiǎn)事故為生。同時(shí)對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)其所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的由于發(fā)生保險(xiǎn)事故的概率增加,使其無(wú)法以一個(gè)經(jīng)濟(jì)上的可行價(jià)格來(lái)提供保險(xiǎn)保障,也不利于保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展。

        對(duì)于保險(xiǎn)法上的損害補(bǔ)償原則,我國(guó)通說(shuō)認(rèn)為其僅適用于以財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,不適用于以人的生命和健康為標(biāo)的的人身保險(xiǎn)合同。但是也有的學(xué)者對(duì)此學(xué)說(shuō)進(jìn)行了檢討,認(rèn)為其適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同并無(wú)異議,但是對(duì)于某些具有補(bǔ)償性的人身保險(xiǎn)合同亦應(yīng)適用。“在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)契約方面,大體上屬于損害補(bǔ)償性保險(xiǎn);但在人身保險(xiǎn)契約方面,亦有補(bǔ)償性質(zhì)的保險(xiǎn),如疾病、傷害保險(xiǎn)等,即以醫(yī)療及住院等實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)償為限”[5]依該學(xué)者觀點(diǎn),如果被保險(xiǎn)人在被第三人侵權(quán)所發(fā)生損害之時(shí),其與保險(xiǎn)公司所簽訂的人身保險(xiǎn)合同涉及人身意外傷害保險(xiǎn)條款,則可適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的損害補(bǔ)償原則。保險(xiǎn)公司補(bǔ)償?shù)念~度以被侵權(quán)人因侵權(quán)事故所遭受的損失為限,也就是已經(jīng)經(jīng)過(guò)貨幣計(jì)量的住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等。那么已由侵權(quán)人賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)及等費(fèi)用就不能得到保險(xiǎn)公司的賠付,或者只能賠付侵權(quán)人未能足額賠償?shù)牟糠?。不難看出,該理論推理的前提就是人的健康權(quán)是可以用金錢價(jià)值來(lái)計(jì)量的,這種推理的前提明顯有違生命無(wú)價(jià)的社會(huì)價(jià)值觀,不利于社會(huì)及社會(huì)中的個(gè)體對(duì)人的生命權(quán)及健康權(quán)的尊重。

        同時(shí)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)于1999年12月15日頒布的《關(guān)于界定責(zé)任保險(xiǎn)和人身意外傷害保險(xiǎn)的通知》亦明確了人身意外傷害險(xiǎn)的性質(zhì)。“由于責(zé)任保險(xiǎn)是一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),所以應(yīng)該由財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司來(lái)管理;而人身意外傷害險(xiǎn)卻是一種人身保險(xiǎn),理應(yīng)讓人壽保險(xiǎn)公司來(lái)管理?!贝艘?guī)定明確了人身意外險(xiǎn)的人身保險(xiǎn)性質(zhì)。

        醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用是為了保持人體身體器官的完整性及恢復(fù)身體器官的功能而發(fā)生的費(fèi)用,與被侵權(quán)人的生命權(quán)及健康權(quán)密切相關(guān),同時(shí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在出售人身意外險(xiǎn)之時(shí)多數(shù)會(huì)附加醫(yī)療保險(xiǎn),所以其也具有人身保險(xiǎn)的性質(zhì),而不能適用損害補(bǔ)償原則。

        五、責(zé)任保險(xiǎn)中保險(xiǎn)賠償金的性質(zhì)

        責(zé)任保險(xiǎn),又稱第三者責(zé)任險(xiǎn),即被保險(xiǎn)人依法對(duì)第三者負(fù)損害賠償責(zé)任時(shí),由保險(xiǎn)人負(fù)補(bǔ)償責(zé)任的保險(xiǎn)。[6]其以被保險(xiǎn)人對(duì)第三人應(yīng)該負(fù)擔(dān)的民事責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的,其實(shí)質(zhì)是將被保險(xiǎn)人應(yīng)該負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給具有雄厚資金實(shí)力及給付能力的保險(xiǎn)公司承擔(dān)。其對(duì)于保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人及被侵權(quán)人都是有利的。從被保險(xiǎn)人角度說(shuō),將不確定的由于侵害第三人權(quán)利所應(yīng)該負(fù)擔(dān)的民事責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的,被保險(xiǎn)人可以用經(jīng)濟(jì)上較小的付出來(lái)保障自己在對(duì)第三人負(fù)有民事責(zé)任時(shí)所產(chǎn)生的不確定的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),這恰恰符合保險(xiǎn)合同的射性性質(zhì)。從保險(xiǎn)人角度說(shuō),依據(jù)法律的可預(yù)見性及懲罰性,被保險(xiǎn)人作為一個(gè)理性人,其不會(huì)沒(méi)有緣由的去侵害第三人的合法權(quán)利,特別是當(dāng)侵害的對(duì)象為他人的生命權(quán)及健康權(quán)時(shí)。因?yàn)檫@種侵權(quán)行為不僅被民法等契約法領(lǐng)域所評(píng)價(jià),同時(shí)如果侵權(quán)損害結(jié)果嚴(yán)重到一定程度則他的行為也可能進(jìn)入《刑法》的評(píng)價(jià)視野,進(jìn)而為其行為承擔(dān)《刑法》的不利后果。而侵害生命權(quán)及健康權(quán)的侵權(quán)行為往往具有不可預(yù)見性及不可控制性,也就是說(shuō)侵權(quán)人在一定程度上不能控制也不能準(zhǔn)確預(yù)見自己的侵權(quán)行為所造成的后果。例如交通事故發(fā)生之時(shí),其不能預(yù)見被侵權(quán)人傷害的程度。因此可以說(shuō),被保險(xiǎn)人發(fā)生侵權(quán)行為是一種小概率的事件。但是如果第三者責(zé)任險(xiǎn)的投保范圍達(dá)到一定的程度,那么保險(xiǎn)公司收取的大量保費(fèi)在扣除小概率的保險(xiǎn)事故的賠付款后,余下的則是豐厚的保險(xiǎn)費(fèi)收益。對(duì)于被侵權(quán)人來(lái)說(shuō),第三者責(zé)任險(xiǎn)的出現(xiàn),使被侵權(quán)人在一定程度上不必為侵權(quán)人的賠付能力擔(dān)憂,因?yàn)榍謾?quán)人的賠償責(zé)任已經(jīng)轉(zhuǎn)嫁給了保險(xiǎn)公司。因此說(shuō),被侵權(quán)人得到的第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金是一種基于侵權(quán)人所負(fù)擔(dān)的侵權(quán)民事責(zé)任的賠償金,具有賠償?shù)男再|(zhì)。同時(shí)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的為被保險(xiǎn)人對(duì)不確定的第三人實(shí)施的不確定的侵權(quán)行為所應(yīng)該承擔(dān)的民事責(zé)任,保險(xiǎn)人與受益人通常不是同一個(gè)人,所以不會(huì)產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。

        六、人身保險(xiǎn)中所給付的保險(xiǎn)金的性質(zhì)

        權(quán)利和義務(wù)存在邏輯上的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系及數(shù)值上的等值關(guān)系。正所謂沒(méi)有無(wú)權(quán)利的義務(wù),亦沒(méi)有無(wú)義務(wù)的權(quán)利。在正常情況下,權(quán)利是與義務(wù)是相互平衡及相互對(duì)應(yīng)的。

        人身保險(xiǎn)合同作為保險(xiǎn)合同的一個(gè)類型,其本質(zhì)即為合同,當(dāng)然要受到《合同法》及其特別法《保險(xiǎn)法》的規(guī)范?!侗kU(xiǎn)法》第13條規(guī)定:“投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,并且就合同的條款達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證,并在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容。”《保險(xiǎn)法》第14條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”可見,投保人向保險(xiǎn)人發(fā)出希望購(gòu)買保險(xiǎn)的要約,保險(xiǎn)人經(jīng)與投保人充分協(xié)商之后向投保人發(fā)出同意承保的承諾之后保險(xiǎn)合同即已成立。但是已經(jīng)成立的保險(xiǎn)合同并不一概全部生效。只有滿足《合同法》及《保險(xiǎn)法》關(guān)于保險(xiǎn)合同生效條件的特殊規(guī)定之時(shí),保險(xiǎn)合同才能生效。其不僅要滿足《合同法》中關(guān)于合同有效的一般條件如當(dāng)事人須具有完全行為能力、內(nèi)容不違反法律的禁止性規(guī)定、意思表示真實(shí)等。同時(shí)要滿足《保險(xiǎn)法》的特殊規(guī)定如第十二條:人身保險(xiǎn)投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。只有滿足以上普通法及特別法之規(guī)定時(shí),保險(xiǎn)合同才能對(duì)雙方當(dāng)事人具有法律的拘束力。當(dāng)然在實(shí)踐中,某些保險(xiǎn)合同往往在條款中附有生效的條件及時(shí)間要求,只要條款不違反法律規(guī)定,則法律應(yīng)該充分尊重雙方當(dāng)事人的意思自治。

        當(dāng)投保人與保險(xiǎn)人基于保險(xiǎn)公司提供的格式條款簽訂保險(xiǎn)合同,并且按合同約定繳納保費(fèi)之后,作為合同相對(duì)人的投保人來(lái)說(shuō),其已經(jīng)完全履行了合同義務(wù)。保險(xiǎn)公司作為另一方合同相對(duì)人,在投保人繳納了保費(fèi)后他即應(yīng)該在保險(xiǎn)期間內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,也就是當(dāng)合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行審查。如果符合合同規(guī)定則向被保險(xiǎn)人給付相應(yīng)的保險(xiǎn)金,這是保險(xiǎn)人應(yīng)該負(fù)擔(dān)的合同義務(wù)。因此被保險(xiǎn)人所應(yīng)該獲得的保險(xiǎn)金正是基于投保人向保險(xiǎn)人交納保費(fèi)后所應(yīng)該享有的合同對(duì)價(jià)。從權(quán)利義務(wù)守恒的角度來(lái)說(shuō),當(dāng)投保人提出保險(xiǎn)要求,保險(xiǎn)人同意承保,此時(shí)保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人對(duì)投保人享有交納保險(xiǎn)費(fèi)請(qǐng)求權(quán),投保人有交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。當(dāng)投保人向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)公司有向投保人簽發(fā)保單的義務(wù),但是需要明確的是保單的簽發(fā)與否并不能影響合同的效力。如果保險(xiǎn)合同沒(méi)有任何違反法律的規(guī)定,則保險(xiǎn)合同生效。生效后的保險(xiǎn)合同對(duì)合同雙方當(dāng)事人均具有法律拘束力。保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人有承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的義務(wù),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)享有在保險(xiǎn)事故發(fā)生后向保險(xiǎn)人請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金的權(quán)利。保險(xiǎn)期間內(nèi)如果沒(méi)有發(fā)生保險(xiǎn)事故則到期后合同雙方當(dāng)事人的權(quán)利及義務(wù)消滅。保險(xiǎn)期間內(nèi)如果發(fā)生合同約定的保險(xiǎn)事故則保險(xiǎn)公司負(fù)有承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任給付保險(xiǎn)金的義務(wù),被保險(xiǎn)人享有要求保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)。因此可以說(shuō)在保險(xiǎn)合同關(guān)系從成立到生效再到履行直至合同權(quán)利及義務(wù)的消滅,權(quán)利一直與義務(wù)相對(duì)應(yīng),不存在權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等的情況,自然也不會(huì)存在被保險(xiǎn)人由于領(lǐng)取合同約定的保險(xiǎn)金而獲得利益的問(wèn)題。而人身保險(xiǎn)合同,特別是意外傷害保險(xiǎn)合同中大多有關(guān)于被保險(xiǎn)人發(fā)生傷殘等意外情況的賠付條款,我們很難想像被保險(xiǎn)人會(huì)為了追求保險(xiǎn)合同中約定的傷殘賠償金等款項(xiàng)而將自己置于不確定的危險(xiǎn)之下。因此人身保險(xiǎn)合同下,基于保險(xiǎn)事故而希望獲得保險(xiǎn)金的情況也是非常少見的??梢?,人身保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人享有的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)是基于其交納保險(xiǎn)費(fèi)后所應(yīng)該享有的合同權(quán)利,而當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生后保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金正是由于接受了被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)費(fèi)后所應(yīng)該承擔(dān)的合同義務(wù)。

        綜上,人的生命權(quán)及健康權(quán)是無(wú)價(jià)的,無(wú)法用金錢價(jià)值來(lái)衡量。在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件中,如果被侵權(quán)人已經(jīng)購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠償被保險(xiǎn)人相應(yīng)的保險(xiǎn)金。從學(xué)理上來(lái)講,此種情況下涉及到損害賠償請(qǐng)求權(quán)及保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的問(wèn)題,但其又不是《合同法》所規(guī)定的違約損害賠償請(qǐng)求權(quán)與侵權(quán)損害賠償請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合的情形,因此其不適用擇一行使的規(guī)定。無(wú)論從保險(xiǎn)法上的損害補(bǔ)償原則的適用范圍,還是人身保險(xiǎn)金及第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償金的不同性質(zhì),抑或是合同的權(quán)利及義務(wù)對(duì)等的原則來(lái)看,二者都具備一同行使,互不干擾的理論基礎(chǔ)。因此在司法實(shí)踐中,如果出現(xiàn)類似情形,被保險(xiǎn)人同時(shí)向侵權(quán)人主張損害賠償請(qǐng)求權(quán),向保險(xiǎn)人主張保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)之時(shí),只要證據(jù)合法有效,當(dāng)事人的合理合法請(qǐng)求都應(yīng)該得到相應(yīng)的支持。

        注釋:

        [1]段厚?。骸墩?qǐng)求權(quán)競(jìng)合研究》,載《法學(xué)評(píng)論》2005年第2期。

        [2]覃有土、樊啟榮著:《保險(xiǎn)法學(xué)》,高等教育出版社2003年版,第367頁(yè)。

        [3]同注[2],219頁(yè)。

        [4]樊啟榮:《保險(xiǎn)損害補(bǔ)償原則研究—兼論我國(guó)保險(xiǎn)合同立法分類之重構(gòu)》,載《中國(guó)法學(xué)》2005年第1期。

        [5]同注[4]。

        [6]同注[2],第258頁(yè)。

        *遼寧省沈陽(yáng)市大東區(qū)人民法院,民四庭,法官助理[110041]

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